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如何判断自己是复阳还是二次感染 ？感染过奥密克戎的人群对XBB、BQ.1 是否还有保护力 ？******

　　近期 ，有关新冠复阳、二次感染 的话题引起网友热议，有些网友对此存在忧虑情绪 。上海中医药大学附属龙华医院肺病科主任医师薛鸿浩对相关问题作出回答 。

　　薛鸿浩解释，复阳 是指感染者体内残存的病毒延迟性排出 ，这些病毒来源于第一次病毒感染；而二次感染 是第一次感染康复后被另外一个来源 的新冠病毒感染，这些病毒来源于外部感染 。一般复阳都是发生在康复之后一个月内，通过核酸PCR检出病毒片段。如果已经超过一个月 ，核酸又呈阳性，则再感染 的可能性比较大 ，二次感染相隔时间比较久 ，一般要几个月。

　　据介绍，复阳与二次感染之间症状也存在区别 ：复阳阶段症状都已经恢复好转，不需要医学上 的治疗干预 ，病毒核酸处于偶尔能检出 的状态 。因为抗原的灵敏性比核酸低 ，用抗原检测试剂可能就检不出来。但是二次感染则不同，病毒会经历一个完整的感染周期，包括病毒载量上升 、平台维持、下降和消失，因此二次感染病毒浓度会很高 ，抗原就能连续性被检出，通常会 是非常明显的两条杠，也会有不舒服的症状。

　　薛鸿浩说 ，如果要简单区别是复阳或 是二次感染 ，可通过使用抗原检测试剂 。在彻底康复一周或两周后，如果怀疑二次感染 ，可用抗原剂连续检测三天 。如果检测结果 是阳性，则可能 是二次感染 。复阳一般很难检出残余 的病毒片段 ，就算偶尔被检出 ，一般也不会 是一直连续的阳性结果 。

　　那么什么样 的人群容易出现复阳或二次感染呢 ？薛鸿浩表示 ，在免疫功能正常 的人群里，发生复阳或者二次感染的概率都 是很低的。一般免疫功能正常的患者感染康复之后 ，可以获得3到6个月以上的保护力。在这段时间内发生二次感染的概率也非常低，只有当免疫保护力变低时才可能发生二次感染 。如果是新 的病毒变异株，变异株可以打破第一次感染形成的免疫保护 ，就容易发生二次感染 。

　　此外，也有市民关心，不同毒株是否会造成重复感染或是更容易复阳 ？目前来看在我国还 是以BA.5.2 、BF.7为主 ，BQ.1和XBB尚未形成优势传播 ，但其传播优势会逐渐增加 ，和BA.5.2和BF.7以及其他50多个输入的亚分支 ，可能会形成一个共循环。XBB.1.5 的感染者ACE2结合亲和力几乎与 BA.2.75 相当，可能使 XBB.1.5未来像BA.2.75一样获得更多突变，不过XBB.1.5目前免疫压力不大 ，还不会很快进化。

　　薛鸿浩介绍，如果遇到这几种毒株，再次感染 的概率主要取决于两方面 ：一方面是再次遇到 的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠 ，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染 ；另一方面则 是看人自身抗体水平，尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染 ，但不可否认 的是，新毒株流行或缩短二次感染“安全窗口” ，接种疫苗仍然 是最主要的预防手段 。

　　据了解，对于复阳和二次感染，中医药学说中也有对应理论可供参考 。伏邪理论始源于《素问.生气通天论》中“冬伤于寒 ，春必温病” 的论述，是指在冬天伤于寒邪 ，内有正气不足 ，在春天发为温病 ，与新冠二次感染的概念比较相像；《伤寒论中》又有“伤寒感复”的说法 ，瘥后伏热未尽 ，复感新邪，其病复作 ；中医学中也有“劳复”“房劳”“食复”的描述 ，提示阳康后的患者应当注意饮食作息以防疾病 的复发 。

　　薛鸿浩指出，中医药理论中伏邪 、感复的理论与复阳 、二次感染存在相符合或重叠之处 ，尤其在发病的认识上一者注重机体免疫力 ，一者注重人体正气，在提高人体对病毒 的抵抗力层面上基本一致。且中医药在治疗及预防新冠上也有独到之处，日常生活锻炼、饮食作息是中医着重 的部分，如平时要注意防寒保暖 、清淡饮食 、作息规律，保持平和心态、不要太过焦虑；要加强运动 ，可以通过八段锦 、六字诀 、太极拳等中国传统功法适度锻炼，增强体质 ，提高免疫力；还可通过中药或食疗调理身体的阴阳平衡，从而提高免疫功能 ，防治病毒。如体质偏气虚 的成年人尤其老年人可适当服用西洋参、黄芪等 ，脾虚湿重体质者可服用薏米等健脾化湿 的中药或食品 。（记者 郜阳）

消费市场实现“开门红”******

　　重点零售和餐饮企业春节假期销售额同比增长百分之六点八

　　消费市场实现“开门红”(经济新方位·大力提振市场信心)

　　1月31日 ，习近平总书记在中共中央政治局第二次集体学习时强调，建立和完善扩大居民消费 的长效机制，使居民有稳定收入能消费 、没有后顾之忧敢消费、消费环境优获得感强愿消费。

　　消费市场实现“开门红” 。据商务部监测，全国重点零售和餐饮企业销售额与去年春节假期相比增长6.8% ，促消费活动丰富多彩，年货等商品销售旺盛 ，休闲消费精彩纷呈，生活必需品货丰价稳。

　　当前 ，各地各部门采取强有力措施，增强消费能力，改善消费条件 ，创新消费场景，充分激发消费市场潜力。在多重利好下 ，消费市场有望加速回暖 ，成为经济主拉动力 。

　　政策发力 ，增强消费意愿

　　恢复和扩大消费 ，激励政策发挥作用。春节假期 ，多地发放消费券，对餐饮消费 的拉动作用明显 。美团数据显示 ，浙江 、广东等省份多个城市通过美团发放消费券后，春节假期其餐饮堂食消费同比增速均达到两位数 。以杭州为例，在春节消费券发放期间，全市堂食的订单量同比增长71%，交易额同比增长80% 。

　　近日，多个省份以召开会议或发布行动方案等形式部署工作，把恢复和扩大消费摆在优先位置 ：1月29日，上海召开发布会 ，提出将恢复和提振消费行动作为重点工作之一 ，从促进消费扩容升级 、促进汽车家电等大宗消费、全面激活文旅市场、支持会展行业恢复重振等方面推出多项举措；1月28日，广东召开高质量发展大会，会上透露，今年全省社会消费品零售总额增长目标设定为6%；1月27日，辽宁印发通知，明确推动消费复苏回暖，提出多元化提供消费补贴 、着力打造消费新场景、加大对县域商业和重点商贸流通市场主体支持力度、鼓励合理住房消费等举措……

　　“政策发力的重点，是要有针对性地破解扩大消费面临的一些制约。”中国社会科学评价研究院院长荆林波说，看需求侧 ，这几年受疫情影响，老百姓收入增长放缓、预期下降 ，不敢消费、不便消费，存钱避险倾向上升 ；看供给侧，市场主体 的创新能力不能完全适应高质量发展要求 ，有效供给和人们个性化、多样化 的消费需求还有一定差距 。

　　“腰包鼓了，消费才有动力。”国务院发展研究中心市场经济研究所研究员陈丽芬建议，要多渠道增加城乡居民收入，特别 是提高消费倾向高 、但受疫情影响大 的中低收入居民 的消费能力。适当增加消费信贷。落实落细就业优先政策 ，支持发展吸纳就业能力强的产业和企业，及时有效缓解结构性物价上涨给困难群众带来的影响 。

　　完善设施 ，改善消费条件

　　“智能服务更加普及 ，跟以前拿着地图找路线相比 ，自驾游可是方便多了。”春节假期 ，北京市朝阳区居民刘鑫选择了自驾旅游过大年，从北京出发一路开到陕西西安。查找出行攻略、选择路线导航 、预订酒店和景区门票，都可以轻松地通过手机APP完成。

　　作为消费的重要组成部分，旅游市场在春节假期明显升温，大众文旅消费需求加速释放 。经文化和旅游部数据中心测算，今年春节假期全国国内旅游出游3.08亿人次，同比增长23.1% ，恢复至2019年同期 的88.6%；实现国内旅游收入3758.43亿元 ，同比增长30%，恢复至2019年同期的73.1%。

　　消费条件改善进一步带动消费升级。春节旅游市场显示，随着旅游消费升级 ，人们更倾向于在目 的地增加停留时间 ，进行深度旅游。去哪儿旅行的数据显示，平台国内酒店预订间夜量达到历史新高 ，其中连住3天以上 的预订更创历史新高 ，平均入住时长同比增长3.6小时，相当于1/3的游客选择比去年多住一晚，带动了目的地城市的餐饮、交通、娱乐消费 。“今年春节假期的预订情况比去年好很多，客人的入住周期都 是3—5天 。”途家民宿上海朴宿花园房东程先生说 。

　　得益于不断出台 的改善文旅消费条件的政策利好，长线旅游也在明显复苏 。一家旅游出行平台发布 的数据显示，春节假期半程境内长途游订单量同比增长超500% 。高德地图数据显示 ，用户跨省长途自驾游的人均导航距离较去年同期上升17%。去哪儿旅行数据显示 ，旅客春节假期出行平均半径同比增长超五成 ，每名旅客出行距离相较去年平均增加400公里 。

　　专家建议，应通过增加高质量产品和服务供给 ，不断提升国内供给质量水平，推动供需在更高水平上实现良性循环，使消费潜力充分释放出来 。

　　创新供给，增加消费场景

　　“对于露营爱好者来说 ，预制菜挺方便的。”春节假期，广东深圳 的高校教师李晓一家三口外出露营旅游，提前购买了不少预制菜 。李晓说 ，作为餐饮市场上 的一种新产品 ，烹饪和携带更加方便的预制菜，满足了家庭聚餐和露营野餐 的需求 。数据显示，春节假期，预制菜成为餐饮消费 的热门品类，销量实现同比大幅增长 。

　　当前 ，我国居民消费呈现多样化、多层次、多方面 的特点。

　　文旅深度融合 ，市场加速回暖 。今年春节假期，各地各部门紧跟文旅消费升级新趋势 ，提供文旅产品新供给，推出更多符合游客口味 的优质产品和服务。美团发布的数据显示 ，春节假期新消费场景加速涌现 ，提灯夜游、雪橇冰车、非遗表演等新玩法走俏 ，美团上露营地相关 的餐饮服务订单量同比增长272% 。

　　线上线下互动 ，餐饮人气恢复 。无论 是大型餐饮企业 、老牌酒店，还 是时尚饭店、网红料理店 ，都发挥各自服务优势和特色 ，联合团购网站开展打折促销 、限时抢购 、返利抵现等活动 。

　　模式产品出新，激发消费潜力 。春节消费升级趋势明显，健康、时尚等成为消费者更加关注的元素。京东数据显示 ，主打健康概念 的菜品热销。

　　商务部研究院电子商务研究所副研究员洪勇表示 ，应不断改善消费条件 ，更好地支持住房改善 、新能源汽车 、养老服务等消费 。如因城施策支持刚性和改善性住房需求；继续实施免征车辆购置税政策 ，推动汽车消费由购买管理向使用管理转变 ；推动养老事业和养老产业协同发展，加快健全居家社区机构相协调、医养康养相结合 的养老服务体系等 。

　　中央经济工作会议提出 ，要把恢复和扩大消费摆在优先位置 。商务部相关负责人表示，将认真贯彻落实中央经济工作会议精神，和相关部门一道积极采取措施，努力恢复和扩大消费，不断增强消费对经济发展的基础性作用。

　　(人民日报 记者 王 珂 原韬雄 白光迪 ）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）