五年医保成绩单 :看病救命钱花得更合理高效******
1月12日 ,全国医疗保障工作会议在北京召开 。会议梳理了国家医保局(2018年成立——记者注)成立近5年来所取得的成绩。这期间 ,系列改革措施挤压药品耗材虚高价格水分 ,打击欺诈骗保,追回巨额医保基金,持续推进信息化改革 ,把医保局“装进”老百姓的口袋里 。
医保基金 是老百姓 的看病救命钱。国家医保局公布的近5年成绩单可以看出,看病救命钱花得更加合理高效。
“灵魂砍价”让群众更快用上原本用不起的救命药
2021年 ,一段医保药品谈判的视频火爆全网 ,曾经70万元一针 的“天价药”诺西那生钠降到了3.3万元 。
诺西那生钠 是全球首款脊髓性肌萎缩症治疗药物 ,使用该药时,患者需第一年注射6针 ,此后每年4针 ,并终身用药。
王言是一名身患脊髓性肌萎缩症的年轻人 ,已经被疾病折磨成了重度残疾。患有脊髓性肌萎缩症 的患者肌肉会持续萎缩 ,直到无法进食、呼吸。在用这个药之前 ,王言的肌肉已经萎缩到连一瓶矿泉水也拿不起来 ,吃饭、喝水也经常呛到 。
脊髓性肌萎缩症的发病率仅为1/6000-1/10000 ,“每一个小群体都不应该被放弃”,直到那场被称为“灵魂砍价” 的谈判,全国约4万名脊髓型肌萎缩症患者终于盼来了希望 。
回顾过去近5年的工作 ,全国医疗保障工作会议指出 ,通过谈判降低新药价格 ,250种新药平均降价超50%并纳入医保报销,群众更快用上原本用不起 的救命药 。
1月13日 ,王言告诉中青报·中青网记者 ,2022年 ,他已经注射了5针诺西那生钠,医保报销后再结合当地多项福利措施 ,5针总价不足1万元 。诺西那生钠注入身体之后 ,王言 的肌肉萎缩进程终于停止 ,之前吃饭 、喝水 的呛咳问题 ,也基本上没有了 。
王言也感染了新冠病毒,但症状并不是很严重 ,头晕 、发烧了一天就结束了。王言能感受到,注射了诺西那生钠后 ,他 的身体素质在变好,原本每到换季时就会感冒 ,这种情况在2022年没再发生 。
2022年11月召开 的中国罕见病大会上,国家医保局副局长黄华波说 ,诺西那生钠谈判成功是国家医保局“以量换价” 的经典案例 ,药品公司将“天价药”大幅降价成功进入医保,大幅降低了患者用药负担 ,提升了患者用药可及性,体现了社会责任。
除了诺西那生钠,2021年还有73种新药被纳入医保目录 ,其中67种独家药品平均降价61.71% 。
集采工作有效挤压药品耗材虚高价格水分
全国医疗保障工作会议指出 ,近5年来 ,国家组织集采7批294种药品平均降价超50% ,3批4类耗材平均降价超80% ;叠加地方联盟集采 ,累计降低药耗费用超4000亿元。
长期以来 ,我国药品价格虚高问题严重 ,常用药价格是国际主要国家平均价格的2-3倍。与此同时,主流医药企业销售费用占销售收入比重近40% ,明显高于其他消费品行业,既加重了群众和医保基金负担,助长了行业不正之风,也制约了医药卫生产业高质量发展。
国家组织药品联合采购办公室相关负责人表示,开展集中带量采购改革 的初衷,就 是把药价虚高 的水分挤出去 ,促使药价回归合理水平 ,降低群众费用负担 ,使患者用得起药 。
据了解,集采药品降价的空间主要来自3个方面 ,包括直供医院降低营销成本、及时回款降低财务成本 、薄利多销降低生产成本等,挤出 的是以往在流通领域长期存在 的不合理费用,而不是企业生产成本 ,不影响药品质量。
除了药品 的集采以外 ,高值医用耗材 的集采工作也为老百姓带来了切实的好处 。高值医用耗材的集采工作始于冠脉支架 ,中选 的冠脉支架价格降幅达到93% 。2021年1月,冠脉支架集采中选结果开始实施后 ,群众负担显著减轻 。据北京市测算 ,接受支架植入 的患者平均个人负担下降1万元 。同时 ,很多原本用不起支架、用不起铬合金支架 的群众也用上了“质优价宜”的铬合金支架。
冠脉支架破冰之后 ,人工关节、骨科脊柱类高值医用耗材集采 的工作也顺利推进,相关中选产品均价从数万元下降至数千元,平均降价超80%。
持续打击欺诈骗保,追回医保基金771.3亿元
医保基金使用安全涉及广大群众 的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展。2021年1月15日,《医疗保障基金使用监督管理条例》正式颁发 ,解决了此前基金监管面临如何依法行政 、科学执法 的问题 ,以及监督检查程序和措施缺少明确规定 ,各地标准不尽统一 ,处罚时自由裁量权较大等问题。
近5年来,国家医保局持续打击欺诈骗保,累计检查医药机构318.9万家次 ,处理154.3万家次 ,追回医保基金771.3亿元,曝光典型案例24.5万件,评定184家医药企业失信等级并实施惩戒。
2022年11月,《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》发布,并于2023年1月1日正式施行 。该办法将奖励金额上限由10万元提升至20万元,并设置了最低200元 的奖励金额下限 ,充分发挥奖励激励作用,积极鼓励、引导群众参与社会监督。
接下来 ,国家医保局将持续加大基金监管力度,开展基金监管安全规范年行动和医保反欺诈大数据监管试点 ,探索适应新型支付方式 的监管机制 ,守护好人民群众 的每一分看病救命钱 。
(为保护患者隐私,王言为化名)
中青报·中青网记者 刘昶荣 来源:中国青年报
南方黑芝麻回复关注函 :控股股东未来一年没有减持计划******
新京报讯(记者王子扬)1月17日 ,针对股票交易异常波动等情形 ,南方黑芝麻回复深交所关注函称 ,从2022年1—9月整体净利润情况看 ,子公司上海礼多多上半年未能正常开展经营业务 ,同时物流配送受限导致其库存损失, 是南方黑芝麻前三季净利润下降的主要原因。此外,控股股东及实际控制人在未来一年内也没有减持股份 的计划和安排。
1月12日,深圳证券交易所上市公司管理一部下发关注函称,关注到南方黑芝麻股价自2022年12月 12日起大幅上涨,4次触及股票交易异常波动情形 ,至2023年1月12日 ,收盘价累计涨幅为 117.21%。深交所要求南方黑芝麻说明前三季度营业收入 、净利润同比下降的原因 ;同时说明股东及实际控制人是否计划对公司进行股权转让、资产重组以及其他对公司有重大影响 的事项 。
南方黑芝麻在回复中表示,从2022年1—9月整体净利润情况看,上海礼多多上半年未能正常开展经营业务 ,同时由于物流配送受限导致其库存损失,造成其净利润同比减少3396万元 ,这 是导致南方黑芝麻前三季净利润下降 的主要原因 ;公司的饮品业务因销售收入减少和库存产成品损失等 ,导致该项业务未能止损 ;由于国际航运价格提升等,公司 的外贸业务产生一定亏损 。
南方黑芝麻提到 ,2022年前三季度,其产品销售市场环境受到较大影响 。黑芝麻糊等产品 的主力销售终端 是大商超 、大卖场等线下渠道(销售占比超过80%),由于疫情导致大卖场等销售终端 的人流少,销售量出现较大幅度下滑 ,对公司经营 的不利影响明显 。
针对股东 是否计划对股权处置等问题,南方黑芝麻表示 ,公司分别向控股股东及实际控制人书面函询,控股股东及实际控制人经全面核查后书面函复确认:在前6个月内不存在任何买卖公司股份的情形 ,在未来一年内也没有减持股份的计划和安排;截至目前乃至未来6个月内没有任何对公司进行股权转让、资产重组以及其他对公司有重大影响事项相关的计划和安排 。
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)