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哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别 是老年患者有不同程度 的缺氧 ，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置 。患者如何科学进行吸氧治疗 ？哪些人容易发生“沉默性缺氧” ？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家 ，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说 ，一般情况下 ，患者如果缺氧 ，常会出现气促 、呼吸困难 、胸闷等症状 ，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现 ，这就 是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视 。需要注意 的是 ，老年患者容易出现“沉默性缺氧” 。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧 ，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说 ，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中 。一旦患者缺氧 ，需立即监测血氧饱和度情况 ，并立即停止活动 。患有心血管疾病 、免疫缺陷 的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置 ，如便携式氧气瓶 、氧疗机 、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重 ，血氧饱和度在90%-94% 的患者可以在医生指导下进行居家氧疗 。需要注意 的是，老年人吸氧并不 是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒 ，造成机体细胞和器官损伤 ，因此患者进行家庭氧疗 ，要在医生指导下进行 ，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应 。

　　孟婕提醒 ，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同 的氧疗方式 。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧 、面罩吸氧 、高流量吸氧 、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态 的情况下，需要到医院进行评估 ，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢 ？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部 的血流量和背部 的通气量，改善气体交换 ，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数 的新冠病毒感染患者 ，要求患者处于清醒状态且意识清楚 ，能够自主翻身。（记者帅才）

美国1月发生52起大规模枪击事件******

　　中新社旧金山2月1日电 美国“枪支暴力档案”网站2月1日 的数据显示 ，2023年1月，美国共发生52起大规模枪击事件，致87人死亡，创下该机构2014年开始统计此类数据以来的同期最高纪录。

　　据“枪支暴力档案”的数据，2023年1月，美国只有8天没有发生至少造成4人伤亡的大规模枪击事件。当月，美国共有3718人在涉枪事件中死亡，其中2112人死于自杀 。在此之前 ，美国大规模枪击事件 的1月最高纪录出现在2022年 ，当时该国共发生34起大规模枪击事件 ，造成43人死亡，112人受伤。

　　2023年1月 ，加州发生7起大规模枪击事件，共导致31人死亡 ，22人受伤 。1月16日 ，加州中部图莱里县发生一起枪击事件造成6人死亡，包括一名17岁的母亲及其6个月大 的孩子 。1月21日夜 ，加州南部洛杉矶县蒙特雷帕克市一家舞厅发生枪击事件 ，导致11人死亡 ，9人受伤 ，枪手次日与警察对峙后饮弹自尽。23日，北加州旧金山湾区半月湾市的两家农场发生枪击事件，造成7人死亡、1人受伤；当日 ，旧金山湾区奥克兰市也发生一起枪击事件 ，造成1人死亡 、7人受伤 。

　　佛罗里达州今年1月也发生7起大规模枪击事件 ，共造成5人死亡 ，49人受伤。北卡罗来纳州和得克萨斯州均发生5起大规模枪击事件 ，分别造成11死14伤以及6死17伤。

　　美国今年1月另外一起严重枪击事件发生在犹他州。1月4日，警方在该州南部小城伊诺克一处住宅内发现8人死于枪击 ，其中包括5名儿童。

　　“枪支暴力档案” 的数据显示 ，美国近年来死于枪支暴力的人数呈总体上升趋势。2022年，该国有超过4.4万人死于枪支暴力。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）