新冠保险纷纷下架,抗原阳性不给赔,怎么办?****** 编者按: 这里 是民生调查局 ,见人所未见,调查民生之变。关注你想关注的、你没关注 的 ,调查你想看的、未看到的。
中新网12月15日电 (中新财经记者 谢艺观)人“阳”了 ,保险赔付款却很难拿到 。最近抗原检测新冠阳性 的北京姑娘普普(化名),正在为保险赔付一事发愁。
不只 是普普 ,不少新冠阳性患者也遇到类似经历 :原本以为已经买了新冠保险 ,可以安心等待赔付 ,如今却发现赔付环节麻烦重重 。而新冠康复 的人在听到“阳性一次,终身拒保”的传闻后,也开始担心未来还能不能买重疾险 、医疗险。
资料图 :抗原检测阳性 。抗原检测新冠阳性不给理赔
今年3月份 ,普普在某平台上购买了由太平财产保险有限公司承保的“新冠肺炎·隔离津贴版”。保障内容显示 ,新冠病毒确诊津贴2万元,新冠病毒住院津贴6千元,新冠集中隔离津贴2800元等 。
13日晚间 ,普普在家里自测抗原时发现阳性,于 是拨打保险电话进行沟通 。“理赔员说需要医院开具的核酸证明和写明轻症、重症还 是无症状的确诊证明 ,以及胸透 、血常规等各类材料原件,都要进行邮寄。”普普告诉中新财经记者 ,“但我不清楚现在阳性该怎么去医院开证明 ,听说好多医院都不给开。”
普普在网上看到有人说“只 是阳性不赔付 ,必须CT显示有肺部感染才能赔付”,这让她愈发担心,“今天(14日)我又给理赔员打电话 ,但没打通 。”
有医生诊断证明也无法进行理赔
在广东生活 的小琳(化名)即使拿到了医生 的诊断证明 ,也无法进行理赔。
据小琳讲述,年初购买了国泰出行保,里面包含新冠肺炎确诊津贴 。最近新冠阳性后去申请理赔,并上传了核酸 、抗原阳性及医生诊断证明等材料,但却遭遇拒赔 ,理由 是“不符合国家卫健委公布的新型确诊标准,现有材料不属于新型冠状病毒肺炎确诊病例(轻/普通/重型) 。”
“就 是必须由医生开具‘确诊新冠肺炎’字样的诊断书才属于确诊 。”小琳向记者表示,“但我让医生开具时,医生明确回复我 ,开 的诊断书都 是有固定的模式和根据上级要求来写的,不能这么开 ,这也就形成了闭环。”
“之后我跟保险公司沟通时说,医生无法开这种证明,而且国家卫健委最新方案都称阳性为首要标准,但他们说需要结合CT 、血液进一步检查符合标准才行,还让我问卫健委能不能开证明 。”这让小琳直吐槽 ,“这么拖下去 ,等我病好了 ,他们要 的证明材料我可能也无法提供了 ,他们也就不用赔了 。”
截图自黑猫投诉。不只 是普普、小琳 ,记者注意到 ,在消费者服务平台黑猫投诉上,“新冠险”相关 的投诉有近两千条 。银保监会发布数据显示 ,二季度涉及新冠疫情隔离相关保险等财产险其他保险纠纷投诉有2434件,占财产保险公司投诉总量 的24.22%。
理赔成功者 :法院起诉 ,庭外和解
“最近我发了一个帖子 ,说自己新冠确诊保险终于赔付了 ,有几百个人问我 是怎么理赔成功的 。”星星(化名)向记者感叹,困在赔付申请环节 的人真多 。
在上海生活 的星星今年4月份感染了新冠,随后经历了曲折 的理赔过程,“最终 是去法院起诉 ,然后庭外和解。”
在已有成功理赔经验 的星星看来,“投保人想要理赔成功 ,还是需要材料完备,病状符合理赔条件 ,如果目前不好拿到材料 ,可以先和保险公司协商 ,协商不成再考虑诉讼 。”
不过星星也说,“现实中很难协商 ,很多人没有保险代理,保险公司能赖一个是一个。”
“新冠险”纷纷下架
在保险产品“大家族”里 ,“新冠险”算 是新险种。
此前 ,为满足市场需求,保险公司纷纷上线新冠保险产品,凭借投保便捷和保费低廉的优势,新冠隔离保险在各大平台销量暴增 ,成为互联网保险市场上 的“网红产品” 。后来 ,受疫情变化 、监管趋严等一系列因素驱使 ,新冠隔离保险产品发展进入“冷静期” 。
近日,星星发现,“疫情平稳的时候全都是‘新冠险’,现在又开始全网下架。”
中新财经记者14日登录某平台 ,已搜索不到太平“新冠肺炎·隔离津贴版” 、众安“疫情隔离津贴险”、“众安爱无忧防疫保障”等热门“新冠险” 。
在支付宝平台 ,记者搜到“疫安心·防疫保”,但提示称“不保障新冠病毒无症状感染者” 。另一款“无忧保综合意外险”包含新冠肺炎身故 ,保额为25万元。
截图自支付宝平台。至于小琳提到 的国泰出行保 ,记者注意到,目前支付宝平台上的国泰产险新 的“公共交通出行保”里只包含特定传染病身故 ,保额为50万元 。
对于近期“新冠险”纷纷下架的现象 ,对外经济贸易大学保险学院教授王国军向中新财经记者表示 ,“主要是现在疫情防控措施放宽,‘新冠险’风险激增 ,保险公司‘避险’所致。”
“很多公司推出 的‘新冠险’很便宜 ,理赔条件也很宽松 ,但在理赔上出现了不少问题。”一位保险从业人士告诉记者 ,“‘新冠险’下架一方面是因为精算不合理,保险公司赔钱,另一方面是因为监管上清理了一部分 。”
新冠阳性后不能再买重疾险?
最近,保险圈有传闻称 ,新冠阳性后无法再购买医疗健康险。据媒体报道,有保险代理人员表示,“只要核酸阳性一次 ,客户终身拒保”“如果得了新冠 ,重疾险直接拒保” ,极力推荐要在“阳性”之前 ,配置好重疾险、医疗险等健康险 。真实情况是否是这样 ?
“还 是要分情况看,无症状感染者和轻症影响不大,痊愈后符合相关条件就能购买 ,如果 是重症,可能会有影响 。”前述保险从业人士表示 。
王国军也认为,新冠阳性时风险增大 ,这种情况下保险公司可能选择暂时不签单 ,但“阳转阴”后应该不会拒保。
14日 ,记者在支付宝平台上分别选了一款重疾险和一款百万医疗险,在投保过程中 ,并未遇到新冠阳性无法投保方面 的限制。
近日,北京银保监局亦发布《关于加强金融支持复工复产相关工作 的通知》,要求保险公司加快设计开发价格普惠、适宜人群广泛 的新冠病毒传染病相关责任险种 ,保障新冠病毒导致的重症 、危重症和死亡风险。
北京联合大学管理学院金融系教师杨泽云向媒体表示,未来国家政策导向会要求保险覆盖更多人群 。因此 ,即使新冠阳性患者有些严重影响身体健康的状况,随着保险 的发展 ,也会有越来越多的保险产品可以满足其投保需求 。(完)
女子不让男童上女厕遭骂 ,都该拿出些大人 的样子****** 父母 是孩子 的第一责任人没错 ,但孩子不是物体 ,总有一些思维和举止 , 是父母教育一时无法抵达 的。可能孩子 的某些小失控的行为 ,正面积极看待 是童真 ,反感抵触看就是冒犯 1月31日 ,多个平台上出现了一则“女子不让6岁男童上女厕所遭痛骂” 的热搜。据网络流传的视频和媒体报道,近日在黑龙江哈尔滨 ,一地铁站女厕所内 ,女子发现有个男童站在里面后 ,加以制止。随后孩子家长称该女子伤害了孩子心灵,将女子堵住要求道歉 ,双方在厕所内激烈争吵。 被骂女子表示,自己从头到尾并没有凶男孩,只是质疑六岁男童上女厕所且未关门 的问题 。除了男孩母亲,男孩父亲和另一位同行女子也一直在辱骂她 ,辱骂时间持续近30分钟 。警方目前正在调查此事 。 看完这个视频心里很不 是滋味,男童妈妈不停声嘶力竭地喊“你伤害他了” ,那种难受, 是真崩溃。但估计她看完网上一边倒批评她 的声音 ,会更崩溃。 谁造成了她的崩溃?男童妈妈肯定觉得是被骂女生 ,公允地说 ,另有“其人” : 一是她自己 。6岁男孩能不能进女厕所或许没定论,但6岁孩子应该有性别意识是育儿常识 。老话也讲“儿大避母,女大避父” ,性别教育既 是保护孩子 ,也 是形成孩子正常社会人格 的必修课。父母没充分尽到责任 ,才会让6岁男孩懵懵懂懂地出现在女厕所 ,被提醒后还理直气壮 。 同时 ,打着为孩子争取道歉的名义,为宣泄自己情绪找出口 ,让孩子在现场被围观 ,甚至被放到网络上接受“审判”,少了一点成年人 的理智,也是激化矛盾 的主要原因。 二是整个社会不够友好 的育儿环境。这几年关于男孩进女厕所 的热点新闻屡见不鲜 ,比如去年11月 ,福建泉州一宝妈因身体不适带2岁儿子进女厕隔间,也引发了冲突 ,部分网友 的评论很难听。当“占用女性资源”的帽子扣下来 ,事情性质就不一样了 。说到底 ,还 是因为公共场所没有专用或者家庭卫生间 。带男娃的宝妈能去哪里上厕所 ?人有三急,不可能像有网友说 的那样提前规划尽在掌握 。丢厕所外面等,又该被批不负责任了。这些带娃女性 的难处 ,应该被看见、被重视 。 不久前 ,2022年中国人口减少85万人登上热搜 。这 是我国人口自1962年以来首次出现负增长。这些年鼓励生育也成了整个国家 的当务之急,很多地方都提出了要打造育儿友好型社会,有 的地方直接给二胎 、三胎家庭发钱 。但仅仅着眼经济因素还不够 ,公共环境 、社会舆论 的友好程度也影响着生育意愿。应对老龄化社会我们进行了适老化改造 ,迎接生育潮,公共环境 是不是也应该推出“适娃化”改造?比如最基本的,增设母婴室和家庭卫生间。 社会舆论需要更多一些 的担待氛围 。近些年 ,涉及孩子的新闻留言区 ,常常能看见戾气很重的指责 ,少了一些基本的共情力和包容心。父母是孩子 的第一责任人没错,但孩子不是物体 ,总有一些思维和举止 , 是父母教育一时无法抵达 的 。可能孩子 的某些小失控 的行为,正面积极看待是童真,反感抵触看就是冒犯。在合理范围内 ,对“幼崽们”给予宽容之心 ,想必也是每一个物种族群 的生存法则 ,人类亦是如此 。现在很多年轻人挂在嘴边 的边界感,与“幼吾幼以及人之幼”并不矛盾 ,不宜动辄将二者对立起来 。 回过来看这个流传甚广的冲突视频 ,拍摄女生在厕所中如何批评男童 的 ? 是不 是像她所称没有过激言行?她是不 是视频上传者 ?视频里人的样貌未经处理就发布是否触犯法规?有没有煽动网络暴力 ?都值得追问和商榷 。 对双方来说,闹成现在这样都不体面。如果能换一种处理方式 ,都拿出些大人的样子 ,或许不会 是大家都难堪的局面 。 成都商报-红星新闻特约评论员 罕山 (文图:赵筱尘 巫邓炎) [责编:天天中] 阅读剩余全文() |