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不同变异株是否会导致再感染？抗病毒药物该如何使用 ？老年人如何做好健康监测？专家回应【科学防疫小贴士】（65）******
北京大学第一医院感染科主任 王贵强
01
不同变异株 是否会导致再感染？
对于绝大部分免疫力正常的人来说 ，半年内人体内都会存在有效 的免疫抗体 ，同一毒株 的二次感染概率极低 ，即便感染了也不会出现严重症状 。
如果出现新 的变异株 ，或者新的亚分支表现出很强的免疫逃逸能力，是可能导致再感染的 。根据人体内的免疫抗体，再感染 的间隔时间越短，症状通常越轻 ，间隔时间长了，症状就偏重 。因此，这轮疫情过后，大家仍要注意做好健康防护。
02
抗病毒药物该如何使用？
高龄老人 ，尤其 是有基础病 、没有接种疫苗 的高龄老人，属于高风险人群，面对疫情要早发现早干预 。一些口服 的抗新冠病毒小分子药物，可以在发病或感染得到明确诊断后尽早使用，一般在5天内使用 。
这类抗新冠病毒小分子药物存在与其他不少药物相互作用的问题，也会有一些副作用，因此务必在医生指导下使用。此外，研究显示 ，这类药物不能用于预防性治疗 ，对重症患者 的效果也不明显。
03
老年人如何做好健康监测？
呼吸 的频率是很重要的指标。如果呼吸特别快，每分钟超过30次 ，并有气短 ，需及时到医院就医。建议有老年人、基础病人群的家庭备指氧仪，若指数低于93则表现为重症，若出现低于95或94的情况 ，也需进行早期吸氧。
一些有基础病 的老年人在平卧静息状态下的氧饱和度正常，但在活动时氧饱和度会明显降低。因此，建议有基础病 的老年人在静息时 、活动后均进行血氧测量，若下降明显则说明存在重症风险 ，应及时到医院治疗 。
居家时 ，若血氧饱和度降低 ，有条件的可以在家进行吸氧。由于新冠重症导致呼吸衰竭的情况，都是从低氧血症开始 的。所以为什么有基础病 的老年人相对脆弱 ？ 是因为其对低氧 的耐受性差，低氧会诱发一系列基础病的加重 ，导致重症甚至死亡。因此 ，早期干预解决低氧的问题 ，是降低重症和死亡风险最有效 的手段之一 。建议居家 的老年人有指氧仪的随时测，能吸氧尽可能吸氧 。
来源 ：新华社、央视网
新春走基层丨穿行哀牢山 巡逻路上写忠诚******
“绝壁千里险，连山四望高。”这是对于云南哀牢山很形象 的描述 。这里地处中越边境，密林重重 、沟壑纵横、信号空白 ，仅凭名字就令人心生畏惧 ，当地百姓称其为“死亡森林”。
南部战区陆军“老山旅”就驻守在这里 。春节期间 ，我们“新春走基层”记者跟随“老山旅”的巡逻官兵走上了巡逻路，见证戍边勇士 的忠诚。
冬季去哀牢山巡逻有两项必不可少 的准备工作 ，第一项就是每人携带一把砍刀 ，第二项就是每人要多带一套干爽 的棉衣，这两项工作都 是为了预防户外失温而准备 。
这次巡逻的目 的地是中越陆地边界82号界碑 ，沿途要穿越原始森林 ，官兵们时刻要准备面对大自然带来 的考验 。
哀牢山彝语意思 是“虎豹出没的地方”，事实上 ，哀牢山不是一座山，而 是一片横亘在云贵高原与横断山脉分界线上，绵延约400公里的群山，82号界碑就位于哀牢山东南部的尾端。
南部战区陆军“老山旅”某边防连指导员杨绕显：我们巡逻夏天最怕 的就是遇到暴雨 ，因为一下雨，河水就会上涨，一般上涨至我们的腹部，我们需要借助绳索才能够过河 ，那是相当危险 。冬天最怕 的就 是遇到失温，因为汗水和雨水混在一起以后 ，加上海拔高、温差大 ，人体就容易失温，所以我们在巡逻 的过程当中 ，休息的时间都不能太长。
在原始丛林中，失温 是致命的。因为人体是恒温 的，一旦温度下降，身体功能就不能正常运转。重度失温从感觉失温到失去生命体征仅需两个小时 。
南部战区陆军“老山旅”某边防连指导员杨绕显 ：失温症会产生幻觉 ，就是反而会觉得很热，有掀衣服或脱衣 的反常现象 。所以我们一旦察觉到这种情况，除了立即生火取暖外，还要尽快换上干爽 的衣服，以此来保证血液的循环升温 。
从山底到界碑的高差有2000多米，整片地域呈特殊立体气候，即“一山分四季 ，隔里不同天”。虽然今天天气晴朗，但是山林气温仍然偏低，为了避免失温，巡逻队员们即便很累，也不敢长时间休息。
大学生新兵张锐铭来自江苏苏州 ，这次巡逻他担负航拍观察任务。
南部战区陆军“老山旅”某边防连列兵 张锐铭 ：能参加这条线路巡逻的战士 ，都是连队体能拔尖的同志 ，平时都 是老兵上的 。很荣幸这次我能参加，因为这 是对我 的一种认可 ，更是一种勉励，我对后面的路程越来越期待了 。
而张锐铭 的班长张伯详已经服役10年， 是战友们眼中 的“边防通” ，这次他仍然担负前方尖兵。2020年9月，张伯详满服役期 ，未婚妻想让他退伍回去结婚 ，可他还 是递交了留队申请书 ，选择继续坚守边防 。
南部战区陆军“老山旅”某边防连班长 张伯详：我们“老山旅”历来 是一支战功卓著 的荣誉部队，在上世纪我们就叫响了“一人辛苦万人甜、一家不圆万家圆” 。到现在条件好了 ，我们更应该把它传承好 ，虽然我们跟家人聚少离多，但 是看到全国人民他们团圆了，他们幸福了，那么我们也就心满意足了。
2021年 ，张伯详与未婚妻结婚了。今年春节 ，妻子带着孩子来到连队来探亲 ，给张伯详带来了一份安心。
军嫂 向天道珍：我以前从来没有来过连队 ，总 是不明白他为什么不能及时回消息。当我转了五趟车，坐了十几小时车看到他，我就懂了 ，也请他放心，我会在后方全力以赴支持他，竭尽所能照顾好我们的小家。
南部战区陆军“老山旅”某边防连班长 张伯详 ：她跟我说 ，我守大家 ，她给我守好小家，我不回去，那她就来看我。每次我想起她说的话，我心里就感到很踏实 。
一家不圆万家圆，正是千千万万军嫂舍小家为大家的无私奉献，让戍边军人守土卫国的脚步更加坚定铿锵。
记者 张成：我们一路走过来 ，都 是踩在这些松动 的石块上，上面长满了青苔，稍不注意就会滑倒 ，非常的危险 。这条路就是边防官兵们日复一日 ，走过的巡逻路 ，可想而知 ，他们在无数次的巡逻当中遇到了多少困难和危险 。
下午3点，经过近8小时 的艰难跋涉，巡逻分队终于到达巡逻点位。
南部战区陆军“老山旅”某边防连列兵 张锐铭 ：这 是我第一次看到界碑，也 是我第一次摸到界碑，虽然一路上经历了许多坎坷和困难 ，但 是来到界碑的这一刻，我感觉一切都值了，这也更加坚定了我矢志报国 的决心。
南部战区陆军“老山旅”某边防连指导员杨绕显 ：所有 的努力、所有 的付出都是值得的。对我们来说，不管任务多么危险，能用双脚去丈量祖国的土地 ，守卫边境安全，我想这就 是我们边防军人最大 的荣耀 。
南部战区陆军“老山旅”巡逻官兵：今为老山人、永铸老山魂，不怕死 、不怕苦、不怕亏。边防有我，请祖国和人民放心。敬礼！
（文图 ：赵筱尘 巫邓炎） [责编 ：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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