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把扩大消费摆在优先位置******

　　作者 ：李迅雷（中国首席经济学家论坛副理事长）

　　党的二十大报告指出，要“着力扩大内需 ，增强消费对经济发展的基础性作用和投资对优化供给结构的关键作用。”中央经济工作会议提出，2023年经济工作要从战略全局出发，着力扩大国内需求 。要把恢复和扩大消费摆在优先位置。增强消费能力 ，改善消费条件 ，创新消费场景 。多渠道增加城乡居民收入——这一提法非同寻常，充分说明中央对于发挥消费在稳增长中的基础作用给予高度重视。那么，应该如何理解消费对稳增长 的重要性，如何把恢复和扩大消费摆在优先位置 ？如何发挥好增强消费对经济发展的基础性作用？我认为，提高居民整体收入水平，尤其 是中低收入群体 的收入水平显得非常重要，为此从政府部门 、企业部门和居民部门这三大部门的利益分配体制机制改革 的角度提出三条建议 ：

　　第一 ，增加国家财政对居民部门的支持力度，稳步提高居民部门可支配收入占GDP 的比重 。依据国家统计局对居民部门可支配收入抽样调查的数据加以汇总，我国居民收入占GDP的比重历年来都在45%左右，而全球平均水平大约为60% ，这 是我国消费对GDP贡献相对低 的主要原因。最近发布 的《扩大内需战略规划纲要（2022—2035年）》也提出要“提高劳动报酬在初次分配中 的比重” 。近两年来政府通过减税 、降费或退税的方式来改善企业的经营环境 ，支持企业发展 ，实际上就 是政府部门向企业部门转移收入 。从目前看，尽管这一方式取得了明显效果 ，但仍难以从根本上扭转“需求收缩”和“预期转弱”的状况，说明“授人以渔”的方式 ，受到了“鱼”（需求）不足的约束。不妨采取“放水养鱼”的方式来改进，即政府部门向居民部门转移收入 。

　　可以通过三种方式来进行收入转移 ：一是定向转移 ，即定向给低收入群体进行转移支付，如增加低保人群收入补贴，确保他们不返贫 。二 是提高社会保障水平，如用财政资金加大填补社保第一支柱缺口 的力度 ，同时也进一步扩大企业年金 、职业年金和个人养老金等二 、三支柱 的体量 。三 是实现普惠制 ，考虑到地方财政的困难，建议2023年中央财政发行1.5万亿元特别国债，发放消费券。

　　第二 ，多渠道增加居民 的财产性收入，提高居民的消费底气。二十大报告提出，探索多种渠道增加中低收入群体要素收入，多渠道增加城乡居民财产性收入。为居民部门提供新 的增加财产性收入的渠道 ，这就需要政策支持资本市场发展 ，在当前权益类资产的估值水平总体偏低的情况下 ，守住不发生系统性风险 的底线 ，同时积极鼓励机构投资者 的长期资金入市 ，在高水平开放政策下提高外资的入市比例 。《扩大内需战略规划纲要》中还提出，要完善股份制企业特别是上市公司分红制度 。完善股票发行、信息披露等制度 ，推动资本市场规范健康发展。创新更多适应家庭财富管理需求 的金融产品 ，增加居民投资收益。探索通过土地 、资本等要素使用权 、收益权增加中低收入群体要素收入 。

　　第三，积极倡导第三次分配，改善居民部门内部 的收入结构 ，提高中低收入群体 的收入占比 。我国居民收入结构中，高收入群体 的收入占比过高现象长期存在，发展社会慈善事业、鼓励富裕群体捐款非常必要。我国目前社会捐款规模占GDP的比重与全球平均水平相比，差距非常大，故发展空间也很大。通过促进第三次分配规模不断扩大 的方式，可以提高中低收入群体 的收入水平 ，从而促进消费。

　　总之，增加中低收入群体 的收入水平，在防疫政策优化 的背景下 ，不仅能够改变需求收缩的现状，还可以提振信心 、扭转预期转弱局面 。国家把更多的财政资源向居民部门倾斜，比向企业部门倾斜更符合底层逻辑，更有利于稳增长 的可持续性。目前，我国的资本形成对GDP 的贡献仍在40%左右 ，大约 是全球平均水平的两倍 ，未来要实现“把扩大消费摆在优先位置” 的目标 ，建议未来最终消费对GDP的平均贡献上升至65%—70% ，资本形成对GDP的平均贡献下降至25%—30% 。

防控政策调整时机是如何确定 的 ？专访梁万年******

　　面对面丨防控政策调整时机 是如何确定的？专访梁万年

　　按照党中央、国务院决策部署 ，2023年1月8日起，我国对新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。这 是自2020年初，我国对新冠病毒感染实施传染病甲类防控措施三年之后，疫情防控政策进行 的又一次重大调整。本周，《面对面》栏目专访国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 。

　　记者：从2022年12月上旬开始，陆续出台了二十条 、新十条，到现在 的“乙类乙管”总体方案 。坦率地说很多人觉得出乎意料 ，没有想到在这么短时间内能做出这么迅速 的策略上调整 ，当时主要依据是什么？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：疫情到2022年年底 的时候 ，有几个方面变化我们感觉 是可以进一步实行优化调整的时机了。第一 是病原体的致病力 ，确实 是发生了明显变化，在下降 ；第二，我们整个中国人的主动免疫水平在明显提升，像疫苗 的接种，特别是对老年人 、对一些高危人群 的疫苗接种 ，接种比例达到了一定要求 ；另外，我们从药物 的一些手段、对重症救治 的一些资源准备等等……各个方面综合分析来看 是一个机会 ，这个机会 是基于一个基本的前提，这个病毒我们是无法把它消灭掉的，尤其是奥密克戎变异株 ，一个人传二十多人 ，它 的传播力这么快，不感染几乎是不可能的，全世界没有任何一个国家做到 。那么在这种情况下 ，我们就必须要做出一个抉择，怎么来有效地平衡我们 的疫情防控和社会经济的发展 ？把资源用在最需要的地方，发挥最好的效率，所以我想这种调整是主动的 ，不是大家可能有些人认为 是因为你防不住了，你是被动的 ，你 是不得不调整的，不是这种情况 。

　　尤其是2022年12月上旬，随着新冠奥密克戎病毒快速传播，我国不少城市出现感染高峰 ，疫情防控 的工作重心开始从防控感染转向医疗救治。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：我们从“乙类甲管”到“乙类乙管”以后 ，实际上有几个重大转变：一个就 是从过去 的防感染转向防重症、防死亡、防医疗挤兑；第二个 ，过去我们防控的第一条战线 是社区 、 是单位 、 是口岸，而现在防控最重要 的战线 、第一道的前沿阵地 是医疗机构，所以我们 的医务人员又要挡在第一线上去；第三个 ，过去我们是平均 的资源 的发力，全人群 的核酸检测、隔离、密切接触者的追踪 ，现在最重要的转变要针对重点人群 、重点机构、重点单位 ，尤其像老年人这些重点人群 的防控。

　　在实施“乙类乙管”政策调整之后 ，保障老年人群的健康安全成为重中之重。

　　记者：重大策略调整之后，这些老人有可能遇到 的风险做出 的评估 是什么 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：因为从全球的数据，疫情流行 的一些国家和世卫组织所公布 的数据，包括我们国内一些疫情情况非常明确，这个疾病主要的重症和死亡 的发生人群 是老年人群，所以如果说疫情进一步传播，首先受害 的 是这些人 。

　　记者 ：从国家和社会发展 的角度来说 ，这 是要各个因素都权衡进去，做出一个决策 。但 是我们把目光放小一点，如果自己 的家里面有自己的老人遇到了这样的一个危急状态，怎么去面对这一切呢 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：我们这次的一些疫情 ，可能有些老人患了病 ，甚至得了重症 ，有的去世 ，这一点我们感到非常沉重。但是不可否认 的一个事实，这种疾病它的传播范围太广 、传播速度太快。它确实 是对我们人类 ，对我们 的生命安全和健康构成了重大威胁，那在这些情况下 ，我们就是要千方百计努力减少这种危害 。

　　此次重大调整正值寒冬 ，而冬季是老年人呼吸道和心脑血管等基础病的高发期，也有人担心 ，随着各项防控措施逐步放开，有基础病老年人的健康将会受到威胁 。

　　记者：当时我们说不放开最重要的 是考虑到老年人，因为一放开他们的身体会最先遭到重创 ，但 是现在我们恰恰也 是在隆冬时节 ，进行“乙类乙管”，做出一个重大的策略上的调整 ，那么有没有比这个再好一些 的时节 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：如果单独从疾病 的这个层面来看，不要在冬季来进行调整 是不是能够减少一些叠加影响，但 是这个疾病 的病毒现在尤其奥密克戎这一个变异株，它 的致病力现在是弱 的，我们认为这个时候针对这种变异株 ，我们进行一些相关 的策略和措施调整应该是最佳 的，就是说到什么时候调整 是合适 的，是一个综合判断的结果 。

　　梁万年介绍 ，之所以选择在当下 的时机对疫情防控政策进行调整 ，也和我国老年人群接种新冠疫苗 的实际情况有直接关系 。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：2022年的二月十几号派我到香港，到中央 的专家组去，到香港去 的第一件事我就发现死亡 的94% 是老年人 。我后来就是仔细分析了，当时香港 的疫苗接种率是86%多 ，但 是老年人的疫苗接种率不到15%，我一下看到 的问题就在这。我们当时疫苗接种率也是80%多 ，老年人的疫苗接种率在几个月前的时候还不到40%。

　　记者 ：现在呢 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：现在80%多了 。这种疫苗接种以后对重症和死亡的保护效率 是好 的，但 是抗体 的持续时间 是有限 的 。2023年六七月份季节又好，呼吸系统病又少 ，放最好，但是六七月份 的时候 ，我们老年人群的疫苗接种的所产生 的主动免疫的保护力在下降。

　　记者 ：如果往前提六七个月 ，放在2022年的夏季呢 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：那个时候不行 ，那个时候我们整个老年人群，我们整个加强针 的疫苗接种水平没有达到我们预期保护的效果。老年人 的疫苗接种，那个时候全国 的整体率 是比较低的 ，所以我们就 是利用了这些窗口期，再进一步强化老年人群 的疫苗接种。

　　随着全国各地相继进入新冠病毒感染高峰 ，包括老年人在内 的病毒感染患者激增，医院的发热门诊、急诊、重症救治等部门一时间人满为患 ，超负荷运转 。

　　记者 ：国家现在下大力气在关注老年人 ，救治老年人。但现实是即便医疗资源开足马力去运转 的话，也消化不了一时间这么多涌向医院 的老年人 ，就会出现一些在医院大厅里面 ，躺在急救病床上的老年人 ，看着挺让人着急 的 。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：因为这个疾病来势太快了 ，短时间内大量 的感染，特别 是老年人需要到医院来 ，而且难免在短时间内我们的医疗资源出现一些紧缺，所以国家包括各级医疗机构千方百计地把医疗救治 ，把防医疗挤兑放在了优先战略位置来考虑 。

　　记者：现在大家还是觉得 ，虽然你们做了准备 ，但是也没觉得准备是充足的 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：从全球来看，都没有任何一个国家敢说准备好了 ，都会难免出现这样和那样的问题 。不论 是北美还是欧洲，还是相关的其他一些国家 ，当一个疫情高峰来的时候 ，都会或多或少在一段时间内出现一定程度医疗资源挤兑 ，我想这个不仅仅 是中国的一个情况 。现在关键的问题是，在这种紧缺的状况下，在资源相对紧张的情况下 ，采取什么样 的措施来确定优先 的救治对象 ，来实行分级诊疗 ，来真正使一些高危 的人群 ，作为最优先的人群及时得到救治。

　　“乙类乙管”方案实施后，取消入境后全员核酸检测和集中隔离 ，来华人员在行前48小时进行核酸检测 ，结果阴性者即可来华。有评论认为 ，这为来华人员入境创造了便利，但同时也增加了境外新冠病毒输入 的风险。

　　记者：现在新 的问题出现了，比如说国外的一些国家出现了XBB ，这种新 的免疫逃逸能力更强 的毒株 ，那么它也会进来 ，人们对于不断一波一波到来的新型变异株 ，心里面总 是有忧虑甚至是恐惧的。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：随着我们从“乙类甲管”变成“乙类乙管” ，我们对外防输入 的一些相关措施会做一些调整 ，但是并不 是说我们完全不管 ，其实我们在整个口岸对输入 的这些病例，我们 是在做监测 的 。XBB这种变异株 ，在全球有七十多个国家都发现过，我们国家实际上也有输入了 ，有些城市 是有了 。但 是总体来看 ，还是在奥密克戎这一个变异株下面 的一个亚型，所以按照一般科学的原理判断 ，它可能免疫 的逃避能力在增强 ，但是它整个致病力现在不论从美国也好，还是其他一些国家，并没有发现它 的致病力的显著变化。

　　记者 ：有没有可能像我们现在流行的BA.5或者BF.7一样，让人受这么大 的罪？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：作为一个公共卫生专家 ，我是这样理解，谁也不能保证今后XBB就不会在中国形成优势的流行株了 ，但 是从传染病 的流行规律来看 ，因为我们国家刚刚经历了这一波流行高峰，可以说我们大部分人群已经产生了相应的免疫力或抵抗力。XBB本身又是奥密克戎株下面的一个亚型 ，它要想在短时间内成为一个优势株 的可能性，我以为它 的空间很小 。再过半年 ，过一年会 是什么样？我就不敢说 。但 是最少短期之内它的空间 是很小，它不会说又像北京的BF.7一样又来一波XBB ，概率是极低极低 的 。

　　目前 ，新冠XBB系列变异毒株XBB.1.5正在欧洲和美国引发新一波感染浪潮。根据中国疾控中心发布的消息 ，2022年10月至12月，我国已经发现输入XBB病例199例 ，其中4例为XBB.1.5输入病例，暂未监测到XBB.1.5本土病例。专家分析，短期内，由XBB系列变异毒株包括XBB.1.5在我国引发大规模流行 的可能性极低。并且，没有证据显示XBB.1.5会比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。

　　记者 ：在过去 的一周有一个现象，因为出现了XBB这样一个新的变异株，所以在网络空间里面，大家都在信一个转发说要备一点诺氟沙星，还有一种拉肚子的药，大家就纷纷地去开始买了 。事后证明那条信息不实，可 是在面对一波一波新的变异株 的时候，我们又应当信谁的呢？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：我想政府会通过专家 的一些建议 ，对疾病 的一些了解 ，会及时发布一些相关的信息和指引 ；另一方面，老百姓还 是要绷紧一根弦，并不是所有 的信息都 是对 的 ，要有一定 的警惕。这次新冠感染疫情的防控 ，在公共卫生的角度来说 ，感受到除了病毒疾病带来 的危害，另外一个很大的危害就是信息流行病 ，就是各种的信息谣言出来，对人也产生了一些影响 ，像焦虑等，其实也还要严格防范。

　　从1月7日开始 ，我国进入为期40天 的春运时间，不少人也担心，随着大规模人口 的迁徙流动 ，会不会引发新一轮 的新冠病毒感染高峰 ？

　　记者：在过去的一段时间，有 的城市已经经历过感染高峰了 ，那么对于即将到来的春运高峰产生的冲击 ，会不会比想象中预测中要小一些 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：从国家为基本单位 的这个情况来看，很多的省份都已经是达到了高峰 ，甚至有些出现了下降的趋势。如果说我们很多过了高峰 的 ，再通过春节的流动引起比较大 的第二波或第三波 ，这种概率不排除 ，但是概率比较小，即使有也不会是太大的一个波峰 。

　　记者：那就是不会像经历过 的这段时间那么严重？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：对 ，肯定不会的 。因为我们经历了这一波以后，绝大部分人感染 的人是有相关 的免疫力 的，不会再像我们前面经历的这一波 ，一下子又来一波那么高 的。但 是要考虑到感染人口结构问题的变化 ，像农村地区一些老人在家不出门，可能因为春节 的流动 ，走亲访友被感染了 ，再加上农村本身 的医疗救治条件 、各个方面 的条件不如城市 ，所以要防范出现农村的医疗挤兑 ，特别是老年人感染以后 ，怎么样如何得到及时救治 的问题 。

　　近日 ，国务院联防联控机制、中央农村工作领导小组印发了《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》，指导农村地区应对岁末年初人群流动带来的疫情防控挑战 。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：怎么加强农村防控，我想最简单的一个 是要确保农村 的老年人有人去管他，要知道他现在在哪 ，什么样 的情况 ；第二点一旦需要住院治疗，不论 是到定点医院还 是到重症 ，一定要有快速转诊 ，能够及时收治 ；第三点 ，要有药来给农村用。

　　记者：现在能做到吗？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：那必须要千方百计。我相信短暂的、局部地区的一些缺乏谁都不能够避免 ，但是一经发现这些问题要快速采取措施 ，我们很快就能够解决这个问题 ，这一点应该 是有信心的。(央视新闻客户端记者丨董倩)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）