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康复期怎样避免心肌损伤 ？这5点不能忽视→******

　　“新冠防治 有问有答”

　　邀请权威专家

　　对新冠防治过程中的热点问题

　　进行答疑解惑

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　　今天有哪些问题吧↓↓

　　问：怎么判断自己是否患上了病毒性心肌炎 ？什么情况要去医院 ？

　　注意以下几种表现。

　　疑似出现病毒性心肌炎时，一般都会有胸痛 、心悸、活动耐量减退的症状 ，比如说走走路 、做做事情，就感觉到心悸 、气喘 ，如果3周后症状还没有好转，需要及时就医。

　　医生通过心电图、心肌标志物 、心脏彩超 、心脏核磁共振等检查 ，会综合在一起来判定 是否患上了病毒性心肌炎 。

　　问 ：最近大家都在讨论病毒性心肌炎 ，听得我很焦虑，感染新冠后患上病毒性心肌炎 的几率到底高不高 ？

　　发病率并不算太高。

　　首先 ，根据目前已有的临床病例，我们基本能够确定新冠病毒的确有可能会引发病毒性心肌炎。

　　病毒进入身体后，主要机理有2种，一种是病毒损伤了心肌，这其实只占比较小 的一部分。而另一种情况 是，人体感染病毒后 ，诱发了自身 的免疫反应，产生对抗入侵病毒 的抗体，但如果此时抗体出现“短路” ，那么就会错误地攻击我们自身 的心肌细胞 ，导致病毒性心肌炎 的发生。在临床上 ，心肌炎属于危重疾病，猝死率很高，暴发性心肌炎死亡率达到20%~30% 。

　　但不论 是普通 的心肌炎 ，或 是由新冠病毒所导致 的病毒性心肌炎 ，都属于相对罕见的疾病 ，发病率并不算高，大概每10万人每年会出现10~100例心肌炎患者 。

　　实际上 ，绝大部分患者是在感染新冠病毒后 ，出现了心肌细胞受损，远远没有达到心肌炎 的程度。

　　问：我“阳”了，康复期怎样避免心肌损伤？

　　做好这3点 。

　　在抗原或核酸转阴后，不能一下子就“撒欢”了，想降低心肌炎及其他心脏并发症的风险 ，新冠感染后约3周需做好以下3点 ：

　　1.不要剧烈运动，不要过度劳累，尽量减缓工作节奏 。

　　2.晚上不能熬夜 ，一定要早睡早起 。

　　心脏 是一个非常讲究昼夜节律 的器官 ，它由交感神经、植物神经系统来支配整体运行。当你通宵达旦地熬夜后，哪怕睡足了8个小时 ，对心脏来讲，它的交感神经兴奋性也会增高，压力会增大 ，那么就可能导致恶性的心律失常。

　　3.充分补充营养。

　　充分补充维生素类 、高蛋白类食物 ，还要注重摄入微量元素，比如钾、钠等电解质 ，对心脏都有好处 。

　　问：我已经“阳康”了，多久后能锻炼？

　　4周后可以逐步恢复锻炼。

　　大部分轻症患者症状消退后2～3周内 ，不要进行高强度运动 。4周后若身体没有不适 ，可循序渐进地锻炼，但一定要把握好度，不能一上来就恢复到原来 的运动量，要慢慢来 。

　　问 ：听说辅酶Q10对心脏好 ，要不要先吃上 ，避免心肌炎？

　　不需要 。

　　辅酶Q10又称泛素酮，是一种天然存在于人体的物质 ，心脏、肝脏 、肾脏和胰腺中 的含量最高 。

　　如果得了心肌炎，在医生 的指导下服用可能有帮助，但对于预防心肌炎来说 ，辅酶Q10 是没有用的。

　　目前 ，没有明确证据支持辅酶Q10可以预防心脏疾病 。只要能够正常进食，并且做到均衡饮食 ，通常不会缺乏辅酶Q10 。

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　　《光明日报》（ 2022年12月29日 09版）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）