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广东春运 的“摩托大军”去哪儿了？高铁一开就锐减近20万人******

　　“摩托大军”去哪儿了

　　对于常年关注广东地区春运的人而言，“摩托大军”不是个陌生的词语。但是，今年春运期间 ，在广东佛山、肇庆等往年“摩托大军” 的必经之路上，浓烟滚滚、轰鸣震天的摩托车长队已然消失 。

　　这些思乡心切 、甘冒风雪 的归家人，去了哪里 ？

　　在没有高铁的春运年代，运力紧张 是广东珠三角及周边地区的常态 。因为春节火车一票难求，相当一部分广西籍外来务工人员 ，只得选择结伴骑摩托车返乡 。相同的时间 、相同的路线 ，让他们会聚成了一支浩浩荡荡 的“摩托大军” 。

　　2012年春运，“摩托大军”开始兴起。当年“摩托大军”总数超过30万人。为确保“摩托大军”的安全 ，当地党委政府甚至动用了警车为他们开路 。2014年春运，“摩托大军”达到鼎盛，一度逼近60万人。广东肇庆等地每天安排1000多名工作人员 ，为其提供引导、救助、餐饮等志愿服务。但即便全力保障，交通堵塞和交通事故也总 是与“摩托大军”如影随形。

　　2014年年底 ，贵广 、南广高铁开通，情况发生了变化 。当年春运，贵广 、南广高铁每天运力可达3万人 。高铁一开 ，当年“摩托大军”就锐减了近20万人 。

　　作为曾经“摩托大军”中 的一员，在广州务工 的王慧珍给记者算了一笔账：如果坐汽车回广西宾阳老家，票价200多元，要10个小时才能到家 ；骑摩托车回家 ，成本虽然只有坐汽车 的一半 ，但要十四五个小时才能到家，既辛苦又不安全；而广州至南宁 的高铁票价是169元，4个小时就能到家 。选择一目了然 。

　　记者从广铁集团了解到，今年春运，南广、贵广高铁的运力创历史新高 ，每天可运9万多人 。从2015年春运开始 ，广铁集团还联合广东 、广西两地党委政府和爱心企业，开行了“摩托大军”高铁返乡专列 ，希望引导人们选择更加安全便捷 的方式返乡过年 。

　　在深圳某电子厂工作的周光荣 是一名退伍军人 ，摩托车曾是他过年回家的主力工具。“以前，我们桂林在一个厂打工 的老乡，基本上都是骑车回家。今年 ，老乡们都劝我不要骑车了，太危险 。我现在每个月工资5000多元 ，没什么想不通 的 。回家路上当然安全第一 。”坐在D2904次高铁上 ，周光荣笑着说。

　　对于那些依旧选择了摩托车回乡的人们而言，虽然人数越来越少，但一路上享受到 的服务一如往常 。春节前某一天 ，在佛山一高速路口的加油站旁 ，几名骑摩托车返乡人员边聊天 ，边等候免费加油 。加油站工作人员告诉记者，这项由中石化和共青团广东省委联合发起 的“情暖驿站 满爱回家”爱心公益活动，今年还在照常进行 ，只是前来加油 的人越来越少了 。

　　满载着613名在粤务工人员的列车 ，缓缓驶出站台。透过车窗，可以看到一位乘客正出神地望着窗外 ，似乎并不吝于拿出点时间，来享受踏上归途后 的片刻惬意 。

　　(本报记者 吴春燕 王忠耀 本报通讯员 曾勇)

发挥好中医抗疫 的作用******

　　核心阅读

　　不同的人感染上病毒以后，产生的临床表现是不一样的 。中医就是根据这些表现再结合当时 的气候、地域情况进行治疗 ，即“天地人”合参 ，所以中医不畏惧病毒变异。

　　当新冠感染患者转为危重症，中医药依然可以发力 。这时候需要中西医联手，中西医结合，发挥出“1+1＞2” 的效果 。

　　我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者，用上中药后都取得了很好的效果 ，降低了转重率。

　　变异株XBB.1.5是否引起大范围腹泻还属未知。如果新变异株感染表现除呼吸系统外，还以腹泻为主 ，中医药治疗也会有办法 。

　　当前，新冠病毒感染造成 的疫情还在持续。到底该如何认识这轮疫情以及接下来 的形势 ？人们在感染新冠病毒之后如果出现了比较严重的症状，该如何治疗？针对这些热点问题，本报记者专访了北京中医药大学东直门医院主任医师、北京中医药大学肝病研究院院长 、原赴武汉国家中医医疗队领队叶永安，请他解疑释惑 。

　　“天地人”合参，中医不畏惧病毒变异

　　记者：中医如何看待新冠病毒感染 ？中医药能否应对 、如何应对？

　　叶永安 ：纵观中国历史，一部中医史就是一部抗疫史 。3000多年来，发生的瘟疫就有500多次 。随着病毒 的变异，疫情的一波波涌现 ，我们还需要与新冠病毒继续作斗争。即使新冠病毒消失了 ，过些年新的病毒还会出现，这不以人类 的意志为转移 。

　　几千年来 ，中医一直庇护着中华民族。人类正 是在长期与疾病（包括病毒）做斗争的过程中成长和壮大起来的。不同的人感染上病毒以后，产生 的临床表现是不一样的 。中医就是根据这些表现再结合当时 的气候、地域情况进行治疗 ，即“天地人”合参 ，所以中医不畏惧病毒变异 。

　　历史经验告诉我们 ，中医也 是在不断与疾病尤其 是与疫病（即传染病）做斗争 的过程中形成经验而传承和发展下来的，说明面对病毒中医可以应对，也能够应对。武汉抗疫是中医及中西医结合抗击疫情的一次生动实践，已经过去近3年了 ，其中很多经验值得回顾与借鉴 ，当然，还要结合现在 的“天地人”的变化而作相应 的调整 ，这也 是中医取得疗效的根本之所在 。

　　若发病早期就用上中药，不少人可以避免白肺

　　记者 ：我们看到 ，有患者出现白肺现象 ，这是怎么造成 的 ？中医药如何进行针对性治疗 ？很多人“阳康”之后产生乏力、咳嗽不断 、睡眠差等症状，这 是否是新冠感染 的后遗症？该如何调理以防止后遗症 的困扰 ？

　　叶永安：当肺部的炎症比较重 ，渗出比较多 的时候 ，也就是肺 的白色影像区域面积达到了70%、80% ，在临床上俗称为白肺 ，一般高龄合并有严重基础疾病的患者可能会出现。如果在发病早期就用上中药 ，不少人是可以避免 的 ，或者即使发生也会比较轻。关键是尽早发现 ，在医生的指导下及时准确用药。

　　实际上，从国家层面到各省市都有一些中医治疗的指导意见出台 ，是可以参照使用的，关键 是患者与大夫的及时对接。处理好轻症居家、重症到医院 的关系，既不要造成医疗资源挤兑 ，也不能耽误重症救治 。

　　一些人“阳康”之后产生乏力、咳嗽不断 、睡眠差等症状 ，这 是病毒感染造成人体的伤害 ，有一个恢复的过程 。做到起居有时 、饮食有节 、避免过劳 ，一般在短时间内能够恢复。症状偏重一点的，在确认肺部及其他脏器检查正常情况下，可以服一些中药帮助恢复 。

　　基本病理机制不变 ，中医就可维持原治疗方案

　　记者：有患者在“阳康”一段时间后又“复阳”了，中医药有没有办法防止这种情况的出现 ？面对新冠病毒毒株不断变异 的情况 ，中医药如何应对 ？怎样随时调整？“三药三方” 是否还管用？能否对不同地区不同毒株混杂传播 的局面来个“一揽子解决” ？

　　叶永安 ：“复阳”指感染者症状基本消失，核酸或抗原检测阴性了之后 ，再次检测又发现阳性了 。一般认为这时检出的 是一些病毒的片段，并不 是完整 的病毒。一般的复阳都是发生在康复之后一个月内 。如果已经超过一个月 ，核酸又呈阳性，再感染的可能性就比较大 。如果是再感染了，中医药也可以治疗。前面说到中医治病是治疗感染病毒的人 ，不管病毒怎么变 ，中医都能辨证施治 。

　　因时 、因地 、因人制宜，基本病理机制不变，中医就可以维持原治疗方案。若基本病理机制变了 ，就要因时因人而变。据此 ，“三药三方”可以继续使用，但对于一些重症患者要根据具体情况由医生来研判 。依据这样的基本思路，对不同地区不同毒株混杂传播的局面应进行辨证施治 。

　　老人一有发热咳嗽症状 ，要尽早用上中药

　　记者 ：目前 的疫情给有基础病 的老年人造成威胁 。该如何保护这个脆弱的群体 ？

　　叶永安 ：我们看到目前 的疫情给有基础病 的老年人造成了威胁 ，尤其是未完成疫苗接种的人群。

　　对居家且有基础病 的老年人，首先平时要控制好基础病，感染后要密切观察 。因为老年人往往症状表现不明显，如发热不是很高 ，并不代表病情不重，一有发热咳嗽症状要尽早用上中药，同时密切跟踪患者病情变化，如果病情持续加重就要到医院救治。如果及时用药，属轻症 的老年人不少 是能够居家平稳渡过难关 的，关键在一个“早”字 。需要提醒的 是，部分老年人病情刚恢复时 ，要注意避免劳累、保持好睡眠、注意营养 ，防止病还未痊愈，又合并其他感染而致病情突然加重 ，这也 是近期一些老年人出现意外的原因之一 。

　　遇到危重症患者，要发挥好中西医结合作用

　　记者：犹记得3年前武汉抗击疫情时，中医药发挥了重要作用。中医治疗还被引入了重症监护病房。当时 的经验是在一个城市取得的 ，是否适用于更大范围感染 的现实 ？如何让中医药发挥救治危重症患者 的作用？

　　叶永安：三年前 的武汉保卫战 ，中医药无论在轻型 、普通型、重症还是危重症的治疗上都发挥了应有的作用，尽管当时 的经验 是在武汉这一个城市取得 的 ，其基本思路和方法是能够应用到更大范围感染的现实中去。据我所知，参加武汉抗疫 的医务人员在近3年 的北京疫情防控中都发挥了骨干作用 ，其他地方也 是这样 。

　　武汉 的经验告诉我们，当新冠病毒感染患者转为危重症 ，中医药依然可以发力 。这时候需要中西医联手 ，中西医结合，发挥出“1+1＞2” 的效果 。

　　3年前 ，我们在武汉通过中西医联手抢救过来的危重症年逾80岁 的患者，至今依然恢复良好。如果遇到危重症患者 ，中医药要积极参与 ，最大限度发挥好中医药这一民族瑰宝的作用，发挥出中医药治病救人 的独特作用 。

　　形成中西医结合的良好氛围 ，发挥出抗疫 的中国特色

　　记者：中西医结合 、中西药并用，是中国疫情防控 的一大特点，也是中医药传承精华、守正创新的生动实践 。在接下来的疫情防控中，如何进一步推进中西医结合 、中西药并用 ？

　　叶永安：在接下来的疫情防控中 ，老年人和儿童 的轻型患者是重点 ，要尽快用上中药，防止转成重症，将重症发生率尽可能降下来 ，从而进一步降低病亡率。我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者 ，用上中药后都取得了很好 的效果，降低了转重率 。

　　对于一些重症尤其是危重症患者 ，可采用中西医结合 、中西药并用，最大限度去救治患者 。武汉抗疫以及后来的多地抗疫应用中医药 的经验 ，已充分说明中医药在疫情防控中的重要作用 。

　　当前 ，进一步深化中西医结合“四有”机制 ，发挥出抗疫 的中国特色 。中医药人更要有使命担当 的精神 ，勇于实践 ，更好地发挥出中医药 的作用 ，为接下来 的疫情防控作出应有 的贡献。

　　面对奥密克戎变异株 ，中医药依然可以发挥作用

　　记者 ：新冠病毒奥密克戎 的变异株（XBB.1.5）出现新 的病患特点，中医有什么应对措施 ？

　　叶永安：我们前面提到，无论病毒怎么变异，中医药都有应对之策 ，重要 的 是我们要抓住新冠病毒感染人 的核心病机予以施治 。

　　实际上，3年来新冠病毒在中医主要表现以“湿毒”为主，不同 的变异株在不同年份、不同季节及不同地域表现出兼夹“风、寒 、燥”或者化热 的不同特点 ，但其湿毒主要侵犯中医的肺、脾两脏 ，以肺为主 ，临床可表现为咳嗽 、咽痛等呼吸系统症状外，还可以表现为恶心、腹泻等消化系统症状，不同 的变异株表现特点会有所不同 。尽管有报道称新冠病毒可以侵犯全身多个脏器 ，但还是以这两个系统表现为主。

　　变异株XBB.1.5 是否引起大范围腹泻还属未知。如果新变异株感染表现除呼吸系统外，还以腹泻为主 ，中医药治疗也会有办法，如腹泻属外有表证 、里有热邪 的可选用“葛根芩连汤” 、脾虚为主 的可选用“参苓白术丸”，若外有寒邪 、内有湿滞的也可选用“藿香正气”系列等 。总之 ，只要在大夫指导下选择好用药 ，我们完全能够应对新 的变异株。（记者 卫庶 熊建）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）