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XBB毒株致病力如何？如何预防 ？张伯礼院士解读******

　　近期 ，奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注 。中国疾控中心4日发布信息称，我国短期内XBB系列变异株引发大规模流行 的可能性低 。那么，这一新毒株的特点 是什么？致病力如何？会否引起二次感染 ？ 是否主要攻击肠道 ？该如何预防？引发二次感染怎么办 ？针对社会关切 的热点问题，新华社记者独家专访中国工程院院士张伯礼 。

　　关注点一：新毒株特点是什么？

　　张伯礼 ：目前，国内有境外输入XBB.1.5毒株 的报道 ，但仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。

　　从国外研究数据看，相较于BQ.1毒株和先前的BA.5毒株，XBB.1.5毒株 的传播速度更快 。纽约的一项研究显示，从发现毒株到达到30%的毒株感染比例 ，BQ.1毒株用了26天 ，而XBB.1.5毒株仅用了17天 。

　　XBB.1.5与同族的毒株不同 ，它有一个额外 的关键突变F486P，使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力，免疫逃逸能力更高 。

　　新型冠状病毒属于RNA病毒，由于病毒的遗传物质为单链RNA ，结构不稳定，变异频率较高，在今后还可能会变异。

　　关注点二：新毒株致病力如何 ？

　　张伯礼：根据现有 的研究数据 ，XBB毒株 的致病力与其他亚系相当 。新加坡去年10月至11月的XBB疫情高峰 ，并没有带来明显的死亡人数高峰 。根据新加坡政府2022年10月14日发布的信息，没有证据表明XBB比以前 的变异株更具有致病力 。甚至与BA.5毒株相比，XBB 的住院风险降低了30% 。

　　2022年10月27日，世界卫生组织发表声明 ，认为截至当前，没有数据支持XBB导致疾病的严重程度与BA.5存在显著差异。当前没有证据表明XBB毒株的致病力较其他毒株增强，也没有证据显示XBB毒株对胃肠道和心血管系统具有特殊 的致病力。感染XBB亚型毒株 的症状仍以呼吸道症状为主，主要包括发热、鼻塞 、咽痛、头痛 、疲劳等 ，与BA.5毒株 的症状类似 。

　　关注点三 ：新毒株会否引起二次感染？

　　张伯礼：二次感染新冠病毒的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异，以及后期个人防护有关 。目前XBB毒株和我国流行 的BA.5有所差异，随着感染BA.5后一段时间，人体免疫水平下降，遇到免疫逃逸能力强 的新毒株 ，再感染 的风险会一定程度增加。

　　不过大家也不用过于担心 ，在新冠病毒感染后 ，人体免疫系统已在发挥作用 。当前临床观察 ，感染后3到6个月内发生新冠病毒二次感染的概率还 是比较低的。免疫功能正常的人群在短时间内再次感染风险比较小 ，而且感染后 的症状通常比第一次轻微 ，但也有个别报告症状会加重 。

　　关注点四：新毒株 是否主要攻击肠道？

　　张伯礼 ：部分感染了新冠的患者确实会出现呕吐 、腹泻等消化道症状 。从国外 的报道来看 ，XBB毒株也同样可能造成腹泻，但从目前收集到 的资料来看，并没有出现更常见或更严重 的迹象。XBB毒株还是以侵犯呼吸道为主 ，因而“XBB主要攻击肠道” 的说法并不准确。

　　感染新冠后出现腹泻的原因有很多，可能 是由于病毒感染肠道 ，引起了病毒性肠炎；也有可能是病毒产生 的毒素诱发了胃肠功能紊乱；还有可能是药物引起的腹泻 。新冠病毒感染造成 的腹泻通常比较轻微，一般不需要药物治疗，短期内就能自行缓解 。如果腹泻严重 ，则应补充丢失的液体和电解质 ，通常口服补液就可以达到治疗效果，而不 是盲目服用止泻药、抗菌药 。

　　关注点五 ：新毒株该如何预防？

　　张伯礼 ：对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力，因此 ，囤药不如囤“好身体” 。调整好身体状态 ，注意休息，适量多饮水，多吃新鲜水果蔬菜 ，保证营养 的摄入，保持良好的情绪，提高机体免疫力。

　　对于新冠康复者，疫情期间预防二次感染最好 的办法 ，仍是落实好防护措施，包括戴口罩 、注意手卫生、勤通风 、保持社交距离等 ，特别是对老年人和儿童“阳转阴”患者，应当保暖 、尽量少聚集、保证良好的卫生习惯、注意营养饮食，增强免疫力，降低再次感染风险 。

　　感染新冠病毒后，康复者出现 的一些持续性症状还需要积极干预 ，近三年来的诊疗经验表明，用中药 、针灸 、推拿以及传统功法等，能够促进患者愈后 ，改善乏力 、气短等症状。采取积极的干预措施，促进治愈者 的身心恢复到较好 的状态也有助于预防二次感染。

　　关注点六：新毒株引发二次感染怎么办 ？

　　张伯礼 ：如果出现再次感染，一定要首先分清“复阳”与二次感染 。“复阳”发生在转阴后2至3周内 ，患者一般无明显临床症状，主要 是体内残留病毒片段在排出过程中被检测出 的阳性，一般没有传染性；而二次感染一般发生在首次感染后数月至一年内 ，相当于一次新的感染 ，一般有临床症状出现，并且病毒核酸载量较高，具有传染性。

　　“复阳”患者无须再治疗 ，注意休息，合理膳食和营养即可。而二次感染的患者则需再次进行规范治疗，并严格做好个人防护 ，做好自我隔离，注意对家人 、同事的保护 ，降低疫情传播的风险。

《回来的女儿》：国产悬疑网剧叙事缺陷的一个缩影******

　　作者 ：郑焕钊

　　作为“迷雾剧场” 的新一季剧集，《回来 的女儿》 的开播引发了观众的关注与热议 ，因其剧情 的“烧脑”与演员表演的在线而备受吹捧 ，甚至高赞“迷雾剧场回归”。但剧集过半，后续剧情 的松垮与叙事的合理性遭遇观众质疑 ，导致口碑不断下滑 ，收官时豆瓣评分降至及格线。可以说，《回来 的女儿》难逃“迷雾剧场”原创悬疑网剧口碑前高后低 、观众期待落空的命运，而其叙事缺陷也成为国产悬疑网剧深层次问题 的一个缩影。

　　如果从2017年《无证之罪》算起，以“迷雾剧场”为代表的国产悬疑网剧已成为一个颇具细分类型的网剧类型。得益于欧美日悬疑影视作品 的类型模式 的发展，以及紫金陈小说原作的文学基础，还有一批具有欧美影视专业背景的导演 的加入，国产悬疑网剧掀起了创作 的热潮 ：在《无证之罪》《白日追凶》引发观众期待之后，2020年《隐秘的角落》《沉默 的真相》 的火爆与高口碑更奠定了“迷雾剧场”的行业剧地位 ，催生悬疑剧投资制作 的热潮 。然而此后 ，《再见那一天》《八角亭迷雾》《谁是凶手》《致命愿望》《淘金》等剧集，尽管聚集了不容小觑 的演员阵容、制作团队 ，但悬疑叙事本身存在的缺陷，导致“迷雾剧场”原创剧本 的探索之路并不顺利，呈现出原创国产悬疑网剧整体性的行业困境。

　　从总体上看 ，包括“迷雾剧场”在内 的国产悬疑网剧走 的是一条“悬疑+现实”相结合的“社会派”推理 的叙事模式 。这种选择，既与本土影视剧现实题材的政策倡导有关 ，也是网剧制作者试图打破类型界限 ，以现实话题性进行受众破圈 的传播策略。而在更深层次上，凸显家庭人性与社会议题 的题材性 ，也是本土影视剧一贯的文化惯例。因而在“犯罪”“悬疑” 的标签之下 ，“迷雾剧场” 的大多数剧目凸显原生家庭、社会权力等所带来 的人性罪恶。比如《隐秘 的角落》《八角亭迷雾》《非常目击》《十日游戏》等都涉及中国人特别关切的家庭关系问题。与注重侦探解谜过程的硬推理不同，社会派推理悬疑剧更注重社会性因素与人性问题 的深度融合，其解谜过程在于一步一步展现深层次 的人性罪恶，更注重在特定时代语境下全员作恶 的深层社会问题。比如《沉默的真相》所揭示 的社会与权力体系 。这就意味着，这种社会性的问题意识与叙事性的悬疑谜题之间 是一种紧密 的结合 ：需要在“抛谜-解谜-揭谜” 的叙事过程中 ，构建扎实的细节 、情节与人物行为的合理性与逻辑性，使类型叙事与社会问题获得深层次 的融合。以此衡量 ，《回来的女儿》就颇具代表性地暴露出本土悬疑网剧所共同面临 的叙事缺陷 。

　　《回来的女儿》仍旧是一部以家庭悬疑为主题的社会派推理网剧 。剧集以1997年的中国西南部因三线建设而发展起来的潭岭县为背景，讲述介山福利院收养的少女陈佑希 ，因在县化肥厂办主任李承东家做居家保姆的好友小秀在发现李家秘密后离奇失踪，为寻找小秀失踪之谜 ，逃离福利院来到潭岭 ，并假装李家失踪多年 的女儿李文文潜入李家寻找线索 。剧集以陈佑希作为“闯入者” 的视角，在小秀 的“准男友”程威的帮助下 ，通过与其“妈妈”廖穗芳、“爸爸”李承东 、廖穗芳 的情人王重江等人的多重角力与周旋中 ，逐渐发现李家诸人 的秘密与罪恶 。作为一部家庭悬疑剧，《回来的女儿》着重聚焦于由命案所牵涉出来的家庭成员之间复杂 的情欲人性之间 的博弈，人物如何在各种人性动机与行动中所构成 的“猎者”与“猎物”、强者与弱者之间关系 的不断反转 ：作为“闯入者” 的陈佑希看似掌握主动 ，实际上其身份底细与行动皆在廖穗芳的掌握之中；而在婚姻关系中弱势的丈夫李承东为留住廖穗芳表现得十分卑微顺从，实际上恰恰是心机最深的作恶者 ；而精神弱智的李文卓看似善良无力 ， 是否 是真正 的杀人凶手……剧集由此带来关于究竟 是谁杀死小秀、李文文死亡之谜以及李文卓究竟是真傻还是假傻等疑问 。梅婷饰演 的廖穗芳看似柔弱背后 的冷静与情欲、王砚辉饰演 的李承东表面老实、卑微而实则阴险 的复杂性格 ，使这种人物之间的反转关系与命案背后的人性隐晦层面得以较好的呈现 。

　　然而，与“迷雾剧场”其他 的社会派推理悬疑剧类似，《回来的女儿》存在三个明显的叙事缺陷，使演员精湛 的表演与人物关系反差所建构的叙事张力仍无法拯救其口碑命运：

　　首先，作为社会派推理 的悬疑剧，其现实问题意识没有深入到叙事的内在肌理，停留在表层的时代氛围与浅层的心理意识层面，未能成为深层次人物行为动机的一部分，而正因此表现出一种典型 的“时代装饰感”弊病。尽管导演吕行自己强调创作 的类型化与问题意识 ，并且发文强调其叙事中着力要表现1990年代末中国社会存在的集资潮、三线建设与下岗潮 、收容遣送制度、气功热等背景对于其时人物心态命运的关系 ，但从剧集叙事来看，这些并未能真正形成其叙事深层次的逻辑，也未能成为线索 的构成部分。剧中最重要的背景可以说 是化肥厂的衰落与工人下岗，这构成李承东心理失落的时代背景 ，以及脆弱的“自豪感”（作为厂长红人用以在廖穗芳面前炫耀） ，但真正构成他与廖穗芳之间 的问题还是在于他的欲望与廖穗芳对他没有爱情之间。同样，与他构成情敌 的王重江背后所牵涉的财富发家的社会语境，以及其复杂关系（如何从化肥厂出来，经历了什么，为何人们趋附集资，又如何出事）如何对三人之间 的关系构成影像，在剧中语焉不详，没有给予交代与呈现，更没有进入叙事 的脉络之中。王重江情节线及其背后的社会性问题意识的弱化 ，最终难以支撑起导演 的意图与叙事背景所可能带来的叙事意义 ，而最终沦为一种简单的背景装饰。

　　其次 ，作为类型化叙事，无论 是社会派推理还是本格推理 ，都需要遵循“谜题的抛出——证据的显现——谜底 的揭示”贯穿一体的基本逻辑，使剧情 的进展与观众 的参与形成一种相互追逐 的智性角力 ，但《回来 的女儿》存在着明显 的“谜题丢失” 的问题，导致叙事进展与观众参与之间 的割裂。在剧情的前半段，《回来的女儿》抛出了至少4个谜题：（1）猴面具男 的身份之谜；（2）小秀离开或死亡之谜（是否离开 ？小秀的真实人格是什么 ？小秀是谁杀 的 ？小秀怎么死的 ？小秀的尸体如何处理 ？）（3）李文卓是否真的烧坏脑子以及是否杀人之谜 ；（4）李文文的失踪与死亡之谜等等。这些问题都导向一种“全员作恶” 的指向 ，也使一个时代语境背后的人性之普遍罪恶 的批判性成为观众期待 的主题 的可能建构。然而，剧集抛出了问题之后 ，情节不断翻转 ，问题焦点不断变化 ，而对于最初抛出 的谜题，竟以一种毫不费力、与叙事剥离 的方式来揭示谜底 ：比如猴面具男只不过 是一个流闯犯 ，并巧合地揭示了李文文死于洗衣机的谜。而为何猴面具男每次出现的时候李文卓也在场 ？又比如 ，小秀究竟 是一个怎样的人，她的死与其真实的人格之间是否具有关系 ？……这些疑问在剧中都没有给出清晰的答案 。剧集尽管给出很多零碎的线索，但王重江的正面性格与轻巧死亡 ，导致大量冗余细节与情节 的无效 。而最终以李承东一人作为作恶与承罪主体 ，也与观众对于全员作恶的猜想背道而驰 ，极大地削弱了叙事 的智性与主题的深度。

　　第三 ，从悬疑叙事的层面上 ，叙事合理性是悬疑剧成功与否的最关键因素 ，细节 、情节与人物性格 的合理性构成悬疑叙事合理性三个关键要素，但《回来的女儿》在这三个方面都存在着明显的合理性缺陷 。比如廖穗芳到程威奶奶家找陈佑希 的东西 ，一眼瞥向墙上程威父母的照片这一细节，就与叙事没有必然 的关系 ；作为精神病院的病人，萌萌 是如何获得精神病院 的钥匙自如出入也令人质疑；而在一部依靠扎实的现实细节支撑的悬疑剧中，以“飞走 的蝴蝶”三次出现来作为李文卓与李文文关系的确认细节也显得突兀。在情节合理性上 ，备受诟病的 是为何王重江家可以任人自由出入，以至于程威可以两次潜入偷换化验血液以及偷走录像带；而廖穗芳在看到DNA报告上明显作假 的报告时为何如此平静 ？更进一步 ，从性格上 ，如此精明细心 的廖穗芳在最后一集去往公安局之前毫无防备地喝下李承东的毒汤 ？而陈佑希既能洞察李承东撒谎承认杀死小秀却在李文卓说自己掐了小秀后如此失控 ？等等，都使观众困惑不解，这种细节、情节与人物性格 的前后割裂，正 是对叙事合理性 的严重损害。

　　《回来 的女儿》的上述问题 ，正是“迷雾剧场”原创悬疑网剧所存在 的共性问题。在没有紫金陈原著小说改编的情况下，原创性 的社会派推理悬疑叙事剧本的创作，及其深层次 的社会问题意识 的叙事融入 、类型化谜题叙事的建构与逻辑合理性的扎实构建，都 是考验本土悬疑网剧创作 的关键性问题 。而如何摆脱“时代装饰感”而让人性罪恶问题获得深度 的社会性表征 、如何避免“谜题丢失”而让悬疑叙事得以形成观众参与的叙事张力 ，以及如何透过逻辑贯通的多层次合理性让悬疑叙事获得坚实的细节支撑 ，从根本上决定本土原创悬疑网剧能走多远。

　　（作者郑焕钊系暨南大学文学院副教授）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）