二里头石钺装柄时 的捆绑及防滑加工痕。邓聪供图
二里头植物考古 的谷物。刘昶供图
二里头的绿松石微痕研究 ,放大后显示的磨痕。邓聪供图
核心阅读
农业经济的复杂化和生业技术 的多样化保障了社会经济发展 的可持续性 ,促进和推动了中原地区社会发展进程 。
交通工具 的发展 ,拓展了王国经略的地域范围,加强了内部 的政治经济联系 ,也为文化传播提供了便利。
外来物种、技术与知识等生产力要素在经历了一段时期的本土化之后 ,在中原地区社会发展中发挥了重要作用。
习近平总书记在中央政治局第三十九次集体学习时指出:“对文明起源和形成的探究 是一个既复杂又漫长的系统工程,需要把考古探索和文献研究同自然科学技术手段有机结合起来,综合把握物质 、精神和社会关系形态等因素,逐步还原文明从涓涓溪流到江河汇流的发展历程。”
中华文明探源 ,需要坚持人文科学和自然科学的联合攻关,科技考古大有可为 。“中华文明探源”第五阶段研究自2020年开始 ,将持续到2024年 ,目前已经取得了一系列重要成果 。8个课题中,有4个以科技考古为主导。这些课题为研究牛河梁 、良渚 、石家河 、陶寺 、石峁、二里头等关键遗址 ,黄河流域 、长江流域、西辽河流域等关键地域,距今5500—3500年间关键时段的文明起源与演进路径,提供了支撑。
打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问 :同样是做手术、打麻醉 ,为什么有 的人是在手脚上打针,有 的人还要在腰背部打针 ? 是不 是麻醉就是打一针、睡一觉 ,手术就做完了?今天 ,麻醉科 的医生就来带大家揭开麻醉 的神秘面纱 。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针,其实就是指我们经常提到 的全身麻醉所需要开放 的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑 ,发挥麻醉效果,因此第一步就 是要建立一个有效 的静脉输液通道 ,俗称“患者 的生命线”,也就是人们口中的手脚上 的打针 。有了它,麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中,达到类似睡眠 的麻醉状态 ,就可以实施手术了 。
待手术结束后,麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间 ,停止持续输注的麻醉药物,等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针,医生说睡一觉吧,就沉沉睡去 ,而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆 。
腰背打针
打在腰背上 的麻醉 是指椎管内麻醉 ,这也是我们麻醉常用的另一种方法 ,也就是俗称的“半麻” 。医生会在患者 的后背向椎管内打一针,将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,通过控制麻醉平面,达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的,使患者顺利完成下腹部或下肢 的手术 。有时候还可以放一根软软 的管子在后背,帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调 的是,麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了 ,麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围 ,做围术期的“守护神” ,对患者 的整个手术过程进行全面的管理 ,做到“眼观六路 ,耳听八方” ,做好一个“外科医生中的内科医生”,具备对术中出现 的各种危机事件进行及时 的应对和处理的能力,做到“化险为夷”。
俗话说,“只有小手术 ,没有小麻醉”。“打一针”看似很简单 ,但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者 的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者 的工作难度与重要性所在。用一句话来说 :麻醉不只是为了沉睡,而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)