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抗病毒药物应在医生指导下使用******

　　本报记者 申少铁

　　治疗新冠病毒感染的抗病毒药物效果如何？不规范使用是否有风险 ？如何科学合理使用 ？国家卫健委组织专家进行解答。

　　“治疗病毒感染没有特效药 。”首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖说 ，不仅 是新冠病毒 ，从非典到禽流感 ，再到中东呼吸综合征 、H7N9等病毒感染都没有特效药。使用抗病毒药物治疗新冠病毒感染 ，如小分子药物等 ，只是临床治疗的一个手段，不能起到救命 的效果 。

　　“抗病毒药物在感染后5天内使用有效，在2天内使用效果好。”童朝晖表示 ，抗病毒药物能够抑制病毒复制 。病毒进入人体就开始复制，当病毒量还没有很大的时候使用抗病毒药物 ，可以降低病毒载量，减轻对人体免疫系统 的攻击，再通过人体自身免疫力的作用 ，阻止病情向重症 、危重症方向发展。“如果病情已经发展到了重症、危重症 ，再使用抗病毒药物，就没有效果了 。”

　　童朝晖说，世界卫生组织有条件推荐抗病毒药物治疗新冠病毒感染 。推荐高龄 、有基础疾病等脆弱人群在感染后症状处在轻型和普通型阶段使用，因为这类群体感染后向重症发展的风险较高 ，使用抗病毒药物后可以降低重症率 。青壮年等没有重症风险的人群使用抗病毒药物无效 。

　　“ 是药三分毒 。抗病毒药物应该在医生 的指导下使用。”北京大学第一医院感染科主任王贵强说 ，这类药物不规范使用会有一定的副作用，可能会与患者平时使用 的其他药物产生相互作用 。肝肾功能严重损害 的患者要调整剂量 ，甚至不能服用 ，以免造成肝肾衰竭。使用药物前一定要仔细看说明书 ，在医生甚至专科医生的指导下使用 。

　　童朝晖提醒 ，有些年轻人给老人买了抗病毒药物备用。一旦老人感染，自己服药，不注意看说明书，也没有医生 的专业指导，可能会出现用药安全风险。

　　“没有必要抢购丙种球蛋白 。”王贵强说，第九版诊疗方案推荐静脉用丙种球蛋白治疗新冠重症引起 的炎症 。重症、危重症患者出现炎症因子风暴等情况 ，使用丙种球蛋白才有效果。丙种球蛋白没有预防感染 的作用 ，不适合在家里使用。(人民日报)

习言道｜中央政治局的同志要带头，习近平这样要求******

　　中共中央政治局于12月26日至27日召开民主生活会 ，中共中央总书记习近平主持会议并发表重要讲话。习近平在这次民主生活会上 ，对领导干部，特别是中央政治局同志提出明确要求 ，信息量极大 。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）