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光明卫生《健康视点》2022 CCO|邵国良 ：肿瘤不是不治之症 联合治疗未来将提高患者生存率******

　　11月19日，2022中国肿瘤学大会（CCO）在杭州开幕 。大会由中国抗癌协会主办 ，浙江省肿瘤医院 、浙江省抗癌协会 、浙江省癌症基金会 、中国整合医学发展战略研究院承办，会期为11月17日-20日。四天时间，院士 、专家学者、医护人员和患者代表等齐聚钱塘江畔，围绕“肿瘤防治 ，赢在整合”，共话肿瘤防治“防、筛 、诊、治、康”相关话题。

　　【本期嘉宾】中国抗癌协会肿瘤介入治疗专业委员会、浙江省肿瘤医院邵国良教授

　　【本期看点】目前联合治疗在中晚期肝癌治疗的应用及效果

　　肿瘤患者如何建立抗癌信心

　　记者 ：牟舒琳

　　剪辑：牟舒琳

　　后期/包装 ：逯成业

打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样 是做手术 、打麻醉，为什么有 的人是在手脚上打针，有 的人还要在腰背部打针 ？ 是不 是麻醉就 是打一针 、睡一觉，手术就做完了 ？今天，麻醉科 的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱 。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针 ，其实就 是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果 ，因此第一步就 是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中 的手脚上 的打针 。有了它 ，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中 ，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物 的代谢时间 ，停止持续输注 的麻醉药物 ，等待患者的苏醒 。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针 ，医生说睡一觉吧 ，就沉沉睡去 ，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆 。

　　腰背打针

　　打在腰背上 的麻醉 是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用 的另一种方法 ，也就 是俗称 的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔 ，通过控制麻醉平面 ，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉 的目的 ，使患者顺利完成下腹部或下肢 的手术。有时候还可以放一根软软 的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不 是打完了这一针就万事大吉了 ，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路 ，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现 的各种危机事件进行及时的应对和处理 的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉” 。“打一针”看似很简单，但打完这一针后 的麻醉维持 、麻醉管理 、患者 的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者 的工作难度与重要性所在 。用一句话来说 ：麻醉不只是为了沉睡，而 是为了更好地苏醒 。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）