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111个药品新增进入中国国家医保药品目录 新准入药品平均降价逾六成******

　　中新社北京1月18日电 (记者 李纯)据中国国家医疗保障局18日消息 ，2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作已顺利结束，共有111个药品新增进入目录 ，121个药品谈判或竞价成功，谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1% 。

　　国家医保局当天在北京举行新闻发布会。国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇在会上介绍说 ，本次医保药品目录调整后 ，新冠治疗药 、肿瘤药、慢性病用药 、罕见病用药、儿童用药等领域 的保障水平得到进一步提升。

　　据发布会披露的消息，本次调整共有111个药品新增进入目录，3个药品被调出目录 。从谈判和竞价情况看 ，147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判) ，121个药品谈判或竞价成功，总体成功率达82.3% ，创历年新高 。谈判和竞价新准入 的药品，价格平均降幅达60.1% 。

　　本轮调整后 ，国家医保药品目录内药品总数达到2967种 ，其中西药1586种，中成药1381种 ；中药饮片未作调整，仍为892种 。

　　黄心宇表示 ，2022年医保目录调整主要面向5年内上市或修改说明书 的药品、新冠感染治疗用药、国家基本药物 、罕见病用药等。本次新增药品包括高血压、糖尿病 、高血脂、精神病等慢性病用药56种，肿瘤用药23种 ，抗感染用药17种 ，罕见病用药7种 ，新冠治疗用药2种，以及其他领域用药6种 。

　　国家医保局自成立以来 ，已连续5年开展药品目录调整工作，累计将618个药品新增进入目录范围 ，同时将一批疗效不确切 、临床易滥用的或被淘汰 的药品调出目录，引领药品使用端发生深刻变化 。

　　黄心宇说，5年来，国家医保局坚持“保基本” 的功能定位 ，坚决杜绝天价药进医保 ，依托中国巨大的市场规模 ，通过谈判准入等方式，大幅降低新准入目录的药品价格，患者 的负担明显减轻，医保基金使用效率显著提高 。

　　他还指出 ，在很多治疗领域 ，中国的药品价格由原来 的“高地”成为全球的“洼地”，中国药品价格首次成为发达国家药品定价的参考 。2018年至2022年 ，谈判药品 的平均降幅分别为56.7%、60.7% 、50.6% 、61.7%、60.1% ，进口药品基本都给出了全球最低价。(完)

大家好 ！我是“雪山之王”******

　　最近

　　一只半岁 的雪豹被放归时却赖着不走

　　可爱举动打动了不少网友

　　今天就让我们一起来认识

　　可盐可甜的“大猫猫”——雪豹

　　1

　　我从哪里来 ？

　　图源 ：央视新闻

　　“雪山之王”雪豹的行踪非常隐秘 ，然而，比雪豹更隐秘 的是雪豹 的化石记录。捷克 、奥地利、俄罗斯 ，甚至中国周口店都曾声称发现过雪豹 的化石 ，但最终都 是误认。

　　较为可靠的化石记录仅有两条 ：一个是在阿尔泰山 的山洞 ，另一个是巴基斯坦上西瓦利克山脉发现 的下颌骨化石。随着一颗几乎完整的大猫头骨现世于西藏札达盆地，人们终于初步揭开了雪山之王的身世。这颗头骨形成于440 万年前，是迄今为止最早 的具有一定雪豹特征 的化石 ，但它比现存 的雪豹体型小约 10% 。科学家称其为布氏豹（Panthera blytheae）， 是与雪豹亲缘关系最近 的化石种 。

　　图片来源 ：J. Tseng 布氏豹（Panthera blytheae） 的头骨

　　雪豹虽然名字带“豹”，但与它亲缘关系最近 的现存大猫却是虎 。老虎与雪豹究竟什么时候开始分道扬镳 ，并无定论。可以确定的 是 ，它们的分化是大型猫科动物中最早 的 。最终，雪豹成了雪山之王 ，老虎成了丛林之王 ，而与雪豹关系最近 的布氏豹 ，湮灭在历史 的长河中。

　　图片来源 ：Mauricio Antón 布氏豹（Panthera blytheae） 的复原图

　　2

　　别看我可爱 ，我浑身都是“武器”！

　　雪豹是大型猫科动物里体型较小的，成年后体重大多数为20-55千克 ，少部分的雄性能达到75千克以上 。它们 的四肢比例较短 ，身上 的毛发浓密蓬松 ，它有一条很长很粗的尾巴。

　　图源 ：搜狐网 雪豹的形态

　　跟大多数猫科动物一样 ，雪豹也 是独居生活 的，只有在发情期 ，它们才会成对出现。白天雪豹主要躲在岩石下休息，到了早晨和晚上 ，它们就开始频繁活动了。

　　雪豹 是高原物种，主要活动在海拔3000-5000米 的地区 ，为了应对寒冷、缺氧 的环境 ，并在陡峭山间生存和捕猎，雪豹进化出许多“秘密武器” ：

　　自带“加湿器”

　　与其他大猫相比，雪豹 的头骨宽而短 ，特别 是眶后突部分拱起明显，鼻骨宽大。这使得雪豹的鼻腔更大 ，能给寒冷干燥 的空气高效加温加湿 。雪豹还长着大鼻孔，每次呼吸可以吸进更多的气体，因此能在稀薄 的空气中获取更多的氧气。

　　“雪”盆大口

　　雪豹 的犬齿横截面呈圆形，因此从各个方向都能对口中的猎物施力，很适应在悬崖峭壁间多样且不确定的攻击角度。另外，雪豹的嘴能张到超过 70°，方便咬住大型猎物粗壮的脖子 。

　　图源 ：搜狐网 张开嘴的雪豹

　　抗寒防冻“厚外套”

　　密集 的毛发豹属动物中 ，数雪豹 的毛最密，平均每平方厘米皮肤上有 4000 根毛发 。它的毛也最长，冬季腹毛 的长度能达到 12 厘米 。又厚又长的毛能在雪豹的皮肤附近形成空气层，有效隔绝外界 的寒冷 ，防止热量散失。

　　图片来源 ：snowleopard.org 雪豹 的毛

　　“雪地靴”

　　雪豹的脚掌宽大，指缝间也有厚厚的毛，就像穿了雪地靴 ，既能保暖 ，还能轻盈走过雪地而不会下陷太深。

　　3

　　一个小秘密 ，你们听了不许笑！

　　雪豹 是豹属里唯一不会咆哮的物种，这主要取决于发声构造 。简单来说 ，能够咆哮的猫科动物，其舌骨未完全骨化 ，延展性较高 ，能发出吼叫声；那么不能咆哮 的猫科动物 ，舌骨则完全骨化，只能发出“咕噜”声 。

　　图源 ：央视新闻

　　而雪豹的舌骨骨化程度比老虎高

　　但又没有小猫那么高

　　介于二者之间

　　所以雪豹既不能咆哮

　　也不能发出“咕噜”声

　　它的叫声

　　更像是喘粗气 的样子

　　感兴趣 的话

　　大家可以搜雪豹 的叫声听一听

　　有惊喜哦~

　　4

　　属于我 的纪念日

　　雪豹 的分布范围仅限于中亚12国里面 ，即以青藏高原为中心的地带。在过去 ，雪豹因为皮毛 是上好的原料，所以遭到人们的大量捕杀，导致生存状态一度濒危，好在经过多年 的保护工作 ，它们已经成功地从“濒危”下降到“易危”。

　　目前雪豹 的生存状态还不乐观 ，它的栖息地被严重破坏 ，尤其是在中亚 的一些国家里面，受农牧业 、采矿业 的影响 ，加上对偷猎盗猎的打击力度以及气候等因素 ，雪豹威胁因素仍较为严重 。

　　图源：新华社红外相机拍摄到 的雪豹

　　2013年10月22—23日 ，为期两天的全球雪豹保护论坛在吉尔吉斯斯坦落下了帷幕 。决定将每年的10月23日设为国际雪豹日 ，同时把2015年确定为国际雪豹年 。另外 ，在此次论坛期间 ，代表们还通过了《2013-2020年雪豹及其栖息地保护全球规划》和《雪豹保护比什凯克宣言》 。

　　雪豹主要的栖息地在我国，我国雪豹的数量占总量 的60%以上，我国针对野生雪豹 的保护，主要有三大措施：一 是保护栖息地及规划野生动物保护区 ，二 是打击偷猎盗猎及非法贸易 ，三 是加强动物保护意识及法律宣传 。

　　图源 ：生态环境部 雪豹“自拍”

　　作为国家一级重点保护动物

　　“奶凶”的雪山之王

　　值得更多人的了解和关心

　　需要全人类共同保护

　　资料来源：科普中国、京动世界、科普时报、新华社、央视新闻、生态环境部 、国家地理中文网

　　整理：董小娴

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）