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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问 ：同样 是做手术、打麻醉 ，为什么有 的人 是在手脚上打针 ，有 的人还要在腰背部打针？ 是不 是麻醉就 是打一针 、睡一觉，手术就做完了 ？今天 ，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针 ，其实就 是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放 的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就 是要建立一个有效的静脉输液通道 ，俗称“患者的生命线” ，也就 是人们口中 的手脚上 的打针 。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中 ，达到类似睡眠的麻醉状态 ，就可以实施手术了 。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物 的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物 ，等待患者 的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针 ，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去 ，而对于其他麻醉过程及手术所造成 的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上 的麻醉是指椎管内麻醉 ，这也是我们麻醉常用 的另一种方法 ，也就是俗称 的“半麻” 。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管 的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉 的目的 ，使患者顺利完成下腹部或下肢 的手术 。有时候还可以放一根软软 的管子在后背 ，帮助患者渡过难熬 的术后疼痛期 。
需要特别强调 的是，麻醉医生并不 是打完了这一针就万事大吉了 ，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神” ，对患者的整个手术过程进行全面 的管理 ，做到“眼观六路，耳听八方” ，做好一个“外科医生中 的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷” 。
俗话说，“只有小手术 ，没有小麻醉” 。“打一针”看似很简单，但打完这一针后 的麻醉维持 、麻醉管理、患者 的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说 ：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒 。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
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（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编 ：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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