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光明文化周末 ：母亲的厨房******

　　作者 ：李秀萍

　　冬日 ，乡下人家的厨房 ，烧火做饭 的热气和寒气交融在一起，雾气缭绕。清晨，我在睡眼惺忪之时听到锅碗瓢盆相互触碰 的声响 ，就知道母亲已经在厨房 的一片雾气中准备早饭了 。

　　我们家 的厨房是母亲的厨房。母亲似乎永远都精力充沛地在厨房里忙碌着，为全家人准备一日三餐 。她的厨艺谈不上精湛，但她总是力所能及地满足着全家人的口腹之欲。我品尝过天南海北 的许多美食，但偏偏钟情于寻常食物——母亲蒸 的馒头，烙的油饼。

　　母亲蒸的白面馒头特别好吃 ，尤其是刚出锅 的 。母亲迅捷地揭开锅盖 ，馒头便赫然呈现在眼前，白白胖胖 ，热气腾腾 。她捡出热馒头，双手来回倒换着放在小篮筐里。我忍不住抓起一个放到嘴里，嚼起来面香浓郁。一些馒头下面没有屉布，面团膨胀时直接穿过蒸笼的小孔，出锅后馒头下面便有了很多小凸起。我就喜欢吃小凸起 ，挨个揪着吃。

　　母亲烙饼时我爱到厨房帮忙——帮着往灶膛里添柴。柴不能随便添 ，玉米秸秆或 是稻草秸秆要轮换着添，还要控制好数量，以保证大铁锅温度适宜。母亲烙饼我添柴 ，我配合得恰到好处。新出锅的油饼让我垂涎，油汪汪，香喷喷 ，既酥脆又松软 。母亲烙饼的手艺在亲戚中是出了名 的 ，但她还 是会问我好不好吃 ，我嘴巴忙着吞咽，顾不上说话 ，只能点头 。

　　小时候最喜欢除夕那天厨房里煎炒烹炸、热气腾腾的景象。平时不下厨的父亲登台亮相，一展身手 。香气透过门缝飘出来 ，我和弟弟悄悄溜进厨房 ，看见父亲手拿一把勺子，动作夸张地翻炒着，锅里腾起一股油烟 。母亲在灶下添柴，不时地递酱油，递白糖，递醋，递盐……两人呼来唤去，又转来转去 ，厨房里仿佛有千军万马 的喧嚣 。弟弟馋得厉害，不时询问什么时候开饭 。

　　雏鸟终会长大，在广阔 的天地间独自飞翔。我和弟弟也有了自己的家 ，自己 的生活。从此，母亲的厨房沉寂了许多 。只有节假日时 ，全家齐聚一堂 ，厨房里才会重现昔日生机勃勃的景象 ：大铁锅里炖着肉，电磁炉上煨着汤 ，煤气灶上炒着菜。我们在厨房里各自施展厨艺 ，母亲在一旁看着 ，时不时地告诉我们各种调料 的位置 。她心里应该很快乐吧 。我从年少到现在，母亲和我说 的许多话——那些鼓励 的话、劝慰 的话，大多是在厨房里我们一起做饭时说的 。

　　后来 ，母亲在我家帮我看护孩子多年，于 是 ，我家的厨房也成了母亲 的厨房 。母亲识字不多 ，但并不缺少生活智慧，说话做事讲究分寸，她通常征求我们 的意见为孩子准备食物，也为我们准备可口 的饭菜。有时下班晚了，疲惫不堪，饥肠辘辘 ，在昏黄 的暮色中，望见家里的厨房亮着灯，便不由得加快了脚步。待我推开家门，厨房里正飘出饭菜 的香气，还未等我坐定，母亲已经把饭菜摆在了餐桌上。

　　母亲从一个厨房辗转到另一个厨房 ，交付了全身心 的热忱 ，使得她常常忘记自己 ，也从不觉得单调乏味。她把厨房当作自己的道场，演绎着她的情感与责任，她只希望她的孩子们能够积蓄力量 ，如鸟儿般从地面一跃而起 ，翱翔在生活之上 。母亲 的生活是简单 的，又 是丰富的；是狭窄 的 ，又是辽阔 的。

　　《光明日报》（ 2023年01月06日 15版）

新冠“乙类乙管”后，老年人防护记住这几个关键问题******

　　乙类乙管

　　老年人防护

　　1月8日起，新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。在疫情防控新形势下，“乙类乙管”并不是放任不管 ，而 是有了更加精准科学的防控措施 。尤其是对老年人、基础病患者等重点人群，需要更加科学的防护，进一步推动新冠病毒疫苗接种，提高老年人群覆盖率 。老年人防护这几个关键问题要知道 ！

　　《新型冠状病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案》强调要进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率。老年人如果不完成全程接种和加强免疫，面临哪些风险 ？

　　新冠病毒感染无论是“乙类甲管”还是“乙类乙管” ，都是要按照传染病治疗 的。因此 ，借鉴以往我们对天花 、麻疹、乙肝等传染病控制的经验，注射疫苗是必须的 ，而且是全程接种 ，全程接种会使死亡率和重症率降低。

　　对于65岁以上 ，特别 是有四种以上基础疾病 的老年人， 是这次奥密克戎攻击的重点对象 ，所以更要尽快完成全程的疫苗接种 ，这是阻断病情加重 的一个很重要的途径 。

　　很多老年人都患有高血压、糖尿病等慢性疾病，他们对于接种疫苗有很多顾虑 。这些老年人能否接种 ？患有肿瘤 、术后等大病的老年人能否接种？

　　这 是很多老年人滞后接种疫苗或者不接种的一个重要原因 ，但有基础疾病 的老年人才是需要接种疫苗 的重点人群。我国 的高血压和糖尿病患者数量很庞大 ，还是建议尽快、尽早全程注射疫苗。如果平时规律服药，长期把血压和血糖都控制在比较稳定 的状态 ， 是完全可以去安全地注射疫苗 的 。

　　如果是正在进行化疗的肿瘤患者 ，建议在肿瘤得到控制之后，肿瘤不 是在进展期，和化疗错开时间，就可以去进行疫苗的接种 。如果肿瘤患者在化疗过程中阳了，要等阴性之后两到四周才能再次进行治疗 ，两到四周是给患者一个很好 的恢复期 。

　　已经“阳康” 的老年人，是否还需要接种疫苗？

　　如果“阳康”后的老年人 ，大概抗体的产生是要在转阴后两到三周才能产生，维持三到六个月 的抗体 。所以 ，在三到六个月之间 是不用打疫苗 的，但 是三到六个月之后 ，还 是建议要注射疫苗 。

　　元旦、春节即将到来，老年人 是否还能走亲访友 ？针对不同的慢病或基础疾病 的老年人，有没有什么要特别注意 的 ？

　　老年人特别是高龄 的老人 ，在转阴之后 ，症状未必能够完全缓解 ，这时可能还会出现相应 的病情迁移 ，会导致原来的糖尿病 、高血压 、冠心病 、慢阻肺等慢性病的进展 。

　　此外，很多老年患者在患病过程中有过高烧 、咽喉痛、流鼻涕 、头痛等比较明显 的症状 ，即便抗原转为阴性 ，还是有一个恢复的过程。

　　如今，春节已临近，很多老年人想去走亲访友，但需要注意的是 ，在转阴后的两三周时间里不是所有人都能产生这次奥密克戎 的抗体 ，当免疫功能低下 的时候 ，就会有再次感染 的风险 。

　　感染过新冠病毒 的老年人身体会比较虚弱，会诱发原有基础疾病的加重 ，所以，建议即便是已经“阳康” 的老人，还是尽量减少聚集活动 ，走亲访友一定是要量力而行，同时口罩 是不能摘 的。

　　老年人万一不幸感染 ，该如何应对 ？出现哪些情况下需要就诊 ？

　　如果 是轻症 ，包括高热 、恶心、呕吐，如果自己能够处理，就尽量居家处理。如果胃口 、精神状态都还好 ，只是一些发热、肌肉酸痛 的症状，建议还 是可以居家 的。

　　但 是当出现气促、呼吸困难 、原有的疾病症状加重 ，包括血压、血糖异常 、头痛，或者 是肢体运动障碍，这些症状加重 的情况下，要去医院就诊。

　　如果老人在家里有血氧仪，测量血氧低于95%了 ，这个时候一定要居家吸氧。如果三天以上血氧还不能回升 ，且呈持续下降的趋势，要尽快去医院 。

　　如果高热三天都不退，而且出现了一些并发症，包括咳嗽 、咳浓痰、气促 、呼吸困难，这些也要去医院就诊 。

　　除了接种疫苗外 ，还有哪些方法能帮助老年人更好地抵御病毒？提高自身免疫力是否能有所帮助？

　　第一，保持比较好 的心情、生活习惯和生活状态，好的心情会使得我们的免疫力保持在一个比较平稳 的水平 。

　　第二 ，均衡 的营养摄入 ，蛋 、奶 、肉 、水果 、蔬菜，营养。建议每天1到1.5克每公斤 的优质蛋白补充，如果 是一个60公斤的人 ，要优质蛋白大概60克，也就 是说一两多 的猪肉 ， 是每天必须要保证的。

　　第三 ，依靠一些外来 的帮助，比如我们在病房里治疗的病情相对比较危重的患者，需要补充免疫球蛋白。对于平时预防 ，可以使用胸腺法新日达仙 ，就是99%和人体同源的胸腺肽 ，我们一般建议老人每年注射1到2个疗程 ，对于提高人体免疫力有帮助 。早期使用胸腺法新可减少新冠患者重症发生率，缩短住院天数，促进病情恢复 、降低COVID-19重症患者的死亡率且安全性良好。

　　如果老年人经济条件比较好 ，可以用一些口服 的蛋白粉来补充蛋白 。因为在发热 的时候 ，蛋白质 的消耗 是很高 的 。假如三天都不怎么吃东西 ，这个时候可能会导致低蛋白血症的出现 ，此时补充口服 的蛋白，能够使得我们的营养均衡，使得免疫力达到比较平稳 的水平。

　　第四，建议老年人及时接种流感疫苗、新冠疫苗以及肺炎疫苗 。

　　微胖 的老人更“扛病”？老年人“微胖”是多胖？

　　微胖 的老人有一定皮下脂肪，抗寒、抗病能力比瘦人强。瘦人抵抗力较弱，对环境适应性差 ，对流感、上呼吸道感染 、肺炎等急性传染病 ，都比胖人发病率高，而且抗打击能力差 ，有可能导致更加不良的后果 。

　　“微胖”到底是多胖 ？四川大学华西医院老年医学中心医师刘颖介绍 ，老年人自己想要判断体重是不 是合适 ，看身体质量指数(BMI)更靠谱。用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字 ， 是目前国际上常用 的衡量人体胖瘦程度及 是否健康的一个标准。

　　刘颖医生介绍，对于不同 的人种 ，同样 的BMI可能代表 的肥胖程度不一样，中国在内的亚洲地区 的BMI水平在整体上低于欧洲国家。体重指数每增加2，冠心病、脑卒中 、缺血性脑卒中的相对危险分别增加15.4% 、6.1%和18.8% 。一旦体重指数达到或超过24时，患高血压 、糖尿病、冠心病和血脂异常等严重危害健康的疾病的概率会显著增加。

　　但据多项研究表明 ，亚洲人在较低的BMI水平时已经存在心血管疾病发病率高的危险 。中国老人最理想的体重指数应该 是22。

　　当然，体重上下浮动，我们体重指数很难正好地保持在22 ，一般认为“老年人体重稍高一点”(即BMI保持在21~23.9)比较好。(来源：健康北京微信公众号)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）