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农村疫情防控和农业稳产保供两手抓、两手都要硬******

　　光明网1月7日讯今天下午 ，国务院联防联控机制就农村地区疫情防控有关情况举行发布会 ，农业农村部农村合作经济指导司副司长、一级巡视员毛德智​在会上表示，人民至上、生命至上，民以食为天 ，农村地区 的疫情防控和农业稳产保供必须两手抓、两手都要硬。

　　毛德智表示 ，农业农村部高度重视 ，早部署、早准备、早安排，近期专门召开了全国电视电话会议 ，对于农业生产稳产保供 、农村地区疫情防控，作出了具体部署 ，特别是对节日期间全国肉蛋奶等“菜篮子”产品的生产供应，作出了安排和部署。

　　他介绍 ，近期重点抓了三个方面 ：一是抓好生产。抓紧南菜北运基地和北方设施蔬菜生产 ，合理安排品种结构和种植规模，因地制宜地发展一些速生菜 、芽苗菜 。同时抓好畜禽水产养殖，不同地区及时调剂余缺 ，保证市场供应 。二是顺畅流通。优化通行保障措施 ，畅通“菜篮子”产品以及农资农机等等重要物资的运输通道 ，严格落实鲜活农产品运输“绿色通道”政策 ，保证“菜篮子”产品运输车辆便捷通行 。积极推进产区和销区对接。三 是压实责任。首先 是落实好“菜篮子”市长负责制，加强监测预警 ，合理引导市场预期。健全应急保供体系 ，分级制定应对措施 ，确保一旦出现特殊情况能够及时启动应急机制，保证供给充足。在这个基础上，还特别加强农产品质量安全监管 ，保证大家既要吃得上 、吃得好 ，还要吃得放心、吃得安全。

　　毛德智表示 ，在做好这三个方面工作的同时 ，农村地区疫情防控工作专班近期还派出了29个调研督导组，主要是调研督导各地农村地区疫情防控情况和农业稳产保供 的情况。

　　从调研情况来看 ，各地在抓农村疫情防控和稳产保供方面，都采取了统筹措施，有一系列 的具体安排 。从全国面上 的情况来看，目前生猪 、蔬菜等重点“菜篮子”产品生产和上市流通基本正常，冬小麦、油菜处于越冬期 ，农业稳产保供 是有保障的。同时指导和动员基层及早做好预案 ，一旦疫情比较严重 的时候 ，将通过组织动员农业社会化服务组织 ，以及新型农业经营主体、农民合作社等，为农民群众开展代耕代种 、代养代管、施肥打药等托管服务 ，引导基层农民群众邻里之间开展相互帮助等措施，确保不误农时，抓好农业生产 。

　　“下一步 ，农业农村部还将会同有关部门细化应急保供工作预案 ，提早谋划做好农药、肥料等等农资需求调度，确保春耕备耕有序进行。”毛德智说。（战钊）

腰背僵硬行走困难 ？“僵人综合征”能治 ！******

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安

　　偏爱女性，肢体僵硬，让人走路困难 ，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就 是“僵人综合征”患者面临 的困境 。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人”，是一种十分罕见 的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性 ，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步 ，行走容易摔跤 。这对病人 的身心造成重大打击，严重影响生活质量 。

　　易误诊为“强直”“癔症”

　　邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛 。病人可能会在疾病早期出现症状 ，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其 是腰背部 ，随着时间 的推移，会影响手臂甚至面部 。还可能出现其他症状 ，如步态不稳和无法解释 的摔倒 。

　　由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见 ，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗 ，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。

　　有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈 ，其实两者天差地别 。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局 ，患者 是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡，但因生活质量严重下降，承受了巨大的心理压力 。

　　病人查出GAD65抗体阳性

　　44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起 ，她 的左足背便出现疼痛 ，起初为发作性针刺样疼痛 ，几秒可缓解 。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重 ，不能独自行走 ，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感 ，紧张时明显 ，双腿僵硬时甚至不能独自行走 ，不过持续约几分钟可缓解 。

　　五年之后，阿兰已经发展到行走困难，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显，容易摔跤 。当辗转求医 的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时 ，她已经无法独立行走 。

　　检查显示，她 的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常 ，其余肢体肌张力增高，四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉，待肌肉松弛后，才完成了腰穿 。

　　然而，常规检查，肿瘤相关检查 、炎症及风湿免疫相关检查 、内分泌相关检查 、代谢相关检查，甚至是基因检查都未见到明显异常 。“最后 是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人 的特点 是体内可以检测到GAD65抗体阳性 。结合临床症状和相关检查结果，她被确诊为这种十分罕见 的自身免疫和神经系统疾病。

　　免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

　　导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体 的原因 是什么，目前医学界尚不得而知 。

　　邱伟坦言 ，因为这种疾病太罕见了 ，报告 的病例较少，随访也不足 ，因此医学界对它 的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗 ，确诊后便灰心绝望。实际上 ，中山三院神经科团队近年来 的探索，已初步有成果。

　　以阿兰为例 ，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗 。

　　蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种 。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度 ，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体 的产生 ，从而缓解症状，改善生活质量。

　　据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前 ，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态 。

　　邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬 ，无法行走 ，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗，同时要为心灵减压 ，乐观面对疾病的挑战。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）