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《长征之歌》第一集《让长征文物活起来》速览版******

　　长征国家文化公园里 的重点展示园 、集中展示带 、特色展示点等，依次贯通在我国东南至西北地区十五省（区、市）的辽阔土地上 。本片通过对长征沿途各类文物文化资源 的展示 ，讲述长征故事。其中当年送郎当红军 的百岁老人段桂秀的终身守望，湘江战役酒海井红军烈士遗骸挖掘安葬活动 ，遵义会议纪念馆数字化保护工程 ，泸定桥非物质文化遗产铁链制作技艺传承 ，夹金山翻越体验活动等，体现长征精神，让文物说话 ，让历史说话，让文化说话。

得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹 的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前 ，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压 ，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一 。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方 的腺体 ，虽然带了一个“肾”字，但它却 是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素 ，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体 的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状 ，能给患者带来诸多不良后果 ，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命 。接下来，我们就来看看几种常见 的“功能”肾上腺瘤都 是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾 ，常给患者带来肢体麻木、无力的症状 。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动 ，发作时可伴头痛 、出汗、心悸 、脸色苍白 、恶心、胸痛或腹痛 ，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外 。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压 、肥胖 、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种 ，女性患者还可能出现月经紊乱 。

　　一般来说，对于直径小于3厘米 的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性 的话 ，可考虑每6~12个月进行随访观察 。对于功能性肾上腺瘤 ，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除 。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善 ，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者 ，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制 。

　　因此，得了高血压 ，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺 ，也许 是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）