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百年茂腔推陈出新与时偕行******

　　茂腔是广泛流传于山东青岛、潍坊、日照等地的地方戏曲剧种，在200多年传承衍化中 ，形成了“四大京、八大记”等传统代表剧目，在城乡拥有广泛的群众基础 。近几年 ，随着生产发展和生活变迁 ，一批茂腔新作不断涌现，拓展了剧种选题领域 ，展现了新时代新风貌 。同时 ，如何处理好舞台表演与展现现代生活的关系 、处理好本剧种特色与其他表演形式之间的关系 ，成为茂腔新剧目创作尤其 是现实题材创作所面临 的一道思考题。

　　《山东地方戏曲剧种史料汇编》概述茂腔时提出 ：“丰富 、质朴、精湛 的艺术特色 ， 是茂腔深受人民喜爱 的重要原因 。”作为起源于民间的剧种形态，茂腔与广大群众的生产生活有着密不可分 的联系，无论其语言艺术、声腔音乐还 是表演风格都有浓郁 的生活气息 ，它还被称为“胶东之花” ，在许多剧目中包蕴着胶东一带独特的地域文化与风土人情 。像传统茂腔《梁山伯与祝英台·下山》中所唱：“走一洼 ，又一洼，洼洼长得好庄稼 ，长得高 的是胡秫 ，长得矮的 是芝麻 ，不高不矮 是棉花，棉花地里带西瓜……”语言不仅富有生活气息，还展现了北方农村生动的生活景象 ，与其他剧种同名剧目在风格上具有一定差异 。

　　时代在变，审美、观念等也会随之发生变化，茂腔进入城市剧场后无疑需要吸收崭新创作元素与舞台手段 ，但如何从容展现全新的时代和人物形象，又不丢失剧种自身魅力 ？首先 ，要从传统基因中发掘鲜活元素，正确处理好“新”与“旧”的关系 。

　　比如 ，新编茂腔《秧歌乡的故事》围绕“老冯头”、李香兰等三对老人的“黄昏恋”及养老问题这一主线 ，贯穿胶东国际机场建设 、旧房拆迁等事件，既保留了茂腔质朴通俗的风格样貌 ，又融入胶州大秧歌这一本土艺术符号，将两种艺术形态巧妙融合，就很好地实现了立足传统、开掘出新 。值得一提的 是 ，秧歌表演在剧中不仅作为老年人情感的媒介 、剧情发展 的线索、地域形象的表征，其载歌载舞的特色还与戏曲舞台 的“歌舞演故事”高度契合 ，从而成为舞台叙事的重要组成部分 。秧歌既扭出了欢声笑语，营造了情境、烘托了氛围，还作为贯穿全剧 的一条副线，与主线交织丰富了全剧的歌化、舞化叙事 ，呈现出茂腔表演艺术新亮点 。正因为抓住了创作规律、找准了切入点，该剧在大量吸收民间音乐 、舞蹈元素 的同时，展现出熟悉 的陌生感 、浓烈 的地域感和鲜明 的时代感，获得了广大受众 的高度认可 。

　　其次，戏曲作为场上艺术 ，无论传统戏还是现代戏，最终都要落在演人物 、演故事上，但其方式又区别于案头文学、影视艺术及话剧、歌剧等，在总体呈现上讲求程式性、虚拟性、综合性 。因此，其新剧目创作还应在表演 的程式化与生活化之间找准尺度。

　　像茂腔等一些地方戏剧种本身起源于乡土 ，且传统戏中展现婚姻生活 、家长里短的剧目占较大比重，它们不像京、昆等大剧种那样有严谨 的规矩范式 ，反而在表现日常生活 、传递人物情感方面有相对丰富 的表达空间。但这并不意味着要舍弃程式 ，而是要通过程式动作与生活动作 的圆融 ，更好地实现舞台空间 的虚实相生之美。仍以《秧歌乡 的故事》为例，在“老冯头”过生日一场戏中，他的儿女送上了二胡 、鸟笼子等生日礼物，却各有各的盘算 ，尤其 是儿媳妇巧真怕拆迁补偿款被打折扣 ，极力反对“老冯头”和李香兰 的恋情 ，导致一场家庭聚会不欢而散 。舞台上以几组可移动 的桌子代表酒店包间，空间布局十分简约，众人向“老冯头”献上礼物的动作也被处理得自然流畅 ，结合了台步 、云手等程式表演，既有舞台美感 ，又有生活气息。这些新场景 的展现都是对生活动作加以提炼而完成的，亦达到了戏曲舞台动静相宜 的效果 。

　　另外，新剧目尤其是现实题材剧目 ，因为记录历史进程 、讲述时代故事，所展现 的内容都是当下的 、新鲜的，观众也就不可能像欣赏传统老戏那样对剧情滚瓜烂熟 ，只管“闭着眼睛听戏”。比如 ，茂腔现代戏《党费》展现了女共产党员黄新带领战友与敌人斗智斗勇 、最终英勇献身 的故事；《失却的银婚》揭示了一位曾受百姓爱戴 的干部在利益诱惑下跌入贪腐深渊、受到党纪国法严惩的历程……这些新剧目取材的角度较之传统戏更宏大、更丰富，在二度呈现中更需及时扩容舞台理念、技巧及手段。

　　从此种意义来说 ，新剧目创作还需要创作者从本剧种规律出发 ，走进人物内心世界 、体验其所经历 的喜怒哀乐，灵活调用语言、唱腔 、身段 、步法等为剧情服务、为塑造人物服务 ，同时，广泛向其他剧种及表演样式学习 ，吸收并内化为对本剧种 、本剧目有帮助 的新方法、新手段，才能更好地呈现“源于生活 、高于生活”的艺术真实。（孙丛丛）

如何区分风寒和风热？怎么选药更对症 、更有效 ？中医如何治疗“刀片喉”？【科学防疫小贴士】（78）******

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热的区别，大家应该如何区分自己 的症状是寒还是热 ，怎么选药更对症更有效？

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台的指南指引 ，推荐了很多中成药，个人参照这些方案 ，该怎样选药 ？应注意避免哪些用药误区？

　　针对本轮疫情中患者出现 的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解 ？

　　北京中医医院院长刘清泉为您权威解答 。

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热的区别 ，大家应该如何区分自己的症状 是寒还是热 ，怎么选药更对症更有效？

　　对于新冠病毒感染，从中医来看是“疫病”，通俗的说， 是传染性很强 的外感病。对于外感病，无论其具有风寒或风热的属性，都会出现发烧 、怕冷 、乏力 、咽喉疼痛等症状。因此，无论风寒或风热引起的临床不适 ，具有解表功能治疗感冒的药物都会有疗效 。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒 、风热进行治疗会更有效 。

　　对于临床表现为发热、怕冷很明显、肌肉酸痛、咽干咽痛 、乏力 、鼻塞流涕 、咳嗽等症状的 ，多属于风寒导致，宜服用具有疏风解表功效 的中成药 ，如感冒清热颗粒、荆防颗粒 、正柴胡饮颗粒 、清解退热颗粒等。

　　对于临床表现为发热、咽痛明显，怕冷不明显，肌肉酸痛、乏力、咳嗽等症状的 ，多属于风热导致 ，宜服用具有疏风清热、兼有化湿解表或清热解毒功效 的中成药，如连花清瘟胶囊或颗粒 、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊 、宣肺败毒颗粒 、清肺排毒颗粒、热炎宁合剂（颗粒） 、银翘解毒颗粒 、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、痰热清胶囊 、双黄连口服液 、抗病毒口服液等。

　　患者可根据自身症状 ，选择其中一种中成药 ，按照说明书剂量服用1-2天后，如症状无明显缓解或持续加重 ，请及时到正规医疗机构就诊 。切勿盲目同时服用多种功效类似的中成药 。

　　特殊重点人群 ，尤其 是老年人合并慢性基础疾病的 、肿瘤患者、免疫相关疾病患者 、慢性肾功能衰竭在做常规透析的患者等 ，这些人群如果感染了新冠病毒以后，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询，在医生指导下用药。

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台的指南指引 ，推荐了很多中成药，个人参照这些方案，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区 ？

　　在参照《指引》用药时 ，应注意以下几方面 。

　　一是经早期治疗 ，一般3天之内体温逐渐正常 ，之后一些患者会出现咽喉疼痛、咳嗽 、声音嘶哑等症状 ，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药，如急支糖浆 、止咳宝 、通宣理肺丸 、连花清咳片 、杏贝止咳颗粒等；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效 的中成药，如六神胶囊、清咽滴丸 、金喉健等 。

　　二是部分病人出现明显的乏力，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等 ，此时多兼有湿邪，宜服用具有化湿解表功效的中成药 ，如藿香正气水、复方香薷水等 。但此时不宜服用清热解毒类中成药 ，以免导致腹泻或者消化道症状加重 。

　　三 是儿童出现发热 、咽干咽痛 、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液等；如发热、食少腹胀 、口臭、大便酸臭或秘结者 ，可用小儿豉翘清热颗粒 、小儿柴桂退热颗粒、醒脾养儿颗粒等 。因儿童体质特殊，在服药之前最好咨询儿科中医师。对于婴幼儿 ，还可以采用一些非药物治疗手段，比如推拿 、捏脊，或者中医刮痧 ，来缓解患儿症状 。

　　对新型冠状病毒感染 ，要理性用药、合理用药，切忌病急乱投医、盲目用药 。

　　一是照说明书选择相应药物服用 ，看清楚药物的适应症 、禁忌症以及不良反应等情况；

　　二 是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师 ；

　　三 是中西药不宜同时服用 ，应至少间隔30分钟，同一类型药物不建议重叠服用 ；

　　四是一般服药时间5-7天 ，不建议过度服药 。

　　针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉” ，中医如何看待？在治疗时是否更有优势 ，应该如何缓解？

　　“刀片喉” 是声门和声带周围 的黏膜发生了充血水肿 ，一般来说 ，在病程 的第3-5天时表现明显 。在呼吸道病毒感染急性期结束 ，病毒复制被抑制 ，炎症减轻，水肿改善后，将会逐渐恢复 。

　　从中医来看，“刀片喉”是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部 的症状表现。因此，早期规范治疗 ，及早“解表透邪”，将“热毒”及早透出是治疗 的根本 ，热毒透出来了，“刀片喉” 的情况会减少，或不发生 ，如果只用发汗退热 的药但热毒无法清除，“刀片喉”的情况会增加 。因此 ，早期治疗上以解表药为基础 ，加上清热解毒利咽的药共同发挥作用，既能快速退热，缓解全身症状 ，又能减少咽喉的不适。

　　对于已经出现“刀片喉” 的感染者 ，中医药也有很多办法，如及时加用具有利咽止痛 、解毒利咽等作用 的药物 ，如六神丸/胶囊 、清咽滴丸、金喉健喷雾剂等 ；也可以由医生进行针灸治疗 ，针刺少商穴 、商阳穴等 。这些都可以很好的缓解咽痛症状，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗。

　　来源 ：国家卫生健康委员会官网 、健康中国

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）