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免疫球蛋白“错位”******

　　继连花清瘟 、布洛芬、蒙脱石散等药物被疯抢，静注人免疫球蛋白也成为公众“必抢清单”里的榜首药品 。新年伊始，顶着“免疫神话” 的光环 ，免疫球蛋白的身价经历了滚雪球般 的上涨 。从300元 、500元的价格炒出天价单瓶高达2200元 ，7天涨了近7倍 。由于本身稀缺且高价自费 ，通常医院不会储备太多，在突如其来 的抢购潮中 ，一些人盲目“抢球”陷入骗局 ，而一些真正需要它救命 的免疫缺陷类疾病患者，却面临无药可用 。

　　从“默默无闻”到“爆抢”

　　去年底开始，社交平台上“免疫球蛋白”在热搜榜居高不下 ，多位网友发文称高价求购“丙种球蛋白”。

　　“老人肺炎重症，急求免疫球蛋白”“实在找不到药了，有货源的请联系我”……更有网友动态表示“一万块买不到四瓶免疫球蛋白” ，一时间这种并不日常 的药物家喻户晓，求药人群随处可见 。

　　在武汉工作生活的付女士在社交平台急求免疫球蛋白，在接受北京商报记者采访时说 ，“防疫政策调整后 ，先 是抢不到日常所需药品，退烧药和体温计都抢不到，因为家里老人有基础病，担心感染后风险较大 ，所以想买点囤着，有备无患”。

　　付女士代表了不少抢购者的心理 。付女士还向北京商报记者表示，自己根据网络上新冠用药清单囤了一部分 ，如布洛芬 、蒙脱石散之类 ，但免疫球蛋白在医院和药房早已经断货 ，黄牛溢价太严重更真假难辨。

　　北京商报记者通过中国医药信息查询平台看到 ，免疫球蛋白为处方药 ，每瓶2.5g参考价格为298-700元。

　　物以稀为贵。各种黄牛藏匿社交网络 ，频繁发动态并附上小标签“新冠特效药” ，北京商报记者以患者家属的身份向黄牛询价 ，对方表示每瓶2000元，多买有优惠，并且一天一价供不应求 ，黄牛还向记者表示免疫球蛋白用于家里老人备用 ，一个成年人每天需要打3-4支。

　　多名网友发布武汉好药师大药房(九州通大厦店)可购买静注免疫球蛋白的动态并排起长队，北京商报记者致电询问但电话未有人接听 ，而另一家连锁店武汉好药师药店(泰康店)则表示免疫球蛋白已经断货 ，并告知记者最近一段时间都不会有，货源紧俏 。

　　北京商报记者通过向北京多家医院咨询得知，由于社区医院大多提供 的基础医疗服务，主要侧重于卫生保健服务 ，免疫球蛋白这种药品 是需要在患者病情严重经过医生权衡判断才能使用 的处方药，所以社区医院不做静注人免疫球蛋白药品 的注射和售卖。

　　“神药”与“丙球”

　　“静注人免疫球蛋白(ph4)” 是一种血液制品，又称“丙球”，是从健康人类的血浆中提取出来 ，主要应用于提高机体免疫能力，用于治疗原发性免疫球蛋白缺乏症 、继发性免疫球蛋白缺陷病 、自身免疫性疾病。丙球可以预防传染性肝炎、荨麻疹等病毒性感染，也可以用于哮喘、湿疹等疾病。在儿童用药中 ，丙球 是治疗川崎病最主要 的治疗药物 。

　　“免疫球蛋白”到底需不需要抢？辽宁省朝阳市某三甲医院的张医生在接受北京商报记者采访时说道 ：“免疫球蛋白 是人体血液内提取出来的细菌病毒产生的抗体 ，市面上还未出现康复人群血液中提取出来的免疫球蛋白 ，因此人们疯抢的静注免疫球蛋白对于新冠的预防作用不大 。并且免疫球蛋白作为血液制品注射存在很多潜在风险，比如血液疾病的感染和身体 的排斥反应过敏等，虽然这种风险 的概率极低 。”

　　1月6日我国最新发布了“第十版新冠感染诊疗方案”，在此方案 的药物推荐中 ，并未提到普通人免疫球蛋白 。武汉市第一医院呼吸内科临床药师 、副主任药师邓体瑛曾对此做出提醒 ，方案中提到 的针对新冠感染 的免疫球蛋白，具体名称为“COVID-19免疫球蛋白” ，而非普通的“静注人免疫球蛋白”。

云南依靠科技——把天拉长 把地拉宽******

　　【在这片辽阔的土地上㉙】

　　光明日报记者 张勇 光明日报通讯员 云先锋

　　千百年来 ，水稻都是种在水田里 ，可云南澜沧的高山旱地，不仅能种水稻，还能大丰收 。这真 是个新鲜事！

　　云南多山 ，灌溉条件有限，水稻产能长期缺口较大。山区农民的口粮，以玉米等杂粮为主 ，想吃大米就要外购。

　　这样 的状况发生改变 ，是从2021年5月开始 的——中国工程院院士朱有勇率领云南农业大学团队来到澜沧县，在竹塘乡蒿枝坝村 的山地上，试验旱地杂交水稻高产优质栽培技术。种子 是云南农大稻作研究所培育的新品种 。

　　“我们祖祖辈辈都在旱地上种苞谷 。旱地种水稻？怎么可能！”不仅蒿枝坝的拉祜族群众议论纷纷，县乡两级农技推广人员心里也没底 。

　　但让村民们感到惊奇的是 ，这些旱地上种的水稻真 的自始至终不用浇水灌溉——谷种播种到干燥 的土壤里，等雨水落地 ，稻谷秧苗便破土而出。只靠喝雨水，这些水稻就能茁壮成长，结穗弯腰！

　　“澜沧地区降雨量在1400毫米以上 ，所以我们在澜沧旱地种的水稻都不用人工浇水 。”云南农大稻作所所长文建成解释，“事实上 ，云南多数山区旱地种水稻都不用浇水，只有降雨量在1200毫米以下 的地区才需要人工补点水。”

　　其实，新稻种的种植，并非一帆风顺 。稻谷秧苗长出来时，杂草也疯长，“地老虎”等害虫也猖獗起来 。为防治植物病虫害 ，朱有勇经常蹲在稻地里 ，指导村民科学除草杀虫，闯过了一道道难关。

　　“我们的旱地水稻从耕地、播种 、除草 、收割都 是机械化 ，打农药用无人机。依靠科技种田给村民们做示范，省劳动力，每亩比水田水稻节省成本五六百元。”朱有勇告诉记者。

　　蒿枝坝的村民们看着试验田旱地里金灿灿的水稻，纷纷要求把玉米地改种水稻 。2022年，仅竹塘乡就种植水稻旱种7861亩 。他们 的付出，很快得到了回报 。

　　2022年9月 ，蒿枝坝 的稻谷丰收之际 ，中国工程院有13名院士齐聚这里，见证示范种植 的405亩杂交稻旱种的丰收：一穗穗金黄 的稻谷压弯了腰，连片的杂交稻旱种犹如金色的海浪阵阵翻滚。收割机很快收获了满满一车的新鲜稻谷，专家组经过现场称重得出了结果——平均亩产690.9公斤 ，比传统旱稻产量提高了近400公斤 。

　　“水稻上山有效解决了澜沧水田少、旱地多 、水稻产量不足的问题 ，适宜在广大山区推广 ，对云南‘稳口粮’工程具有重大现实意义！”文建成向记者介绍，“2022年 ，澜沧县20个乡镇推广水稻旱种的2.7万亩 ，全部获得丰收！”

　　澜沧县水稻旱种 的成功 ，是整个云南粮食生产的一个缩影。近年来，云南省针对粮食安全结构性问题 ，把水稻旱种作为“稳口粮” 的一项重要举措 ，在中低海拔雨热资源丰富 的地区，探索水稻旱种绿色高效栽培技术，创建省 、州 、县三级示范样板77片 ，示范面积2.1万亩 。

　　在示范样板 的带动下，2021年和2022年，两年间，云南分别示范推广水稻旱种24万亩 、53万亩，覆盖59个县（市 、区），并由海拔1700米以下扩展到1900米左右的区域 。

　　云南省级财政还安排1亿元资金 ，按每亩200元 的补助标准支持水稻旱种 。农技推广部门为水稻旱种提供科技支撑 ，对农技人员 、合作社 、种粮大户进行培训，举办技术培训班1896期次、培训130万人次 。

　　“我们研究的 是什么 ？就是依靠科技 ，把天拉长，把地拉宽，在一亩地里面 ，尽量提高土地的生产率 ，端牢中国饭碗 。”朱有勇说。

　　《光明日报》（ 2023年01月03日 01版）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）