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防控政策调整时机 是如何确定的？专访梁万年******

　　面对面丨防控政策调整时机 是如何确定的 ？专访梁万年

　　按照党中央 、国务院决策部署，2023年1月8日起，我国对新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。这是自2020年初，我国对新冠病毒感染实施传染病甲类防控措施三年之后 ，疫情防控政策进行 的又一次重大调整 。本周 ，《面对面》栏目专访国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年。

　　记者：从2022年12月上旬开始 ，陆续出台了二十条、新十条，到现在的“乙类乙管”总体方案。坦率地说很多人觉得出乎意料，没有想到在这么短时间内能做出这么迅速的策略上调整 ，当时主要依据是什么？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：疫情到2022年年底 的时候，有几个方面变化我们感觉 是可以进一步实行优化调整的时机了。第一 是病原体 的致病力，确实 是发生了明显变化 ，在下降；第二 ，我们整个中国人的主动免疫水平在明显提升，像疫苗 的接种 ，特别 是对老年人、对一些高危人群的疫苗接种，接种比例达到了一定要求；另外，我们从药物的一些手段 、对重症救治 的一些资源准备等等……各个方面综合分析来看是一个机会 ，这个机会是基于一个基本 的前提 ，这个病毒我们是无法把它消灭掉 的，尤其 是奥密克戎变异株，一个人传二十多人 ，它的传播力这么快 ，不感染几乎是不可能 的，全世界没有任何一个国家做到。那么在这种情况下 ，我们就必须要做出一个抉择 ，怎么来有效地平衡我们的疫情防控和社会经济 的发展 ？把资源用在最需要 的地方，发挥最好 的效率，所以我想这种调整是主动 的 ，不 是大家可能有些人认为是因为你防不住了，你是被动的 ，你 是不得不调整的，不 是这种情况 。

　　尤其是2022年12月上旬，随着新冠奥密克戎病毒快速传播，我国不少城市出现感染高峰，疫情防控 的工作重心开始从防控感染转向医疗救治 。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：我们从“乙类甲管”到“乙类乙管”以后，实际上有几个重大转变 ：一个就是从过去 的防感染转向防重症、防死亡、防医疗挤兑 ；第二个，过去我们防控的第一条战线是社区 、是单位、 是口岸，而现在防控最重要的战线 、第一道 的前沿阵地是医疗机构 ，所以我们 的医务人员又要挡在第一线上去；第三个，过去我们 是平均 的资源 的发力 ，全人群的核酸检测、隔离 、密切接触者 的追踪 ，现在最重要的转变要针对重点人群、重点机构、重点单位 ，尤其像老年人这些重点人群 的防控。

　　在实施“乙类乙管”政策调整之后 ，保障老年人群 的健康安全成为重中之重 。

　　记者 ：重大策略调整之后 ，这些老人有可能遇到的风险做出 的评估是什么？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：因为从全球的数据，疫情流行的一些国家和世卫组织所公布的数据 ，包括我们国内一些疫情情况非常明确 ，这个疾病主要 的重症和死亡 的发生人群是老年人群 ，所以如果说疫情进一步传播 ，首先受害 的 是这些人。

　　记者 ：从国家和社会发展的角度来说，这 是要各个因素都权衡进去 ，做出一个决策 。但是我们把目光放小一点，如果自己的家里面有自己 的老人遇到了这样的一个危急状态 ，怎么去面对这一切呢？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：我们这次 的一些疫情 ，可能有些老人患了病，甚至得了重症，有的去世，这一点我们感到非常沉重。但是不可否认 的一个事实，这种疾病它的传播范围太广、传播速度太快。它确实 是对我们人类，对我们 的生命安全和健康构成了重大威胁 ，那在这些情况下 ，我们就是要千方百计努力减少这种危害 。

　　此次重大调整正值寒冬 ，而冬季是老年人呼吸道和心脑血管等基础病 的高发期，也有人担心，随着各项防控措施逐步放开，有基础病老年人的健康将会受到威胁。

　　记者 ：当时我们说不放开最重要的是考虑到老年人 ，因为一放开他们 的身体会最先遭到重创 ，但 是现在我们恰恰也是在隆冬时节 ，进行“乙类乙管”，做出一个重大 的策略上 的调整，那么有没有比这个再好一些的时节 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：如果单独从疾病 的这个层面来看，不要在冬季来进行调整是不 是能够减少一些叠加影响，但是这个疾病的病毒现在尤其奥密克戎这一个变异株 ，它 的致病力现在 是弱 的，我们认为这个时候针对这种变异株，我们进行一些相关 的策略和措施调整应该 是最佳 的 ，就是说到什么时候调整是合适 的，是一个综合判断 的结果 。

　　梁万年介绍，之所以选择在当下的时机对疫情防控政策进行调整 ，也和我国老年人群接种新冠疫苗 的实际情况有直接关系。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：2022年的二月十几号派我到香港 ，到中央 的专家组去，到香港去的第一件事我就发现死亡 的94%是老年人 。我后来就是仔细分析了 ，当时香港的疫苗接种率 是86%多 ，但是老年人的疫苗接种率不到15%，我一下看到的问题就在这。我们当时疫苗接种率也是80%多 ，老年人的疫苗接种率在几个月前的时候还不到40%。

　　记者 ：现在呢 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：现在80%多了 。这种疫苗接种以后对重症和死亡 的保护效率是好的，但是抗体的持续时间是有限 的。2023年六七月份季节又好 ，呼吸系统病又少 ，放最好 ，但 是六七月份 的时候，我们老年人群 的疫苗接种的所产生 的主动免疫的保护力在下降。

　　记者：如果往前提六七个月，放在2022年的夏季呢 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：那个时候不行，那个时候我们整个老年人群 ，我们整个加强针的疫苗接种水平没有达到我们预期保护的效果。老年人 的疫苗接种，那个时候全国的整体率 是比较低的 ，所以我们就是利用了这些窗口期 ，再进一步强化老年人群的疫苗接种 。

　　随着全国各地相继进入新冠病毒感染高峰，包括老年人在内的病毒感染患者激增，医院的发热门诊、急诊 、重症救治等部门一时间人满为患 ，超负荷运转 。

　　记者：国家现在下大力气在关注老年人 ，救治老年人 。但现实 是即便医疗资源开足马力去运转的话 ，也消化不了一时间这么多涌向医院的老年人，就会出现一些在医院大厅里面，躺在急救病床上的老年人 ，看着挺让人着急的。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：因为这个疾病来势太快了，短时间内大量的感染 ，特别 是老年人需要到医院来 ，而且难免在短时间内我们 的医疗资源出现一些紧缺 ，所以国家包括各级医疗机构千方百计地把医疗救治，把防医疗挤兑放在了优先战略位置来考虑 。

　　记者 ：现在大家还 是觉得 ，虽然你们做了准备，但是也没觉得准备 是充足 的 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：从全球来看 ，都没有任何一个国家敢说准备好了 ，都会难免出现这样和那样的问题 。不论是北美还是欧洲 ，还 是相关 的其他一些国家 ，当一个疫情高峰来 的时候，都会或多或少在一段时间内出现一定程度医疗资源挤兑，我想这个不仅仅是中国 的一个情况 。现在关键的问题是，在这种紧缺 的状况下，在资源相对紧张 的情况下，采取什么样的措施来确定优先的救治对象 ，来实行分级诊疗，来真正使一些高危的人群，作为最优先的人群及时得到救治。

　　“乙类乙管”方案实施后，取消入境后全员核酸检测和集中隔离 ，来华人员在行前48小时进行核酸检测 ，结果阴性者即可来华 。有评论认为 ，这为来华人员入境创造了便利，但同时也增加了境外新冠病毒输入 的风险。

　　记者：现在新的问题出现了，比如说国外 的一些国家出现了XBB ，这种新 的免疫逃逸能力更强的毒株，那么它也会进来，人们对于不断一波一波到来 的新型变异株 ，心里面总 是有忧虑甚至 是恐惧 的。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：随着我们从“乙类甲管”变成“乙类乙管” ，我们对外防输入 的一些相关措施会做一些调整 ，但 是并不 是说我们完全不管 ，其实我们在整个口岸对输入的这些病例 ，我们是在做监测 的 。XBB这种变异株 ，在全球有七十多个国家都发现过 ，我们国家实际上也有输入了，有些城市 是有了 。但 是总体来看，还是在奥密克戎这一个变异株下面 的一个亚型 ，所以按照一般科学的原理判断，它可能免疫的逃避能力在增强，但是它整个致病力现在不论从美国也好 ，还是其他一些国家 ，并没有发现它 的致病力 的显著变化。

　　记者 ：有没有可能像我们现在流行 的BA.5或者BF.7一样，让人受这么大的罪 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：作为一个公共卫生专家 ，我 是这样理解，谁也不能保证今后XBB就不会在中国形成优势 的流行株了 ，但是从传染病的流行规律来看，因为我们国家刚刚经历了这一波流行高峰，可以说我们大部分人群已经产生了相应 的免疫力或抵抗力 。XBB本身又是奥密克戎株下面 的一个亚型 ，它要想在短时间内成为一个优势株的可能性，我以为它的空间很小 。再过半年，过一年会是什么样 ？我就不敢说。但是最少短期之内它 的空间 是很小 ，它不会说又像北京 的BF.7一样又来一波XBB，概率 是极低极低 的 。

　　目前，新冠XBB系列变异毒株XBB.1.5正在欧洲和美国引发新一波感染浪潮。根据中国疾控中心发布 的消息，2022年10月至12月，我国已经发现输入XBB病例199例 ，其中4例为XBB.1.5输入病例 ，暂未监测到XBB.1.5本土病例。专家分析 ，短期内 ，由XBB系列变异毒株包括XBB.1.5在我国引发大规模流行的可能性极低 。并且，没有证据显示XBB.1.5会比其他毒株更容易导致严重 的腹泻或胃肠道其他临床表现。

　　记者：在过去的一周有一个现象 ，因为出现了XBB这样一个新 的变异株 ，所以在网络空间里面，大家都在信一个转发说要备一点诺氟沙星 ，还有一种拉肚子的药，大家就纷纷地去开始买了。事后证明那条信息不实，可是在面对一波一波新 的变异株的时候，我们又应当信谁 的呢？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：我想政府会通过专家的一些建议，对疾病 的一些了解 ，会及时发布一些相关 的信息和指引 ；另一方面 ，老百姓还 是要绷紧一根弦 ，并不 是所有的信息都是对的 ，要有一定 的警惕 。这次新冠感染疫情 的防控，在公共卫生的角度来说，感受到除了病毒疾病带来 的危害，另外一个很大 的危害就 是信息流行病 ，就是各种 的信息谣言出来，对人也产生了一些影响 ，像焦虑等 ，其实也还要严格防范。

　　从1月7日开始 ，我国进入为期40天 的春运时间，不少人也担心 ，随着大规模人口 的迁徙流动，会不会引发新一轮 的新冠病毒感染高峰 ？

　　记者：在过去 的一段时间 ，有的城市已经经历过感染高峰了 ，那么对于即将到来 的春运高峰产生 的冲击 ，会不会比想象中预测中要小一些 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：从国家为基本单位 的这个情况来看，很多的省份都已经 是达到了高峰 ，甚至有些出现了下降的趋势 。如果说我们很多过了高峰 的 ，再通过春节 的流动引起比较大的第二波或第三波，这种概率不排除，但是概率比较小，即使有也不会是太大的一个波峰 。

　　记者 ：那就是不会像经历过的这段时间那么严重？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：对 ，肯定不会 的 。因为我们经历了这一波以后 ，绝大部分人感染的人是有相关的免疫力的，不会再像我们前面经历的这一波 ，一下子又来一波那么高 的 。但是要考虑到感染人口结构问题 的变化 ，像农村地区一些老人在家不出门，可能因为春节 的流动，走亲访友被感染了，再加上农村本身的医疗救治条件 、各个方面的条件不如城市 ，所以要防范出现农村的医疗挤兑，特别 是老年人感染以后 ，怎么样如何得到及时救治 的问题 。

　　近日 ，国务院联防联控机制 、中央农村工作领导小组印发了《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》 ，指导农村地区应对岁末年初人群流动带来的疫情防控挑战 。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：怎么加强农村防控，我想最简单的一个 是要确保农村 的老年人有人去管他，要知道他现在在哪，什么样 的情况 ；第二点一旦需要住院治疗 ，不论是到定点医院还 是到重症，一定要有快速转诊 ，能够及时收治 ；第三点 ，要有药来给农村用 。

　　记者 ：现在能做到吗？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：那必须要千方百计。我相信短暂的 、局部地区 的一些缺乏谁都不能够避免，但是一经发现这些问题要快速采取措施 ，我们很快就能够解决这个问题 ，这一点应该 是有信心 的 。(央视新闻客户端记者丨董倩)

当旅游遇上“非遗” ，玩出不一样 的“文化味儿”(2)******

旅游助力让非遗“活”起来“火”起来

不久前 的中国丹寨非遗周，近一公里长的长桌宴让不少游人惊叹不已 ，热情的丹寨人民摆了360桌美食宴请1800名游客一同尝新。近两年，丹寨非遗周活动已经成为当地旅游品牌，古法造纸 、蜡染体验等非遗体验，苗绣、侗族刺绣、苗族银饰等非遗商品也因为旅游业而走进大众 的视线。

“丹寨小镇 是贵州非遗的一个集中展示区 。在丹寨小镇举办非遗周活动 ， 是非遗进景区 的一次成功探索， 是推动文化与旅游融合的一次生动实践 。”文化和旅游部党组成员 、中国非物质文化遗产保护协会会长王晓峰表示，非遗保护与传承 ，是以当代生产生活为中心 的文化实践，让传统工艺、传统设计通过再现 、再造、再生，走进现代生活 ，融入现代旅游 ，才能真正实现保护的价值 。

扎染技艺传承人在中国－南亚博览会上展示扎染作品 。新华社发

各地创新推出的各类非遗文创产品 ，也逐渐在旅游市场收获了更高关注度。如拥有100多年历史 的国家级非遗龚扇制扇技艺，在第五代传人龚倩手里经过创新演变 ，做成了耳饰 、胸针、手提包 、冰箱贴等，以更平常 的价格进入了人们的日常生活。在黑龙江省大庆市北国温泉古街 ，一位游客被省级非遗项目芦苇画工艺所吸引，一下就花了3000元买了4幅做工精良 的芦苇画 ，“芦苇画精美又有特色，没想到还可以在这里买到这么有意义 的纪念品。”他高兴地说 。

“非遗和旅游结合 ，诞生了更多时尚 的旅游产品和文创产品 ，不仅中国老百姓喜爱，还有更多非遗旅游商品出口到国外 ，向世界展示了中国优秀的传统文化。”中国旅游研究院战略所副研究员韩元军说道 。

活态传承 是最好 的保护 。非遗走进景区，不仅为景区增添了文化魅力，也让非遗项目扩大了知名度和影响力 ，更多年轻人前来学习体验，他们在旅游 的同时也参与到非遗传承和文化传播之中 。旅游 的传播为非遗“活”起来开辟了新路径 ，使其不再 是“鲜有问津” 的古老技艺，而 是走进了千家万户 ，拥有了更多烟火气。

“在非物质文化遗产的保护传承过程中，旅游业一直是重要的反哺来源。”金准说，“与文物类遗产不同，非物质文化遗产需要在与人的互动中保护 、活化，这就必然需要在市场环境中发展保护 ，旅游业为非物质文化遗产的保护提供了最大 的现实市场 。同时，旅游业的运转成为非物质文化遗产聚集资金 、吸引人才 、凝结项目、深化开发、推动传承 的重要依托，近年来更依托数字化手段形成了创新发展的模式 。”

福建省武夷山市星村镇燕子窠生态茶园一角 。新华社发

韩元军认为 ，通过发展旅游，更多拥有非遗技艺 的人群提高了收入 ，从而实现更好保护 ；旅游也让更多老百姓知道、了解了这些非遗项目，从而提高了非遗保护 的参与度 ；旅游还推动了非遗项目创新 ，通过市场力量和广大群众参与让非遗文化更有生命力 。

近年来出台的各项非遗保护政策，充分肯定旅游业在推动非遗保护传承中发挥的积极作用 。此前印发 的《关于进一步加强非物质文化遗产保护工作的意见》明确提出，深入挖掘乡村旅游消费潜力 ，支持利用非遗资源发展乡村旅游等业态，以文塑旅 、以旅彰文，推出一批具有鲜明非遗特色的主题旅游线路 、研学旅游产品和演艺作品。支持非遗有机融入景区 、度假区 ，建设非遗特色景区。

深度融合让非遗旅游实力“圈粉”

近日 ，在江苏九龙口的淮剧小镇 ，一场以非遗糖画体验为主题 的研学旅行格外热闹 。孩子们在研学老师的带领下近距离了解淮剧发展史，亲手以糖浆绘制一幅幅惟妙惟肖的糖画 ，在游玩中学习知识 、锻炼动手能力，感受非遗魅力 。

近年来，各地纷纷针对有文化旅游需求 的人群，推出非遗主题旅游线路 、非遗体验基地、非遗展览馆等 。彝族火把节 、傣族泼水节 、苗族跳花节等少数民族节日风情浓郁 ，秦淮灯会、马街书会等民间文化活动源远流长，成为吸引游客的“金字招牌”。江西景德镇 的陶瓷研学游已经有了多年实践，学生们既能学到陶瓷相关知识又能亲手体验，寓教于乐 的方式深受家长和孩子们欢迎。

我国悠久 的历史和璀璨的文化，留下了十分丰富的非遗资源。2022年11月 ，我国申报 的“中国传统制茶技艺及其相关习俗”列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录 。至此 ，我国列入该名录 的项目已有43个，居世界第一。截至2021年末，全国国家级非遗代表性项目1557项。

丰富的资源为非遗和旅游融合发展提供了良好的基础 。多年来，各地积极探索融合路径 ，非遗与研学旅游 、民宿、文创产品 、旅游演艺、节庆活动等结合起来，催生了各式各样 的旅游新业态和多样化发展模式 。

湖南省张家界市武陵源区一土家族织锦基地 ，游客体验土家族织锦产品制作 。新华社发

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）