“阳了”之后要正确喝水 否则可能喝出低钠血症危及生命******
在这波疫情中 ,“多喝热水”似乎成为一种“共识”,很多感染新冠病毒 的人往往会伴有发热 、咳嗽、咽喉干痒肿痛等情况 ,于是床头常备一大壶水。不少人在“阳康”后更是止不住用喝水来缓解身体虚弱出汗而缺水 的情况 。殊不知,水也不能随便乱喝 。在浙江大学医学院附属第一医院(以下简称“浙大一院”)急诊科,有些人就因为“喝错水”,喝出低钠血症。
65岁 、22岁都中招 喝水喝不对也会惹“病”上身
65岁 的李大伯没有基础疾病 ,上个月感染新冠病毒,“阳了”之后全身酸痛 ,发烧至39℃ 。李大伯治疗常见小病小痛 的“法宝”就是多喝开水,在吃了退烧药后 ,他一边出汗一边大量喝水,每天要喝两大水瓶 的水,循环往复。
成功退烧之后 ,老伴却发现李大伯不对劲——他头昏沉沉 ,伴有恶心 、呕吐 ,于是紧急将他送往浙大一院急诊科。经过专家检查,李大伯血液中 的钠离子含量为122毫摩尔/升(正常值在137—147毫摩尔/升) ,李大伯 的种种症状正是由于患了严重 的低钠血症造成 的 。经过对症治疗 ,近日他痊愈出院 。
22岁的杭州小伙家明(化名)平时身体不错、很少生病 ,这次“阳了”之后,一直发烧至38.5℃退不下去。发烧后 ,由于没有食欲,家明基本上除了吃药就 是喝白开水 ,捂出一身汗后再继续喝水 。结果他强撑了三四天 ,就出现了全身乏力 、嗜睡、手抖及精神恍惚等症状 。“送医前,他腿部和上臂 的肌肉也异常紧绷 ,真 是吓死人了!”女朋友将家明送到浙大一院后,他同样被诊断为“低钠血症”。
高度重视低钠血症 少量多次科学饮水
“这几天 ,因低钠血症前来就医 的急诊患者有不少!我们有必要和大家做个提醒。”浙大一院急诊科主任陆远强主任医师介绍,有些患者因无法饮食、连续呕吐导致钠离子大量丢失 、无法正常摄入 ,血钠浓度在110毫摩尔/升以下 ,需紧急进行输液补钠 ;有些则 是过量饮水造成的低钠血症。
正常情况下,人体细胞被钠和水平衡的溶液所包围,细胞内和细胞外保持着平衡。但当人喝太多白开水时,肾脏每天只能从血液中排出约800至1000毫升的水 ,多余 的水就会滞留在血管里 。细胞外的钠浓度被稀释了 ,细胞内外形成梯度差 ,细胞外 的水分就会进入到细胞里 ,这会导致细胞水肿膨胀,就会引起血浆渗透压下降和循环血量增多 ,医学上称为稀释性低钠血症,俗称“水中毒”。另外 ,过量饮水还会对青光眼、慢性肾病、心脏病、胃溃疡等患者带来健康威胁。
专家建议 ,新冠病毒感染 的普通型或康复期患者要保证充足饮水量 ,每天1500—2000毫升。喝水 的最佳方式 是少量多次 ,小口慢饮,每次200毫升左右 ,不建议一次喝500毫升以上 ,也可根据个人情况 ,调整为蜂蜜水 、淡盐水 、椰子水、柠檬水等 。(记者 柯静 通讯员 王蕊 江晨)
(文图:赵筱尘 巫邓炎)