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抗病毒药物应在医生指导下使用******

　　本报记者 申少铁

　　治疗新冠病毒感染 的抗病毒药物效果如何？不规范使用是否有风险？如何科学合理使用 ？国家卫健委组织专家进行解答。

　　“治疗病毒感染没有特效药。”首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖说，不仅 是新冠病毒，从非典到禽流感，再到中东呼吸综合征、H7N9等病毒感染都没有特效药 。使用抗病毒药物治疗新冠病毒感染 ，如小分子药物等，只是临床治疗的一个手段，不能起到救命 的效果。

　　“抗病毒药物在感染后5天内使用有效 ，在2天内使用效果好。”童朝晖表示 ，抗病毒药物能够抑制病毒复制 。病毒进入人体就开始复制，当病毒量还没有很大的时候使用抗病毒药物，可以降低病毒载量，减轻对人体免疫系统的攻击 ，再通过人体自身免疫力 的作用，阻止病情向重症 、危重症方向发展 。“如果病情已经发展到了重症 、危重症，再使用抗病毒药物 ，就没有效果了。”

　　童朝晖说，世界卫生组织有条件推荐抗病毒药物治疗新冠病毒感染。推荐高龄、有基础疾病等脆弱人群在感染后症状处在轻型和普通型阶段使用，因为这类群体感染后向重症发展的风险较高 ，使用抗病毒药物后可以降低重症率 。青壮年等没有重症风险的人群使用抗病毒药物无效 。

　　“是药三分毒 。抗病毒药物应该在医生 的指导下使用。”北京大学第一医院感染科主任王贵强说，这类药物不规范使用会有一定的副作用，可能会与患者平时使用的其他药物产生相互作用 。肝肾功能严重损害的患者要调整剂量 ，甚至不能服用，以免造成肝肾衰竭。使用药物前一定要仔细看说明书，在医生甚至专科医生的指导下使用 。

　　童朝晖提醒 ，有些年轻人给老人买了抗病毒药物备用 。一旦老人感染 ，自己服药 ，不注意看说明书 ，也没有医生的专业指导，可能会出现用药安全风险。

　　“没有必要抢购丙种球蛋白 。”王贵强说，第九版诊疗方案推荐静脉用丙种球蛋白治疗新冠重症引起 的炎症 。重症 、危重症患者出现炎症因子风暴等情况 ，使用丙种球蛋白才有效果。丙种球蛋白没有预防感染 的作用 ，不适合在家里使用 。(人民日报)

每月600元 ！山东济南对二孩三孩家庭发放育儿补贴******

　　日前，山东济南印发《济南市优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案》 ，积极实施三孩生育政策 ，促进人口长期均衡发展 。

　　方案中提到，落实符合规定生育子女 的夫妻的休假政策，女方享受158天产假 ，配偶享受不少于15天陪产假 ，3周岁以下婴幼儿父母各享受每年累计不少于10天育儿假 。

　　济南市户籍按照生育政策于2023年1月1日以后出生 的二孩、三孩家庭，每孩每月发放600元育儿补贴 ，直至孩子3周岁。

　　对按政策生育二孩、三孩家庭 的子女，协调支持符合入学条件的同一家庭不同年龄段子女同一学区入学 。鼓励优先保障三孩入普惠性幼儿园。

　　申请住房公积金贷款购买首套自住住房的，一人缴存住房公积金 的职工家庭最高可贷60万元 ，两人及以上缴存住房公积金的职工家庭最高可贷90万元 ；生育三孩的缴存职工家庭，申请住房公积金贷款购买首套自住住房 的，一人缴存住房公积金的职工家庭最高可贷60万元 ，两人及以上缴存住房公积金 的职工家庭最高可贷100万元 。

　　居民医保参保人员住院分娩医疗费医保实行定额支付 ，标准为3000元 。职工生育保险参保人员住院分娩医疗费医保政策范围内报销比例为100% 。参加职工基本医疗保险的灵活就业女性人员可享受生育医疗费待遇，住院分娩医疗费医保政策范围内报销比例为50%。在现有基础上，少年儿童住院医保报销比例再提高5个百分点。对2023年1月1日以后出生的二孩、三孩，自出生之日起六个月内参加济南市居民基本医疗保险 的，参保登记当年度个人缴费由财政予以全额补助 ；其祖父母 、外祖父母参加济南市长期护理保险 的，当年度个人缴费部分由财政予以全额补助 。(央视新闻客户端总台记者 柴安东 王成林 朱路鹏)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）