资料图:抗原检测阳性。
抗原检测新冠阳性不给理赔
今年3月份,普普在某平台上购买了由太平财产保险有限公司承保 的“新冠肺炎·隔离津贴版” 。保障内容显示,新冠病毒确诊津贴2万元,新冠病毒住院津贴6千元 ,新冠集中隔离津贴2800元等。
13日晚间,普普在家里自测抗原时发现阳性 ,于 是拨打保险电话进行沟通 。“理赔员说需要医院开具 的核酸证明和写明轻症、重症还是无症状的确诊证明 ,以及胸透 、血常规等各类材料原件 ,都要进行邮寄。”普普告诉中新财经记者,“但我不清楚现在阳性该怎么去医院开证明,听说好多医院都不给开。”
普普在网上看到有人说“只 是阳性不赔付 ,必须CT显示有肺部感染才能赔付”,这让她愈发担心 ,“今天(14日)我又给理赔员打电话,但没打通。”
有医生诊断证明也无法进行理赔
在广东生活 的小琳(化名)即使拿到了医生 的诊断证明 ,也无法进行理赔。
据小琳讲述 ,年初购买了国泰出行保,里面包含新冠肺炎确诊津贴。最近新冠阳性后去申请理赔 ,并上传了核酸 、抗原阳性及医生诊断证明等材料 ,但却遭遇拒赔,理由是“不符合国家卫健委公布 的新型确诊标准,现有材料不属于新型冠状病毒肺炎确诊病例(轻/普通/重型)。”
“就是必须由医生开具‘确诊新冠肺炎’字样的诊断书才属于确诊。”小琳向记者表示,“但我让医生开具时,医生明确回复我 ,开 的诊断书都 是有固定 的模式和根据上级要求来写 的 ,不能这么开,这也就形成了闭环 。”
“之后我跟保险公司沟通时说,医生无法开这种证明,而且国家卫健委最新方案都称阳性为首要标准 ,但他们说需要结合CT、血液进一步检查符合标准才行,还让我问卫健委能不能开证明。”这让小琳直吐槽 ,“这么拖下去,等我病好了,他们要 的证明材料我可能也无法提供了,他们也就不用赔了。”
截图自黑猫投诉 。不只是普普、小琳 ,记者注意到 ,在消费者服务平台黑猫投诉上,“新冠险”相关 的投诉有近两千条。银保监会发布数据显示,二季度涉及新冠疫情隔离相关保险等财产险其他保险纠纷投诉有2434件 ,占财产保险公司投诉总量的24.22%。
理赔成功者:法院起诉 ,庭外和解
“最近我发了一个帖子 ,说自己新冠确诊保险终于赔付了,有几百个人问我 是怎么理赔成功的 。”星星(化名)向记者感叹,困在赔付申请环节 的人真多 。
在上海生活 的星星今年4月份感染了新冠 ,随后经历了曲折 的理赔过程,“最终 是去法院起诉 ,然后庭外和解。”
在已有成功理赔经验的星星看来,“投保人想要理赔成功 ,还是需要材料完备,病状符合理赔条件 ,如果目前不好拿到材料 ,可以先和保险公司协商 ,协商不成再考虑诉讼。”
不过星星也说,“现实中很难协商,很多人没有保险代理 ,保险公司能赖一个是一个 。”
“新冠险”纷纷下架
在保险产品“大家族”里,“新冠险”算 是新险种。
此前 ,为满足市场需求 ,保险公司纷纷上线新冠保险产品,凭借投保便捷和保费低廉 的优势 ,新冠隔离保险在各大平台销量暴增,成为互联网保险市场上 的“网红产品” 。后来,受疫情变化 、监管趋严等一系列因素驱使 ,新冠隔离保险产品发展进入“冷静期” 。
近日,星星发现,“疫情平稳 的时候全都 是‘新冠险’ ,现在又开始全网下架 。”
中新财经记者14日登录某平台,已搜索不到太平“新冠肺炎·隔离津贴版”、众安“疫情隔离津贴险” 、“众安爱无忧防疫保障”等热门“新冠险” 。
在支付宝平台,记者搜到“疫安心·防疫保” ,但提示称“不保障新冠病毒无症状感染者” 。另一款“无忧保综合意外险”包含新冠肺炎身故 ,保额为25万元。
截图自支付宝平台。至于小琳提到 的国泰出行保,记者注意到 ,目前支付宝平台上 的国泰产险新的“公共交通出行保”里只包含特定传染病身故,保额为50万元 。
对于近期“新冠险”纷纷下架 的现象 ,对外经济贸易大学保险学院教授王国军向中新财经记者表示 ,“主要 是现在疫情防控措施放宽,‘新冠险’风险激增 ,保险公司‘避险’所致。”
“很多公司推出的‘新冠险’很便宜 ,理赔条件也很宽松,但在理赔上出现了不少问题 。”一位保险从业人士告诉记者,“‘新冠险’下架一方面是因为精算不合理 ,保险公司赔钱,另一方面是因为监管上清理了一部分 。”
新冠阳性后不能再买重疾险 ?
最近 ,保险圈有传闻称,新冠阳性后无法再购买医疗健康险。据媒体报道,有保险代理人员表示 ,“只要核酸阳性一次 ,客户终身拒保”“如果得了新冠,重疾险直接拒保”,极力推荐要在“阳性”之前,配置好重疾险 、医疗险等健康险。真实情况是否 是这样 ?
“还是要分情况看 ,无症状感染者和轻症影响不大 ,痊愈后符合相关条件就能购买 ,如果 是重症 ,可能会有影响 。”前述保险从业人士表示。
王国军也认为 ,新冠阳性时风险增大 ,这种情况下保险公司可能选择暂时不签单 ,但“阳转阴”后应该不会拒保。
14日,记者在支付宝平台上分别选了一款重疾险和一款百万医疗险 ,在投保过程中 ,并未遇到新冠阳性无法投保方面 的限制。
近日 ,北京银保监局亦发布《关于加强金融支持复工复产相关工作 的通知》,要求保险公司加快设计开发价格普惠 、适宜人群广泛 的新冠病毒传染病相关责任险种,保障新冠病毒导致 的重症 、危重症和死亡风险。
北京联合大学管理学院金融系教师杨泽云向媒体表示,未来国家政策导向会要求保险覆盖更多人群 。因此,即使新冠阳性患者有些严重影响身体健康的状况 ,随着保险的发展 ,也会有越来越多的保险产品可以满足其投保需求 。(完)
台湾奶茶店店主:春节不打烊 续一杯“台湾味”****** (新春见闻)台湾奶茶店店主:春节不打烊 续一杯“台湾味” 中新社成都1月19日电 题 :台湾奶茶店店主:春节不打烊 续一杯“台湾味” 中新社记者 王鹏 腊月二十八一大早 ,台湾青年陈韵如来到位于成都市郫都区 的奶茶店,开始准备一天的食材 。“今年春节我们不关店,就 是要趁这段时间增加曝光 。”制作茶冻的间隙,她向记者解释不回台过年的缘由 。 今年31岁的陈韵如大学毕业后就来大陆闯荡 ,先后去过厦门 、泉州、深圳 、广州、桂林 、南宁等多个城市。2019年 ,她看准大陆西南的发展机会,来成都创业 。 “台湾青年要在大陆扎根 ,先要深度了解一个地方。”笑称“在社会上呛过水” 的陈韵如 ,有着自己的“生意经”。她来成都后首站到访成都市规划馆,了解发展方向 ,“这是大陆很特别的一个地方 ,每个城市都有自己的规划馆” 。 作为世界美食之都 ,成都很重视餐饮服务业发展 。看到这一点并考察市场后,陈韵如入驻亚台青(成都)海峡青年创业园 ,开创了台湾奶茶品牌“紫气茶来”。借着成渝地区双城经济圈建设的东风,她还将奶茶店开到了重庆。 进入奶茶行业 ,陈韵如有自己 的底气——台湾奶茶行业发达 ,自己家在新北经营一家茶园。她将四川元素与台湾奶茶融合,原材料来自台湾 ,制作纯正 的台湾风味手工奶茶 ,让成都人感受台湾饮食文化。 “他们 的奶茶真的跟其他店不一样 ,在成都能喝到纯正 的台湾味道,很开心。”捧着一杯“熊猫duai duai奶茶” ,成都市民肖雨说,虽没去过台湾 ,但有机会一定会去,“到台北夜市尝小吃喝奶茶”。 记者注意到,许多来奶茶店 的顾客,都会被这款“熊猫duai duai奶茶”吸引 。陈韵如特意解释,“duai” 是台湾发音 ,意为“Q弹” ,这款奶茶将黑色茶冻做成大熊猫的模样 ,配上白色牛奶,“口感丰富 ,又有趣味” 。 近年实体餐饮因新冠疫情受到冲击 ,陈韵如无奈关闭了重庆的店面,立足成都本地,在坚持中“活了下来”。自2022年12月大陆优化疫情防控政策后 ,生意越来越好 。于是她决定 ,今年春节不回台湾与家人团聚 ,利用假期进一步推广品牌 。 “台湾有句老话叫‘戏棚下站得久了就有你 的位置’,意思 是哪怕暂时没位置,但是你站久了 ,坐在你前面的人总会离开,就会轮到你 。”陈韵如说,疫情期间,自己与合作伙伴一起磨合,积累经验 ,目标就 是要“扎根坚持住” 。 “虽然过去几年因为疫情没有赚很多钱 ,但我们能‘活’下来 ,就 是最大 的收获 。”陈韵如坦言 ,能坚持下来并非靠一个人的努力,而是靠各方实实在在的帮助 ,“我们在创业园 的办公室只用交水电费、物业费,申办营业执照也有绿色通道,省了不少力”。 在成都开奶茶店这几年 ,每次回台湾 ,陈韵如都会向亲朋好友介绍大陆 的真实情况 。“通过我的奶茶生意 ,让大家了解真实的大陆 。”在她看来 ,这样才能真正帮助到有想法 的台湾年轻人,去找到真正适合发展 的市场 。 离兔年春节仅剩两天,随着周边饮品店进入“放假模式” ,陈韵如的奶茶店生意越来越好 ,她也越来越忙碌 。她开玩笑说 ,“地球不爆炸 ,我们不放假,要让更多成都人在春节喝到台湾奶茶 。” “新年我要先把成都 的生意‘稳起’,未来也一定会再回重庆。”陈韵如说 ,兔年她还有新计划,“将农产品跟餐饮结合,把我们 的产品带到乡村,利用乡村振兴 的机会 ,做一个农民参与的创业项目”。(完) (文图:赵筱尘 巫邓炎) [责编 :天天中] 阅读剩余全文() |