应对新冠病毒
有“特效药”吗
中国工程院院士张伯礼 :
无论 是西药、中药 ,都不存在“特效药”,更没有“神药”。一般患者用普通的感冒药即可 ,也不用特别追求哪一种药,包括“三药三方”,当地产 的常用感冒药也完全可用 。
感染新冠病毒后,严格意义来说,中药和西药 的作用只是辅助治疗 ,帮助减轻一些症状 ,控制病情发展 ,减少转为重症的风险 。即使“小分子特效药”,它的机理也只 是抑制病毒复制 ,并不能根除病毒。而且 ,这类药 的治疗窗口期比较窄 ,只在感染后 的5天内有效,且不宜与他汀类药物等联合使用 。
感染新冠病毒后,用药时一定要理智,合理用药 ,还要有些耐心,药物发挥作用要有一定时间。切记没有神药,没有特效药 。更忌有病乱服药、无目 的联合用药 ,反而容易产生药害。对抗新冠病毒 的“主力”是自身免疫力 。因此 ,囤药不如囤“好身体” 。调整好身体状态 ,注意休息 ,适量多饮水,多吃新鲜水果蔬菜 ,保证营养 的摄入 ,保持良好的情绪 ,提高机体免疫力 ,才 是顺利度过感染过程的最重要因素。
什么情况有必要使用抗病毒药物
能否自行服用
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强:
目前新冠病毒感染后大部分表现为轻型或无症状 ,但仍然有少数感染者 ,包括老年人尤其 是没有疫苗接种 的老年人以及有严重基础病者可出现重症,或诱发基础病加重。
我国第九版诊疗方案建议 ,对重症高风险人群应用抗病毒治疗以缓解症状、缩短病程 、降低重症和死亡风险 。
目前有三种抗病毒药物,其中新冠单克隆抗体,需要静脉给药 ,只能在医院住院使用。另外两种小分子口服抗病毒药物是奈玛特韦/利托那韦合剂和阿兹夫定 。
奈玛特韦/利托那韦合剂可以有效降低重症风险,适应证人群是轻型和普通型 ,使用 的时候要特别注意药物之间的相互作用,比如老年人和有基础病者常常口服多种药物,如使用辛伐他汀 、洛伐他汀、胺碘酮等就不能使用奈玛特韦 ,还有些药物相对禁忌使用,因此,建议在医生指导下使用。
阿兹夫定在妊娠期和哺乳期不宜使用,中重度肝肾功能损伤患者也要慎用 ,因此,也需要在医生指导下使用 。
抗病毒药物
可以用于预防性治疗吗
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强 :
高龄老人 ,尤其是有基础病、没有接种疫苗的高龄老人,属于高风险人群 ,面对疫情要早发现早干预。一些口服 的抗新冠病毒小分子药物,可以在发病或感染得到明确诊断后尽早使用,一般在5天内使用。
这类抗新冠病毒小分子药物存在与其他不少药物相互作用 的问题 ,也会有一些副作用 ,因此务必在医生指导下使用。此外 ,研究显示 ,这类药物不能用于预防性治疗 ,对重症患者 的效果也不明显 。
来源:国家卫生健康委员会官网 、健康中国 、新华社 、央视网、央广网
种一颗牙整体费用有望减半 最快3月下旬落地实施******
中新网1月12日电(中新财经记者 谢艺观)“种全口牙 ,相当于在县城买套房” 、“一口牙等于一辆宝马”……长期以来,种植牙 的高昂收费,让不少深受牙病困扰的人望而却步 。
从患者反馈看,种植牙耗材尤其是进口种植牙耗材高昂的价格 ,是整体收费居高不下的一大因素 。
口腔种植体系统集采产生拟中选结果,这意味着种牙将迎来大降价。
资料图 :患者在医院治疗 。 徐兰青 摄平均降幅55% !
中新财经从国家医保局获悉,1月11日,口腔种植体系统集中带量采购在四川开标,产生拟中选结果 。拟中选产品平均中选价格降至900余元,与集采前中位采购价相比,平均降幅55% 。
本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构 的需求量,达287万套种植体系统,约占国内年种植牙数量(400万颗) 的72% ,预计每年可节约患者费用40亿元左右 。
值得一提 的是 ,中选企业既包括一些知名国际企业 ,也包括威海威高、常州百康特等国内企业 。1.4万家民营医疗机构也积极参加此次集采,占医疗机构总数的80%。
另外 ,本次集采还纳入了四级纯钛及钛合金2种材质性能更好、临床认可度更高的种植体 ,并覆盖了口腔种植体其他耗材部件 ,能够满足绝大多数临床使用需求。
这对不少饱受牙病困扰 的人来说 ,无疑 是个喜讯。
有网友表示,“时间刚刚好 ,过几个月要去种牙”,“价格减半 的话,我考虑种一颗” 。
此前 ,中新财经记者浏览北京多家口腔医院、诊所收费信息,根据种植体 的不同,价格分为多档 。来自韩国 、美国 的进口种植牙收费多在1万元以下,瑞士ITI种植牙价格集中在一万两千元以上,最贵的一款 是ALL-ON-FOUR美国ET种植牙,标价高达11万 。
最终支付价格多少钱?
不过,种植体系统拟中选价格“大跳水” ,患者能否以中选价格用上集采中选 的种植体产品?
国家医保局提供的信息显示,集采前价格较高 的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右,市场需求量最大的奥齿泰 、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右。
对此,省际联盟联采办负责人表示,在公立医疗机构 ,医疗服务项目和医用耗材分开计价收费 ,医用耗材执行“零差率”销售政策,中选价格就是患者最终向医院支付的种植体价格。在民营医疗机构 ,口腔种植价格实行市场调节 ,允许民营医疗机构在种植体中选价格基础上加成一定比例 。
该负责人同时称 ,为保障患者知情权 、提高透明度,引导患者作出适宜选择 ,本次集采中选价格将向社会公开发布 ,各省医保局官网也将长期公布种植体集采中选价 ,方便患者对比民营医疗机构加价幅度,引导患者前往价格合理 的医疗机构就医 。
省际联盟联采办负责人还明确,将对价格虚高 、收费不合理、虚假宣传的医疗机构予以公开曝光,引导民营医疗机构制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格,真正让患者享受到集采降价实惠。
资料图:在2020年服贸会服务机器人专题展区 ,口腔种植手术机器人吸引参观者。 中新社记者 富田 摄种植一颗牙整体费用有望减半
口腔种植的费用大致分为种植体 、牙冠和医疗服务三个部分 ,这也 是医保部门开展口腔种植价格综合治理的着力点。
省际联盟联采办负责人表示 ,下一步,四川医保局将于近期率先开展牙冠竞价挂网,促使牙冠价格更加透明合理 ,其他省份将及时跟进联动四川 的牙冠挂网价格。
“种植牙除了材料本身价格高,真正高 的 是附加值。”有业内人士曾向记者表示,服务性收费标准若无政策性压低 ,难以明确整体 的降价幅度。
省际联盟联采办负责人称,各地医保部门正在按既定目标同步开展口腔种植医疗服务价格全流程调控 ,通过发挥公立医疗机构价格之“锚”作用,引导民营医疗机构合理定价。通过以上多项治理措施 ,预计种植一颗牙 的整体费用(含医疗服务、种植体和牙冠)有望降低50%左右。
该负责人表示 ,这只 是平均价格降幅 。具体情况中,如果原来价格较高的降幅将更为明显 ,原来已经平价种植 的也将有所降价,总体看群众费用负担将显著减轻 。
据介绍,预计本次种植体集采结果及竞价后 的牙冠挂网价格将于2023年3月下旬到4月中旬在各省陆续落地实施 ,届时各地口腔种植医疗服务价格也调整到位 ,患者将全面享受到降价后 的种植牙服务。(完)
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(文图 :赵筱尘 巫邓炎) [责编:天天中] 阅读剩余全文() |