南京海底世界动物拜大年贺新春******水獭可爱亮相 。 泱波 摄水獭与观众见面。 泱波 摄灯谜高高挂起,年味浓浓 。 泱波 摄馆内设置 的萌兔游园会 ,小朋友在斑海豹的“注视下”与兔子亲密接触。 泱波 摄红色 的鱼儿在水中游弋。 泱波 摄海底动物闹新春 。 泱波 摄
1月16日,“动物拜大年 新年兔好运”南京海底世界春节系列活动开启,水獭 、海狮 、柯尔鸭等与观众见面互动 ,围绕新春主题送祝福。
腰背僵硬行走困难?“僵人综合征”能治 !****** 文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安 偏爱女性 ,肢体僵硬 ,让人走路困难,容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临 的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示,“僵人综合征”也被俗称为“木头人” ,是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性 ,就诊时腰背部僵硬得像一块木头 ,难以迈步 ,行走容易摔跤 。这对病人的身心造成重大打击 ,严重影响生活质量 。 易误诊为“强直”“癔症” 邱伟介绍,“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状 ,最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉 ,尤其是腰背部,随着时间的推移 ,会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状 ,如步态不稳和无法解释 的摔倒 。 由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见,这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗,不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症” ,最终转诊到神经科后才被确诊。 有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈 ,其实两者天差地别 。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化 的最终结局,患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡 ,但因生活质量严重下降 ,承受了巨大 的心理压力 。 病人查出GAD65抗体阳性 44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起,她的左足背便出现疼痛,起初为发作性针刺样疼痛,几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛 ,且疼痛逐渐加重,不能独自行走 ,双腿僵硬感 ,腰部有轻微紧绷感 ,紧张时明显,双腿僵硬时甚至不能独自行走,不过持续约几分钟可缓解。 五年之后 ,阿兰已经发展到行走困难 ,起身或转身 、蹲下及下楼梯时更明显,容易摔跤。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时,她已经无法独立行走 。 检查显示,她 的全身肌肉僵硬,右上肢肌张力正常 ,其余肢体肌张力增高 ,四肢肌力5级 。“当时她 的肌肉僵硬到连正常 的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说,医生只好把她送到麻醉科进行麻醉,待肌肉松弛后 ,才完成了腰穿 。 然而 ,常规检查,肿瘤相关检查 、炎症及风湿免疫相关检查 、内分泌相关检查 、代谢相关检查 ,甚至 是基因检查都未见到明显异常 。“最后 是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说 ,“僵人综合征”病人的特点 是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果 ,她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。 免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效 导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因 是什么 ,目前医学界尚不得而知 。 邱伟坦言,因为这种疾病太罕见了,报告的病例较少 ,随访也不足,因此医学界对它 的了解还有待深入 。有些病人误以为无法治疗 ,确诊后便灰心绝望 。实际上,中山三院神经科团队近年来 的探索 ,已初步有成果。 以阿兰为例,邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗 ,后续则采用免疫抑制剂治疗 。 蛋白A免疫吸附也就是俗称 的“血液净化”的一种 。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度,加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体 的产生 ,从而缓解症状 ,改善生活质量。 据悉,阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗 。第一次免疫吸附(IA)治疗后,行走便比治疗前平稳了不少 ,肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转 。目前,阿兰仍在坚持治疗 ,生活已基本恢复常态。 邱伟呼吁,如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬,无法行走,排除强直性脊柱炎等原因后,应到神经科进行相关检查 ,及早进行治疗,同时要为心灵减压 ,乐观面对疾病 的挑战。 (文图:赵筱尘 巫邓炎) [责编:天天中] 阅读剩余全文() |