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哪些人容易发生“沉默性缺氧” ？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别 是老年患者有不同程度 的缺氧 ，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧” ？什么情况下患者要到医院就诊 ？记者采访了相关专家，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说 ，一般情况下，患者如果缺氧 ，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状 ，但也有部分患者即使血氧含量下降明显 ，却没有胸闷 、呼吸困难等表现，这就 是“沉默性缺氧” ，这种情况容易被忽视。需要注意的 是，老年患者容易出现“沉默性缺氧” 。

　　“不 是所有新冠病毒感染者都需要吸氧 ，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上 的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中 。一旦患者缺氧 ，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷 的患者，可以备一个指氧仪 ，了解身体状况 。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等 。孟婕说 ，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94% 的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意 的是 ，老年人吸氧并不 是越多越好，长期 、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤 ，因此患者进行家庭氧疗 ，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧 ，避免身体出现不良反应 。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情 的严重程度选择不同 的氧疗方式 。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧 、面罩吸氧 、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗 。家庭制氧机 的流量较小 ，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下，需要到医院进行评估，接受专业治疗 。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢 ？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换 ，提高血氧饱和度 ，缓解呼吸困难 。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身 。（记者帅才）

北京：今年朝阳区将建设升级80家博物馆******

　　原标题 ：大力推进“五城”建设 推动文旅事业高质量发展 今年朝阳区将建设升级80家博物馆

　　昨日（3日） ，政协北京市朝阳区第十四届委员会第二次会议开幕 。记者从会上获悉，朝阳区将大力推进博物馆之城 、阅读之城 、艺术之城 、双奥之城 、时尚之城“五城”建设，推动文化和旅游融合 、高质量发展。2023年，朝阳区将完成80家博物馆建设和提升改造 ，推进“博物馆进商圈”，打造“文化+商圈+旅游”联动格局。

　　全区已建成城市书屋42家

　　“2022年 ，朝阳区加强智慧图书馆体系建设，‘朝图预借’平台实现办卡 、借阅一键完成。微阅轩、书穹格艺术馆2家城市书屋建成，目前 ，全区共建成42家城市书屋。”据朝阳区文旅局相关负责人介绍 ，朝阳区开展了114场“喜迎二十大悦读阅朝阳”主题全民阅读活动 ，线上线下参与人次约1032万 。

　　近年来 ，朝阳区不断创新“阅读之城”建设模式 ，通过打造阅读空间、活动品牌、推广人才 、协同发展、指数评估等“五个体系” ，构建“15分钟阅读生活圈” ，将书香洒遍朝阳各个角落，让阅读成为市民生活新时尚 。目前 ，朝阳区已拥有80多家品牌特色书店 ，各类书店共计324家，数量居全市首位 。

　　在设施建设上 ，朝阳区通过持续完善公共阅读服务网络 ，升级阅读环境，延长开放时间；加快推进24小时自助图书机数字化 、智能化升级改造，优化空间点位分布；研究制定朝阳特色阅读空间建设标准和运营管理办法，培育一批特色鲜明 、书香浓郁的示范阅读空间 ，形成了完善 的阅读空间示范体系。

　　结合市民阅读新需求 ，朝阳区还探索出“馆社”“馆店”“馆校”“馆医”合作模式 ，建设“店中馆”特藏城市书屋，构建“阅读之城”数字平台，成立“城市阅读联盟”，引导和扶持民间阅读组织承接重大阅读项目 、开展公共阅读活动，积极打造全民共建共享的阅读协同发展体系。

　　永通桥完成修缮即将开放

　　朝阳 是京城大运河文化带的重要节点。2022年 ，作为北京著名三大古桥之一 的永通桥（又称八里桥）完成主体修缮工作 ，预计将于今年对外开放，并完成了《通惠河漕运图卷》数字化展示项目 。

　　永通桥 是大运河文化带北京段最知名 的古桥，已被收入世界文化遗产名录 ，“长桥映月”美景就源于此桥。它位于朝阳和通州交界处，始建于公元1446年 ，为三孔石拱桥 ，南北长50米 、东西宽16米 ，中间孔高达8.5米。

　　2021年 ，永通桥大修工程正式启动。修缮内容主要包括局部拆砌鼓闪（错位）部位 的桥身砌体 ；清除后做桥面沥青路面 ，恢复条石桥面等。永通桥桥面石板约800平方米 ，多年来历经数次修缮，条石的材质 、大小不一。现存条石约有2000多块 ，最古老 的有将近600年历史 。本着“修旧如旧”的原则 ，此次修缮将桥面以及周边 的条石全部还原到原位 ，并查阅古籍 ，咨询专家、学者，找到相同材质 的条石贴补缺失部位 ，尽可能保持古桥原貌 。

　　创建国家文旅消费示范城市

　　据介绍 ，2022年，朝阳区发布了北京首个以“博物馆之城”为主题的系列报告——《2022年朝阳区博物馆之城建设发展研究》，构筑以“六聚”为特征 的现代文博事业“朝阳范式”。评定推选14家博物馆之城建设示范单位，扶持补贴18家非国有博物馆发展，培育4家类博物馆 。全力推动朝阳区多层级博物馆协调发展 。实施博物馆五进工程，启动遇见博物馆、博物馆进商圈等文化活动，打造沉浸式 、共享型、多元化的朝阳商圈文化空间，提升文博惠民公共服务水平。

　　在此基础上，2023年 ，朝阳将继续推进“博物馆之城”核心区建设 ，推进实施《朝阳区博物馆之城建设方案》 ，完成80家博物馆建设和提升改造 。开展策展人培训，高质量推进“博物馆进商圈”项目，打造“文化+商圈+旅游”联动格局 。

　　2023年 ，朝阳还将创建国家文化和旅游消费示范城市 ，深化夜间文化和旅游消费集聚区建设 ，继续开展文旅融合“三十工程”。完善文旅融合发展的市场服务体系，以文旅消费街区 、地标等建设为依托 ，完善提升旅游购物场景吸引力和竞争力 。在朝阳已有的各类资源基础上，通过数字技术与媒介 ，激活城市文旅消费 ，推进文化生态和谐共生和可持续发展 。（赵婷婷）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）