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台北市国宾饭店工地发生火灾 无人受困******

　　中新网1月30日电 综合台媒报道 ，台湾第一座民营五星饭店、开店近60年 的台北国宾饭店，去年起拆除改建 ，30日中午工地现场管道间冒出大量浓烟，台北市消防局获报立即赶往现场，经拉水线救援，判断现场无人 ，火势不会延烧，稍早火势已控制 ，详细起火原因尚待调查 。

　　位于台北市中山区中山北路 的台北国宾饭店于去年9月进行危老改建，工地今天中午发生火警并冒出阵阵白烟，台北市消防局获报立即派员到场灭火，幸内部无人受困 。

　　消防部门中午12时许获报 ，中山北路2段一处工地管道间冒出白烟 ，立即派相关人车到场驰援 ，现场火势迅速控制 ，经查内部无人受困，详细肇因待查 。

　　台北国宾饭店 是岛内第一家民营五星饭店 ，开业一甲子以来受无数政商名流喜爱，于去年9月正式停止本馆营业，进行危老改建 。

如何应对新冠后心理问题 ？山东省卫健委印发方案******

　　为贯彻落实党中央、国务院决策部署，进一步发挥中医药在新型冠状病毒感染医疗救治中 的特色优势，改善新冠病毒感染后人群易出现 的情志 、心理问题，1月10日 ，山东省卫健委印发了《山东省新型冠状病毒感染中西医结合身心调适方案》，其全文如下 。

　　山东省新型冠状病毒感染

　　中西医结合身心调适方案

　　针对非重点人群 的早期新冠病毒感染者 ，轻 、中、重型病例可参照《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（2022优化第二版）》《山东省新型冠状病毒感染“乙类乙管”阶段中西医结合医疗救治工作手册》中推荐 的中成药或中药协定方进行治疗，重型及危重型病例出现精神心理病变时可联合急诊 、重症医学科及精神心理科医师会诊 。轻、中度病例出现身心病症时，在中医整体观念指导下，根据情志病 的标本缓急 ，选择方药穴位心理治疗 ，身心共调 。

　　一 、中医调适方案

　　（一）方药调适。

　　《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（2022优化第二版）》及《山东省新型冠状病毒感染“乙类乙管”阶段中西医结合医疗救治工作手册》协定方基础上，推荐辨证加选药物，口服和熏鼻并用。

　　1．焦虑恐惧，胆小梦惊，紧张自汗，辨证加选防风10g 、贯众9g 、茯神21g、制百合15g、制远志9g、北沙参15g、五味子6g 。

　　2．情绪低落 ，忧思叹息，气短乏力，咽喉不爽 ，辨证加选柴胡6g、郁金15g、姜半夏9g、厚朴6g 、紫苏12g 、茯神24g、制远志15g、薄荷9g 。

　　3．失眠心烦，梦多惊悸，头眩呕恶 ，食少痰多 ，辨证加选清半夏9g 、陈皮9g、茯苓15g 、枳实9g 、竹茹9g、黄连3g 、制远志9g 、柏子仁15g 。

　　4．入睡困难，心烦咽干 ，心悸多梦 ，头晕耳鸣 ，腰膝酸软，潮热盗汗，辨证加选黄连9g 、黄芩12g、白芍15g、阿胶9g 、鸡子黄2枚。

　　5．夜间难寐 ，昼日神倦 ，纳食减少 ，心下痞满，神情恍惚 ，辨证加选清半夏9g、秫米30g、茯神24g 、柏子仁18g 、神曲12g。

　　6．疫邪劳复 ，心神不安者 ，疫邪已退 ，脉证俱平 ，梳洗沐浴，多言妄动 ，发热 ，前证复起 ，脉不沉实 。辨证选方茯神24g 、酸枣仁15g 、当归9g 、制远志9g、桔梗21g 、白芍9g 、生地黄15g 、陈皮15g、龙眼肉9g、甘草6g 。

　　7．养神定志颗粒 。在新冠病毒感染中医临证中 ，根据疾病阶段疫病与情志病症的标本缓急 ，辨证选用养神定志颗粒方药，形志共调，防治康一体，既可以有效缓解患者的焦虑、恐惧 、紧张、失眠等情志异常 ，又能减轻瘟疫外感兼以清利头目症状 ，达到躯体与心理、生理同步康复之目的。

　　功能主治 ：补益肝胆，坚志助勇 ，兼以清利头目之效 。用于新冠病毒感染过程中 ，或对某种事物或特殊环境应激过度 ，产生异常强烈的焦虑、恐怖、回避 、不寐。症见畏恐易惊 ，紧张自汗，睡眠不宁，多梦，冲动易怒，手足欠温 ，头目不利等证候者。

　　用法用量：餐后温水冲服 。4－14岁，一次1袋；14－18岁，一次2袋 ，一日2次；18岁以上成人，一次4－5袋 ，一日2次 ；或遵医嘱。

　　（二）针灸外治 。

　　1．针灸

　　虚证用补法 ，实证用泻法。

　　（1）惊证应急。针刺，泻水沟、内关 、神门、少商 ；留针30分钟 ，每日一次。

　　（2）焦虑恐惧。针刺 ，泻内关 、合谷、行间、风池穴 ，补神门 、肾俞 、太溪；留针30分钟 ，每日一次 。

　　（3）疫后头痛 。针刺，泻风池、风府、列缺、支沟、太冲；留针30分钟，每日一次 。艾灸 ，风池、太阳穴 ；每次40分钟，隔日一次 。

　　（4）疫后神倦乏力。针刺 ，补中脘、下脘 、气海 、关元，太溪、足三里 ；留针30分钟，每日一次 。艾灸，神阙、足三里 ；每次40分钟，隔日一次。

　　（5）疫后胸闷憋气。针刺 ，泻内关、太冲、神门、膻中穴 、膈俞穴 、补足三里穴、中府穴 ；留针30分钟，每日一次。艾灸，膏肓 、肺俞；每次40分钟，隔日一次。

　　（6）疫后失眠 。针刺，平补平泻神门、内关、百会、四神聪 ；留针30分钟，每日一次 。

　　2．耳穴压豆

　　（1）焦虑恐惧。取穴心、肾 、脑 、神门 、皮质下、肝 ；每次按压3分钟 ，每日3次 。

　　（2）孤独抑郁 。取穴心、交感、皮质下 、神门、肝、脾 、肾；每次按压3分钟 ，每日5次。

　　（3）疫后头痛 。取穴枕 、膀胱 、肾、神门、交感、皮质下、头痛1穴；每次按压3分钟，每日5次 。

　　（4）疫后神倦乏力 。取穴肝、脾、肺 、三焦、内分泌；每次按压3分钟，每日5次 。

　　（5）疫后胸闷憋气 。取穴心、肺、肝 、肾、神门 、胸椎、交感；每次按压3分钟 ，每日5次。

　　（6）疫后失眠 。取穴神门 、心、脾、肾 、皮质下 、枕、交感、内分泌 、神经衰弱点 ；每天自行按压2～3次，每次每穴30秒 。

　　上述治疗隔日进行1次 ，5次为1个疗程 。

　　3．香薰 。紫苏叶 、贯众、艾叶 、款冬花各60克 ，煎汤薰蒸或香囊佩戴 。

　　二 、心理调适方案

　　积极沟通 ，增强信心 ，坚定意志；支持引导为主 ；配合情志疏导 ，语言劝说 ，释疑解惑 ，澄心静默 ，暗示从欲 ，移精变气 ；八段锦，太极拳 ，志意调适音乐疗法 ，劳逸结合；必要时精神科会诊 。

　　1．呼吸调节法

　　当出现不良情绪时，闭上眼睛 ，深吸气，然后把气慢慢呼出来 ；再深呼气……如此持续几个循环，呼吸会变得平稳 ，人也平静下来 。

　　2．转移法

　　将注意力从消极情绪 的事情上转移开 ，去看看书 ，听听音乐等，或者想想曾经让自己开心 的事情 ，就会积极起来。

　　3．拍手法

　　手掌心相对，简单的拍来拍去 ，却是有名 的“声纳气功” 。通过疏通经络 ，震荡脉气，加强血液循环 ，从而提高人体免疫功能 。

　　4．正念冥想

　　有意识地将注意力投注于当前内在或外部 的体验上，并不加评判地接受自我调节的方法 ，让身心放松。

　　如抑郁 、焦虑等不适情绪持续存在 ，不要沮丧 ，及时向心理热线及专业医生寻求帮助 。

　　三、西医调适方案

　　感染新冠病毒后出现意识障碍（谵妄） 、失眠、精神病性症状、情绪症状和行为紊乱等精神症状 ，必要时可考虑使用镇静催眠药 、抗精神病药、抗抑郁药等对症治疗 。

　　1．伴发焦虑 、失眠症状时 ，劳拉西泮、奥沙西泮、艾司唑仑 、咪达唑仑和阿普唑仑等苯二氮 类镇静安眠药作为首选。

　　2．急性创伤经历 的患者建议选用具有抗组胺作用的抗抑郁药（如多塞平6－12mg）或抗精神病药（如喹硫平6－12mg）镇静催眠 。

　　3．呼吸抑制患者伴发 的入睡困难 、夜间易醒或早醒，首选佐匹克隆和右佐匹克隆等抗焦虑和致肌肉松弛作用弱 的非苯二氮类药物。

　　4．抑郁情绪严重者可出现强烈的自杀企图和行为 ，要及时给予抗抑郁药治疗 。伴有明显焦虑 、失眠 ，早期可联合苯二氮类药物；伴有明显迟滞、缺乏动力的患者 ，可选择5－羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs） ，伴有失眠的患者，可选择曲唑酮或米氮平晚上服用。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）