习近平赴山西看望慰问受灾群众:一定要把这个年过好 !******
26日下午 ,习近平总书记冒雪来到山西霍州市师庄乡冯南垣村 ,实地了解山西灾后恢复重建等情况 。习近平对乡亲们说——
打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问:同样是做手术、打麻醉,为什么有的人 是在手脚上打针 ,有 的人还要在腰背部打针 ?是不 是麻醉就 是打一针 、睡一觉,手术就做完了?今天 ,麻醉科 的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱 。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针 ,其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑 ,发挥麻醉效果 ,因此第一步就是要建立一个有效 的静脉输液通道,俗称“患者的生命线”,也就是人们口中 的手脚上的打针 。有了它,麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中 ,达到类似睡眠 的麻醉状态 ,就可以实施手术了 。
待手术结束后,麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物 的代谢时间 ,停止持续输注的麻醉药物 ,等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针,医生说睡一觉吧 ,就沉沉睡去 ,而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉,这也是我们麻醉常用的另一种方法 ,也就是俗称 的“半麻” 。医生会在患者的后背向椎管内打一针,将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,通过控制麻醉平面,达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的 ,使患者顺利完成下腹部或下肢 的手术。有时候还可以放一根软软 的管子在后背 ,帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是 ,麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了 ,麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围,做围术期 的“守护神”,对患者的整个手术过程进行全面的管理 ,做到“眼观六路 ,耳听八方” ,做好一个“外科医生中 的内科医生” ,具备对术中出现的各种危机事件进行及时 的应对和处理 的能力 ,做到“化险为夷”。
俗话说,“只有小手术 ,没有小麻醉” 。“打一针”看似很简单,但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者 的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者 的工作难度与重要性所在 。用一句话来说 :麻醉不只是为了沉睡,而是为了更好地苏醒 。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)