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“头脑风暴”聚焦练兵备战******

　　本报讯赵元涛 、特约记者张军报道：“练兵备战与作战需求贴合不紧 、国防动员潜力数据更新不够及时……”寒冬时节 ，一场检讨反思会在云南省昆明警备区举行 ，各级紧贴部队任务和训练实践查摆和剖析存在的问题，刮起一股聚焦练兵备战 的“头脑风暴” 。

　　“党的二十大报告描绘了如期实现建军一百年奋斗目标 、加快把人民军队建成世界一流军队的发展蓝图 。这是人民军队必须扛起的时代重任，我们要增强紧迫意识 ，始终保持拼出来 、干出来 、奋斗出来的精神状态 ，跑好我们手中这一棒。”该警备区政委吴正良介绍，近年来 ，他们严抓实战化军事训练 ，结合群众性岗位练兵强训精训，着力培养一专多能 的复合型人才 。

　　针对一些官兵年度演训任务中暴露出来的训战结合不够紧密 、应急保障能力与实战要求差距较大等问题，他们组织机关干部 、所属人武部主官开展“深挖新域新质战力，创新战法训法”“为保障打赢多学一手”等群众性大讨论，认真找“病灶” 、寻规律、想对策。检讨反思中，大家不绕弯子直面问题。富民县人武部上半年较好地完成了陆军某旅过境保障任务 ，然而人武部部长王洪斌的发言刀口向内 ，毫不避讳地指出存在的问题 ：“对油料补给基数掌握不够精准，国防动员潜力调查数据采集人员的基础知识、专业知识欠缺……”

　　未来联演联训中如何做好卫勤保障力量编组 、组织指挥 、战场救治、协同保障？各方掌握的战场态势信息如何实现实时共享……对查摆出 的一个个问题 ，大家边反思讨论 、边研究措施 ，逐步达成共识。

　　在认真查摆反思问题基础上，他们成立备战打仗督导小组，重点把战备目标过一遍、把重点岗位能力过一遍、把支援保障底数过一遍 ，扎实推进各项备战打仗工作走深走实。

　　前不久，该警备区快速实施弹药前出支援保障演练。此次演练 ，严格落实各项程序，达到品种清、批次清、数量清、质量清 、配套清、手续清要求。在各小组默契配合下，经过连贯作业，所有装备物资准时到达目标位置，有效锤炼了官兵“拉得出、上得去、保得好”的打赢本领。

血氧仪与制氧机热卖 过火了吗 ？******

　　近日 ，关于老年人阳了可能存在症状比较隐匿的情况 ，引发广泛关注。据介绍 ，由于老年病人对缺氧反应迟钝，甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等，这种现象可以称为“沉默性缺氧”。如果缺氧短时间内不能得到纠正，病人很容易进展到危重症肺炎 。有医生建议，脆弱人群应尽早在发病初期进行抗病毒药物治疗 ，并准备指夹血氧仪进行重症监测。

　　相关提醒在引发家有老人 的儿女们重视的同时，不少怀着“图个心安 ，多份保障” 的人开始着手在网上购置家用版 的监测仪 ，一时间血氧仪和制氧机出现脱销情况。这类家用产品 是否人人都需要 ，有没有作用？

　　现象

　　血氧仪断货 、涨价还限购

　　继退烧止咳类药物、N95口罩等需求暴涨后 ，血氧仪也出现抢购潮 。据报道，有经销商在社交平台上兜售血氧仪；各大电商平台上，部分血氧仪出现断货现象。数据显示，近一个月内血氧仪搜索指数日均值为8956 ，环比增长47%，同比增长223802%  。

　　北京青年报记者注意到 ，在某电商平台上 ，血氧仪不仅缺货 ，价格也已翻了数倍。有一款手指夹式家用血氧仪 ，月销量达到了10万台以上，这家店铺购买页面显示 ，该产品共有10款可选，但目前充电款 、升级款、彩屏款 、卓越款等9款血氧仪均显示缺货，只剩下118元的基础款血氧仪能够选择，但不少买家表示 ，这家店基础款血氧仪 的价格在半个月前还是五六十元 ，如今已经翻倍了 。也有买家表示，自己39元下 的单，但涨价后商家却不给发货，自己投诉后才发货 。

　　另一家月销量超20万 的店铺，还实行一个账号限购一台的措施 ，6款产品中有4款显示缺货，其他2款虽然可以下单 ，但却 是预售 ，需要等15天才能发货。据一位买家介绍 ，她“双11”时入手 的价格还是70多元 ，现在却需要339元，直接翻了三四倍。

　　追访

　　网上预订需等2至15天不等

　　北青报记者发现，目前 ，在各大电商平台和线下药店，血氧仪基本上已销售一空 ，具体什么时候能够有现货，暂时还无法保证。血氧仪在线下药店基本处于销售一空 的状态，对于什么时候能够有货 ，药店 的销售人员均表示“说不准”。

　　北京通州一家药店 的销售人员表示，店里的血氧仪之前就已经卖光了 ，一直没有补上货，现在店里可以接受预订，199元一个，至于最后能不能预订上、能预订上多少，这些都不敢保证。

　　另一家药店的销售人员则表示，店里的血氧仪也已经销售一空 ，还时不时有顾客来询问血氧仪 的情况 ，现在公司正在积极给各个店配货，但店里多久能配上、能配上多少 ，这些都说不准 ，只能等 。

　　随后 ，北青报记者又搜索各大电商平台发现 ，大多数血氧仪产品出现缺货现象，部分型号则处于预售状态 ，发货时间在2至15天不等 ，或不显示预售时间而直接提示受物流影响发货有延迟。

　　此外，北青报记者注意到 ，制氧机也已经出现缺货情况 。某电商平台上，一台家用制氧机 的价格在2000元至7000元之间。在随机咨询 的三家旗舰店中 ，均出现缺货的情况 。

　　观点

　　血氧饱和度是波动指标 相关仪器非居家必备

　　血氧数值不是医疗诊断绝对性指标

　　家用版血氧仪和制氧机能有多大作用？“人手一台”有没有必要 ？

　　北京急救中心主治医师李坚韧告诉北青报记者 ，血氧仪又叫脉氧仪 ，除了能监测患者血氧饱和度以外，还显示脉搏。电商平台常见 的指夹式脉氧仪的作用原理很简单 ，通过红外光技术扫描肢端 的血管 ，用血红蛋白 的反射来显示指标。从价格上来看，家用版脉氧仪便宜 的几十块钱，而最简单的小型医用版也得几千块 。

　　不过，家用与医用 的脉氧仪在精确度和使用要求上并不一样 。李坚韧说，脉氧仪最大的优势是比大型综合性 的监护仪便携，小型医用版脉氧仪在急救和转运的过程中使用比较多 ，但重症病人一般还是会选择综合性 的监护仪，“因为我们监测的指标除了血氧 、脉搏 ，还有呼吸、体温和无创的血压监测。血氧数值并不能反映所有 的问题 ，也不是绝对性 的指标。”

　　他介绍，血氧饱和度本身就是一个波动的指标，数值 的变化受到多方面因素 的影响，包括季节 、指端 是否破损 、个人活动和身体基础情况等。

　　家用血氧仪监测只起参考作用

　　李坚韧建议，如果家里没有血氧监测仪，可以观察老人 的神志，因为意识情况能够反映脑部供血 的情况。若出现身体出大汗 、肢端发冷 ，还要配合血压和体温是否正常来综合判断 。

　　另外需要注意 ，监测监护类产品与体温计、电子血压表不一样 ，即使上市的时候符合定检要求，但随着使用次数增多也会有一些问题 。医院用的医疗设备都要定期送检，做强检校正，以保证它 是有效 的 。

　　李坚韧指出，家用脉氧仪只 是起到一个参考值的作用 ，并不能作为一个诊断的标准，需要结合其他临床表现和检查指标来确定 是否真的有缺氧情况 。

　　家用制氧机浓度 难达医用标准

　　对于出现血氧饱和度过低 的情况 ，能不能用家用制氧机进行处理 的问题，李坚韧介绍 ，如果患者既往有慢性呼吸系统疾病 ，出现严重 的呼吸困难 ，同时血氧下降或者脉搏加快 ，此时就需要紧急处理了 ，采取 的措施中就包括吸氧。但从医疗上一般不会使用制氧机吸氧 ，因为家用制氧机制氧原理包括化学反应制氧、分子筛等，化学原理就 是通过加药片产生化学反应生成氧气；分子筛就是把大气中的氧气通过分子筛筛出来，但 是这些方法产生 的氧气浓度很难保障。医用都是用氧气瓶来保证吸入氧气的量和浓度。

　　也许家用制氧机比较方便，但 是浓度没法测定也不好掌握，同时浓度能保持多久也是问题。

　　他介绍 ，从医学上来讲 ，每分钟2升至3升是一个低流量吸氧，3升至5升是中等流量 ，5升以上 的就是高流量吸氧。“需要高流量吸氧才能维持到90%，就说明呼吸系统出问题了，从吸氧 的标准来讲 ，就需要鼻导管吸氧、面罩吸氧、储氧面罩吸氧甚至无创呼吸机或者有创呼吸机去支持了。这对于普通人来说，根本无法在家操作实现 。”

　　一般健康家庭无需配置制氧机

　　在李坚韧看来，很多人买这些设备应急只是解决了有和无的问题 。即使医务人员到现场 ，也需要先询问基本症状，并结合既往史和检查的结果进行综合性判断。如果只是设备上显示血氧饱和度85%，但意识清晰、活动正常，没有不适 ，此时便不需要采取过多处理措施 ，因为血氧饱和度不是一个绝对性的指标 。

　　对于什么人群需要制氧机，首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾在接受媒体采访时表示 ，制氧机主要 是供慢性呼吸系统疾病患者使用，一般健康家庭无需在家中配置制氧机。

　　李侗曾认为 ，如出现胸闷、气喘、呼吸困难或其他低血氧症状 ，应第一时间前往医院就诊，不宜在家中自己使用制氧机吸氧，吸氧浓度过高或时间过长都容易导致氧中毒，造成危险。（记者 宋霞 李铁柱 实习生 孙嘉怡）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）