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咳嗽不停 ，是不 是感染加重 ？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状 。咳嗽不停， 是不是感染在加重？

　　咳嗽 是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右 。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重 。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解 ，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎 ，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单 是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状 ，属于感染后咳嗽 。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性 ，但如果症状持续 ，伴有低氧和呼吸困难等症状 ，需要警惕肺炎和重症 ，请及时到医院就诊评估 。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物 ，如复方甲氧那明胶囊 ，或美敏伪麻溶液 。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药 、减充血剂和镇咳药 ，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好 。也可考虑含有皮质激素 的吸入剂治疗 ，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗 。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史 ，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日 的吸入激素剂量 ，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量 。如果药物治疗效果不佳 ，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗 。

　　新冠病毒感染 ，无需使用抗生素。但在某些情况下 ，如老年患者尤其 是合并新冠病毒性肺炎 的老年患者，或咳痰增加或颜色变深 ，合并细菌感染 的风险增加 ，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽 的患者 ，需要注意以下事项 ：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利” 的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂 ，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘 、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案 是否需要调整；有心肺疾病基础 的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度 的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗 ，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查 ：咳嗽症状持续不缓解 ，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加 、或痰液颜色加深、或发热反复 、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病 、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病 。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主 ，痰不多 ，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善 ，没有其他明显症状 ，可以放心观察，无需胸部CT检查 。

　　新冠病毒感染后 的咳嗽症状平均持续2周左右 ，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻 。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能 的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

人工智能语言模型　在智商测试中胜过人类******

　　新华社讯 据《参考消息》报道 ，美国加利福尼亚大学洛杉矶分校 的研究人员发现 ，在衡量智力 的一系列推理测试中，自回归语言模型“生成型已训练变换模型3”（GPT-3）的成绩明显优于普通大学生。该程序利用深度学习生成类似人类语言 的文本 。

　　由美国开放人工智能研究中心（OpenAI）研发 的GPT-3有很多用途，包括语言翻译和为聊天机器人生成文本等。GPT-3有1750亿个参数 ，是目前规模最大、功能最强 的语言处理人工智能模型之一 。

　　这项新研究在常识 、美国高校入学资格考试（SAT）成绩和智商这3个方面比较了GPT-3和人类 的表现 。发表在阿奇夫论文预印本网站上 的研究结果显示，在这3个类别中 ，人工智能语言模型 的成绩都高于人类。

　　研究人员在研究报告中写道：“我们发现 ，GPT-3展示出了惊人 的抽象图案归纳能力，在解答大多数题目时表现和人类不相上下，甚至更好 。我们的研究结果表明 ，像GPT-3这样的大型语言模型已经具备用零样本学习方法解决一系列类比问题 的初步能力 。”该报告有待同行评议 。

　　研究小组还说，GPT-3“通过与生物智能截然不同的路径 ，被动形成了类似人类类比推理能力的机制，尽管它并未在这方面经过明确训练”。

　　这项研究发现 ，能够回答大多数问题甚至为人类起草论文的GPT-3 ，在从头开始回答问题和回答多选题时 的表现超过了人类 。

　　人工智能专家 、作家艾伦·汤普森博士说，GPT-3 的智商超过120。毫无疑问 ，这属于“天资聪慧”。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）