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《狂飙》引热议 的干眼症不 是“绝症” 新疗法环孢素已有药入医保******

　　《狂飙》引热议的干眼症不 是“绝症” 新疗法环孢素已有药入医保

　　近日，电视剧《狂飙》热播 ，剧中主角之一高启强为了挽回妻子 ，戏称干眼症为“绝症” 的一段表演引发全民热议。

　　红星资本局采访了解到，干眼症作为常见病 ，部分可对症治愈。

　　目前 ，“人工泪液”(一般为滴眼液)为干眼症的主要常用治疗药物 ，其主要功效为缓解症状 。近年来，新疗法环孢素被认为效果更佳。兴齐眼药(300573.SZ)的环孢素滴眼液(Ⅱ)作为国内首个环孢素眼用制剂已于2020年上市 。此外，恒瑞医药(600276.SH)、兆科眼科(06622.HK)等上市公司在环孢素上均有所布局 。

　　成都商报-红星新闻记者 邓凌瑶 于遵素 综合扬子晚报

　　超2亿人患干眼症

　　一半 是学生和年轻的“上班族”

　　东方证券2022年6月 的一份研报显示，目前，干眼症已成为我国患者最多 的眼科疾病，为现代社会常见眼病 。数据显示 ，2019年 ，国内干眼症患者已超过2亿1千万人 ，并以2% 的年复合增速增长 ，预计到2030年，将有超过2亿6千万人患干眼症。

　　江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)眼科孙红主任医师表示 ，冬季眼科普通门诊中 ，平均每天能接诊20多个干眼症患者，其中学生和年轻 的“上班族”约占五成 。

　　现实中有很多因素都会造成干眼症。

　　电脑、手机等电子屏使用越来越多 ， 是干眼症高致病的重要原因 ，这是因为：通常情况下 ，我们 的眼睛每5—10秒就会眨眼一次。但在紧盯屏幕 的情况下 ，人们往往会忘记眨眼 ，每10-15秒甚至更长时间才眨眼一次，导致眼睛暴露时间长 ，水分蒸发得多 。有 的时候甚至眼睛疼痛才记得眨眼 ，长期紧盯屏幕导致眼球表面 的泪膜极不稳定，或者覆盖不匀，眼睛开始觉得干涩、异物感 。长此以往，就会发展成干眼症 。

　　另外，长时间处在干燥 、风沙较大的环境中，例如夏天吹空调 、冬天用暖气，也可能会引起干眼 。还有一些自身免疫性的疾病 ，会造成泪腺分泌的眼泪减少 ，引起干眼。

　　另外，在实际生活中，还有不少患者 的干眼症其实就和生活中自行选用错误 的眼药水有关。对此，孙红表示 ，由于人们对“干眼症”认识不足 ，相当数量 的“干眼症”被当作慢性结膜炎处理，于是长期大量自行使用眼药水，损害眼表，造成干眼与眼表损害的恶性循环 。沙眼 、睑缘炎 、过敏性结膜炎等慢性眼表炎症久治不愈 ，也 是干眼症重要的诱发因素。

　　干眼症的发病率 ，根据统计，不同人群，发生率从百分之十几到60%多不等，近些年，大家对干眼症 的认识也越来越多。

　　部分干眼症可以对症治愈

　　那么 ，干眼症真 的 是绝症吗 ？四川大学华西医院眼科副主任马可副教授表示 ，并不 是 。可以通过点眼药水来进行缓解症状 。根据干眼症的病因 ，部分干眼症也可以对症治愈 。“就 是什么原因引起 的干眼症 ，进行针对性的治疗 。现在市面上有非常多的人工泪液等 ，治疗干眼的药物也非常多 ，所以还是建议大家到专业医院就诊，先明确引起干眼的原因 。如果 是泪液减少，我们就要增加泪液 ，如果是脂质层减少，我们就要增加脂质层 。”马可表示 。

　　孙红也建议 ，长期从事电脑操作 的朋友多吃些新鲜的蔬菜和水果 ，如青菜 、胡萝卜 、西红柿等 ，并增加维生素A、B 、C、E的摄入。每天适当饮用绿茶。眼部酸胀者可每日用热毛巾敷眼4—6次，每次5分钟，也可以用菊花茶熏眼 ，保持眼睛湿润。“上班族”使用电脑时注意多眨眼，最好与电脑屏幕保持60厘米以上距离，可将座位稍微调高一些，电脑放得低一些 ，使视线能保持向下约30度 ，既可以放松颈部 ，又可使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低 。

　　如果是睑板腺功能障碍引起的干眼症患者，则要坚持每日用温和香波清洁眼睑，之后用热毛巾敷于眼上，每次10分钟左右 ；亦可自助睑板腺按摩，用拇指、食指把眼皮捏起 ，轻轻揉捏，每天做两次 ，每次约一分钟。

　　新疗法环孢素国内已有药物上市

　　多家上市公司布局

　　截至目前，“人工泪液”仍为干眼症的主要常用治疗药物 ，以改善病症为主。更新 的疗法 ，则 是以环孢素为主 的抗炎处方药。

　　上述医生告诉红星资本局，较为常见 的“人工泪液”包括玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等 。

　　米内网数据显示，早在2018年 ，玻璃酸钠滴眼液在中国公立医疗机构终端销售额就突破了10亿元 ，2019年到达销售峰值，为12亿元。2020-2021年，玻璃酸钠滴眼液的销售额虽有所下滑，但始终保持在10亿元以上 。进入2021年5月，该药被纳入第四批集采品种 ，其2022年上半年的销售额数据显示 ，已同比下滑超30% 。

　　除开以缓解为主的“人工泪液” ，新疗法环孢素因治疗效果更佳 ，被认为具有较大的市场空间。

　　2020年 ，兴齐眼药的环孢素滴眼液(Ⅱ)(注册商标为：兹润)获批上市 ，成为国内首个获批上市用于干眼症的环孢素眼用制剂 。2021年12月 ，该药成功进入2021年版国家医保药品目录 。

　　2月1日 ，红星资本局在某平台以“环孢素”为关键词进行搜索 ，大部分为兹润相关产品 ，价格在150-200元/盒左右，此前价格近800元/盒。

　　除兴齐眼药 ，还有多家上市公司都曾披露对环孢素 的布局 ，包括兆科眼科的环孢素A眼凝胶 、和铂医药(02142.HK) 的HBM9036滴眼液、康哲药业(00867.HK) 的0.09%环孢素眼用凝胶、恒瑞医药的SHR8028滴眼液等已进入Ⅲ期临床阶段。

　　另外 ，欧康维视生物(01477.HK) 的自研1类新药OT-202 是其自主研发的全新分子实体 ，通过抑制Syk激酶活性这一全新机制，达到抗炎 的作用治疗干眼症，是中国眼科为数不多 的全新靶点创新药。截至目前 ，OT-202已完成I期临床试验 的受试者入组和给药，所有受试者健康状况良好 。

小寒：踏雪寻梅 ，年味渐浓******

　　小寒 是冬季倒数第二个节气 ，它的到来意味着一年将近尾声。小寒一般于1月5-7日间交节 ，《月令七十二候集解》释其名曰：“小寒，十二月节。月初寒尚小，故云。月半则大矣 。”在古人看来 ，寒冷 是一个不断积聚 的过程，冷气积久而寒，却未达极点 ， 是谓“小寒” 。冬至之后 ，冷空气频繁南下，各地气温持续降低，小寒临近“三九” ，民谚有“冷在三九”“小寒一过，出门冰上走”“小寒胜大寒”等说法 ，可见此时 的寒冷程度 。

　　小寒时节 ，北方大部分地区正值田间歇冬 ，南方地区也多 是从事果树修剪、小麦油菜追施冬肥、蔬菜越冬保暖等工作 ，农事并不忙碌。然而农人早已关心起来年 的收成 。人们常常根据小寒 的气温、雨水变化预测来年 的天气、农事。比如“小寒暖 ，立春雪”“小寒不寒，清明泥潭” ，当年小寒温暖，预示来年立春前后有雪，清明雨水增多 ；“小寒雨蒙蒙，雨水惊蛰冻死秧”，若小寒阴雨 ，寒冷将持续到来年雨水、惊蛰 ；此外还有“小寒无雨 ，小暑必旱”“小寒不寒大寒寒”等。

　　寒冬腊月，人们注重饮食 、保养身体 ，各地形成了各具特色 的小寒食俗 。比如南京人小寒要吃菜饭 ，取南京特色“矮脚黄”青菜 、咸肉片、香肠片、板鸭丁，再剁生姜粒与糯米同煮 ，味道十分鲜美。广州人喜欢在小寒早上吃糯米饭 。糯米饭不光是糯米，得配上炒香 的广州腊味（腊肠 、腊肉） 、花生 、碎白葱等，吃来有滋有味 。江浙一带有小寒吃花生 的习俗 ，花生可以健体，当地俗谚说“小寒喜庆长生果”“小寒花生食来年” 。以传统中医观点来看 ，在经历春 、夏、秋三季的消耗后 ，人体气血偏衰 。“三九”最 是寒冷 ，阴邪之气颇盛 ，此时合理进补可以抵御寒气侵袭，使得来年身体强健 。小寒食补多讲究“温润” ，即用一些温热食物补益身体 ，比如羊肉 、鸡肉等肉类，核桃仁 、大枣、龙眼肉等蔬果。正所谓“三九补一冬，来年无病痛” 。

　　严寒之中，仍有花信如约而至 。宋代女词人朱淑真有“葵影便移长至日，梅花先趁小寒开” 的佳句。梅花带着独有 的暗香 ，为寥落寒冷的天地增添了几分色彩 。梅花自小寒时初绽 ，探梅寻芳者也日渐增多。梅与松、竹并称为“岁寒三友” ，素以傲雪凌霜 的高洁之姿得世人称颂。

　　陆游《游前山》有“屐声惊雉起 ，风信报梅开”之句。“风信”即“信风”，是应着花期时令吹来 的风 。一番风来，吹开了应季的花 ，古人从中挑选花期最准确的一种花作为这一节候的代表 ，称为“花信风”。明代谢肇淛《五杂俎》云：“二十四番花信风者 ，自小寒至谷雨，凡四月 ，八气二十四候，每候五日，以一花之风信应之 。”古人以五日为一候 ，三候为一个节气 ，每年从小寒至来年谷雨，共有八个节气二十四候，每候都有一种花儿绽蕾开放，于是便有了“二十四番花信风”之说。明人王逵《蠡海集》整理了完整的花信风名目，以梅花为首，待到楝花开尽 ，花信风止 ，绿肥红瘦 的夏季便来临了。

　　小寒三候一候梅花 ，二候山茶 ，三候水仙。梅花高洁，山茶富贵，水仙清雅 。水仙多为家中水养 ，一球抽三五枝花茎，开四五朵白花 ，风姿绰约 ，雅号“凌波仙子” 。文震亨《长物志》说水神冯夷服此花八石，由此得名“水仙”。不论是踏雪寻梅 ，还 是在家中观赏水仙 ，都为小寒增添不少雅韵 。

　　尽管此时寒近极致，但春的气息也渐渐弥漫开来。进入腊月之后 ，年味渐浓 ，人们开始忙着写春联 、剪窗花、贴年画、采购年货等，陆续为春节作准备 ，日子便这般红火热闹起来 。（杭州师范大学副教授袁瑾）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）