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孩子反复高热？警惕川崎病“伤心”******

　　广州日报讯 (全媒体记者王婧 通讯员林惠芳)冬春季，天气忽冷忽热，很多孩子容易感冒发烧，但如果孩子不仅高热持续不退，身上还起了疹子，眼睛也红红的 ，嘴唇及口腔黏膜充血 、皲裂，颈部摸到肿大的淋巴结，家长就要当心了 。医生提醒 ，这很可能不是普通 的感冒，而是川崎病，治疗不及时 的话可能导致冠状动脉受损 。

　　广东省妇幼保健院儿童风湿免疫科副主任医师胡兢晶介绍 ，川崎病是一种以全身血管炎为主要病变 的急性发热出疹性小儿疾病，多发生于5岁以下儿童 ，初期与上呼吸道感染极为相似，可有发烧 、咳嗽等类似上呼吸道感染症状 ，很容易被误以为 是感冒发烧。

　　发热 是川崎病最常见 、也 是最早出现的症状，可发生39℃-40℃ 的高热 ，在没有治疗 的情况下 ，这种发烧可持续1-2周 。发热期间 ，家长还可发现孩子出现多形性皮疹 、卡介苗接种处红肿 、眼结膜充血 、口唇红 、皲裂 、草莓舌 、颈部淋巴结肿大 、手掌和脚底红斑 、指(趾)末端硬肿 、脱皮等表现。

　　胡兢晶提醒，另外还有一类不完全川崎病 ，它表现得更加隐匿，上述典型症状部分出现或不出现 ，往往容易发生误诊、漏诊 。

　　孩子长时间发热伴有下列情况时，也需要考虑川崎病 的可能：(1)6月龄内婴儿易激惹 ；(2)婴儿出现不明原因无菌性脑膜炎；(3)不明原因休克 ；(4)颈部淋巴结炎抗生素治疗无效；(5)咽喉壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效 。

　　川崎病虽呈自限性 ，但如果治疗不及时 ，也可造成极大危害，最“凶险” 的 是冠状动脉病变。有报道称 ，儿童川崎病未得到及时治疗时，冠状动脉病变发生率达20%-25%，如出现冠状动脉瘤，特别巨大冠脉瘤 ，有发生心肌缺血 、心肌梗死，甚至猝死的潜在危险。此外 ，它还可存在支气管炎、间质性肺炎、关节炎、关节痛、神经系统受累等表现。而如果能在发病早期得到及时诊断和治疗的话，大部分还是可以痊愈 的 ，预后良好。

　　胡兢晶强调 ，家长们要记住川崎病 的症状特征，孩子发烧要密切关注病情变化 ，一旦出现疑似川崎病症状时，需及时送往医院就诊 ，积极配合治疗 、做好随访。

俄联邦委员会主席 ：若乌方展现诚意 俄有意进行谈判******

　　中新社莫斯科2月1日电 (记者 田冰)俄罗斯联邦委员会(议会上院)主席马特维延科2月1日表示，如果乌克兰方面能展现出诚意 ，俄罗斯有意就乌克兰局势进行谈判 。

　　俄罗斯媒体援引马特维延科 的话报道称 ，俄方的立场 是明确、清晰 、透明 的。俄方准备进行谈判 ，不预设条件，不像乌方那样试图提出谈判先决条件。但 是目前俄方看不到乌方对谈判 的诚意 。

　　马特维延科同时指出，美国增加对乌克兰武器供应，特别 是进攻性武器，这样的举动绝非在呼吁和平 。她表示 ，如果美国愿意 ，一天之内就能让基辅方面坐在谈判桌前 。但是美国对结束这场冲突并不感兴趣 ，而 是希望冲突能够升级和延长 。美国试图以此继续遏制俄罗斯的发展 ，并竭尽全力确保欧洲完全依赖美国的能源和军工复合体。

　　俄总统新闻秘书佩斯科夫当天表示，俄罗斯总统普京目前没有与美国总统拜登进行谈判的计划，对俄罗斯来说目前的主要目标是继续进行特别军事行动 ，并完成总统下达 的任务 。

　　佩斯科夫1月26日表示 ，乌克兰总统泽连斯基上台后并未履行其参选时 的承诺，未解决顿巴斯问题 ，未履行明斯克协议规定 的义务，而 是为战争做准备 ，他早已不再是俄总统普京 的可能谈判对象。泽连斯基稍早前在接受英媒采访时表示，他对与俄罗斯总统举行谈判不感兴趣 。

　　俄外长拉夫罗夫1月18日在年度记者会上曾表示，俄方愿意考虑西方关于乌克兰问题谈判的严肃建议，但目前尚未看到这样的建议 。他同时表示，俄罗斯不可能根据泽连斯基的倡议与其进行谈判 ，因为泽连斯基在法律上禁止与俄政府举行谈判，且其本人此前提出 的“和平方案”极为“荒谬” 。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）