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冬天寒又燥 防疫护肺有妙招******

　　自打月初进入小寒节气以来 ，北方地区迎来了一年中最冷的时节 ，按“数九寒天”来算，现在正处于“三九四九冰上走”的阶段。

　　说到寒冷天气里 的健康问题 ，就一定要讲一讲呼吸道疾病，冬季天气寒冷又干燥 ， 是呼吸道疾病的高发期 ，这个时候一不小心就容易感冒，更有不慎者还可能引起下呼吸道感染 ，如气管炎、肺炎等 。天寒地冻的时节，对于伴有基础病的老年人 ，尤其伴有呼吸系统疾病 的人群来说更加难熬 。冬季保护呼吸道，我们该如何在日常生活中做好预防 ？如果中招了，又要如何应对身体发出的“报警信号”呢？

　　呼吸道疾病为何在冬季高发 ？

　　我们从中西医不同 的角度来讲讲 。

　　在中医看来，肺脏清虚而娇嫩，为五脏六腑之“华盖”。肺外合皮毛 ，开窍于口鼻 ，与外界直接连通 ，非常容易受到外邪 的侵袭，尤其 是寒邪和燥邪最容易对肺造成损伤 。同时，其他脏腑 的疾病也易合并引起肺部疾病 。一年中冬季最为寒冷和干燥，尤其在北方地区 ，家中暖气开得高 ，室内空气干燥，室内外温差大，更容易影响到肺。

　　而从西医来看 ，冬季寒冷干燥 的空气破坏呼吸系统黏膜，导致呼吸道黏膜下血管收缩，黏膜表面免疫球蛋白分泌减少，降低呼吸系统黏膜屏障 的防御功能 ，从而病毒及细菌等微生物容易侵入呼吸系统，诱发呼吸系统疾病 。另外，很多人怕冷不爱开窗通风 ，室内空气流通差，空气中附着病原体 的可吸入颗粒物浓度升高 ，也 是人们容易得呼吸道疾病 的原因之一。

　　呼吸道防病应注意什么 ？

　　中医讲究“治未病”，在日常生活中做好预防 、增强体质 、及时调理身体上阴阳失衡 的问题都非常重要。在冬季怎样保护好我们的呼吸道 ，牢记以下知识点 ，无论对普通感冒和流感 ，还是对新冠病毒感染 的预防都适用 。

　　《黄帝内经》中讲“虚邪贼风，避之有时” ，即我们要针对不同季节流行 的外邪来做预防，比如在冬季我们最需要注意 的 是风寒 。为此 ，我们一定要做好保暖，注意增减衣物，当心室内外温差对身体的刺激 。多注意天气预报 ，空气污染 的时候尽量少到室外去 ，并一定要戴好口罩。

　　《黄帝内经》中还提到“不相染者 ，正气存内，邪不可干，避其毒气” 。正气可以理解为人体的免疫力 ，正气足 的人不容易受到外邪侵袭。同时 ，我们也要注意避开“毒气”，“毒气”一方面 是寒邪 、燥邪的侵袭 ，另一方面也指病原微生物的感染，其中就包括新冠病毒 ，我们知道它 是通过“飞沫+接触”传播 的 ，因此要戴好口罩，做好手口鼻卫生 ，尽量少去拥挤 、密闭的公共空间 ，还要注意咳嗽礼仪（咳嗽 、打喷嚏时捂住口鼻）。

　　冬季提升抵抗力有妙招

　　提升“正气”有哪些方法？我们从饮食 、起居、运动等多个方面来讲一讲 。

　　“饮食有节 ，起居有常”也 是出自《黄帝内经》 。中医讲究天人合一 ，我们要顺应四季变化来调整生活方式 ，比如冬季 是收藏 、养藏的季节 ，我们一定要注意阳气和精气 的收敛。中医讲秋冬养阴，阴为有形之物，我们应在冬季滋养好身体 的物质基础。

　　在饮食方面 ，可以吃一些多汁生津 、以助养阴 的食物 ，如百合、银耳 、荸荠 、莲藕 ，也可使用中药材来做药膳，如北沙参、麦冬等 。但应注意 的是，滋阴也因人而异 ，阴虚体质的人（如出现五心烦热，即手脚心和胸口发热烦躁 ，以及盗汗、口舌生疮等症状 的人群）就很适合滋阴，但阳虚的人（如脾胃虚寒 的人群）就不能吃 ，容易加重阴阳失衡的问题 。与此同时，在冬季应尽量少吃辛辣刺激 的食物，这一类食物会促进阳气生发 ，不利于养阴 。

　　在起居方面 ，《黄帝内经》有讲到“冬三月，此谓闭藏 ，早卧晚起 ，必待日光” ，意思 是在冬季增加夜间睡眠有利于来年气血阴阳的生长。同时 ，还应避免过度劳累 ，保持生活规律 ，因为过劳也是会伤阴的 。在运动方面 ，可以适当做一些耐寒训练 ，如快走 、慢跑 、太极拳、八段锦等 ，但需注意不可大汗淋漓 ，出大汗会耗散阳气损伤身体 ，微微出汗为佳 。

　　另外 ，还可在医生指导下进行中医的理疗方法，如贴敷 、推拿 、艾灸等。例如 ，位于颈后第7颈椎棘突下凹陷处（低头时会突出的骨头正中央）的大椎穴， 是人体6条阳经和督脉 的交汇之处，被称为“人体的小太阳”，按摩和贴敷大椎穴都能帮助提升人体正气，很好地预防疾病。

　　当心身体发出的“报警信号”

　　最近大家对新冠阳性治疗和康复过程中的咳嗽症状讨论比较多 ，到底什么样 的咳嗽代表着身体正在“打扫战场” ，处于上呼吸道感染的痊愈过程中 ？哪种咳嗽代表着病情加重，可能发展到了下呼吸道？

　　我们首先要了解，为什么在康复过程中会咳嗽呢？这是由于病毒损伤了气道黏膜，黏膜下神经暴露在敏感因素下（如冷空气 、烟草 、刺激气味等），导致气道平滑肌收缩出现咳嗽。实际上，咳嗽作为保护性反射是在帮助身体“清理废物” ，即体内 的痰液 ，这是一个“打扫战场”、修复气道的过程 ，大多数情况下开始咳嗽就代表着人体进入了康复过程。咳嗽具有自限性，不吃药也可以自愈 ，但如果咳嗽咳痰比较频繁 ，也可适当服用止咳化痰药。

　　那什么情况 是病情加重了 ？咳嗽持续两三周还没好 ，影响到休息和睡眠 ，咳痰从白稀痰逐渐变成黄脓痰 ，甚至带血丝或 是明显 的血痰 ，并伴有呼吸困难或发热不退 ，这些症状说明有发展到病毒性肺炎或合并细菌感染的可能 ，建议及时就医。

　　另外 ，出现以下情况也需尽快就医：反复发烧很多天；躺平时感觉胸闷气短；呼吸过快；安静状态下脉氧仪显示血氧饱和度低于93%，心率低于每分钟40次或高于每分钟120次；测量血压时 ，收缩压低于100mmHg等。

　　那么哪些人群在感染新冠病毒后难以止步于上呼吸道感染，容易出现病毒性肺炎 ？年龄大于65岁的人群，合并慢性呼吸系统疾病（如COPD 、哮喘、支扩等） 、心脑血管疾病、糖尿病 、慢性肾病 、肝硬化、器官移植等基础疾病的患者，恶性肿瘤接受化疗或免疫功能低下或接受免疫抑制治疗（如激素 、生物制剂、免疫抑制剂等）的患者等 。（北京中医药大学附属东直门医院呼吸科主任医师 李杰）

【浙江龙泉“青马学习班”系列调研（三）】实现铸魂赋能的学习效果******

　　习近平主席在二〇二三年新年贺词中指出 ：“青年兴则国家兴，中国发展要靠广大青年挺膺担当。”奋进新征程 ，尤为需要青年一代坚定信念 、真诚奉献、埋头苦干 。

　　在前阶段发布 的《中共龙泉市委关于建设青年发展型城市 的决定》中，“青春”将成为这个城市发展 的底色之一。“青马学习班” 是龙泉打造青春品质之城的重要载体，以此为媒持续为青年干部人才铸魂赋能，书写“人产城”融合新篇章 。

　　人 ：提升一支青年队伍

　　人才，强国之根本、兴邦之大计 。“青马学习班”引导青年群体深入思考、变革谋新 ，有力提升了当地青年队伍的总体水平 ，成为培训 的一个重要成果 。

学员前往浙西南科创基地考察学习

　　有实践才有真知。学习班鼓励学员“真看、真想 、真交流” 。学习期间，学员们走进田间地头 、走进农家小院 ，亲身感触乡村振兴 、农特产业发展 ；走进工厂车间、走进项目现场 ，了解营商环境建设 、“双招双引”工作；走进社区农村 、走进最小网格 ，体验基层治理 、现代城乡社区建设等等 。一块农田、一个车间，一段路 、一群人，都 是学以致用 的好课堂。学员边走边学边悟，立志做青年马克思主义者 ，不负时代，不负华年。

　　学习班不仅“育人”，也在“留人” 。青年发展型城市，主体是青年。在学习班中 ，回归的“龙青” 、涌入的“龙漂”在一起互学 、互赛，真学习、真思考 ，结下深厚情谊 。

　　学员桑蓓蓓说，在学习班中 ，她不仅收获了知识，更深入了解了这里 ，结识了很多优秀的青年朋友，共同为龙泉的发展扛起青春担当 。

　　产 ：带动一批产业发展

　　龙泉有着优质的产业基础，宝剑、青瓷、汽车零部件 、工程机械 、健康医药等产业都已具备一定规模 ，电商、文创、美食等新业态经济逐步驶入“快车道”。对于龙泉来说 ，产业高质量发展 的相对短板在山区县，痛点在“引才难”。

　　为破解这个问题 ，“青马学习班”在开办过程中 ，围绕龙泉产业发展 ，尤其是山区县发展开设课程 、设置议题，收获学员们 的“金点子”。“龙泉自古就产优质灵芝，现在已经进行了一定程度的开发，对于怎么进一步深化产品我有想法 。”“咱们这里是中国特色竹乡，品牌已经有了 ，我觉得要进一步完善 、巩固竹木产业链条 。”……就这样 ，一个个想法构思逐步完善为一份份调研报告 、发展规划 ，递送到龙泉相关部门 、企业的手中，助力一批产业发展 。更有学员表示 ，愿意前往山区工作、创业 ，为龙泉发展贡献出自己的力量。

　　学员季诗婷说，“青年在城市中必然 是要有所作为的 ，我们愿意让青年力量在龙泉的每一处都有展现 。”

　　城 ：丰富一座城市底蕴

　　城市发展离不开青春力量，青年成长离不开理论指引 。“青马学习班” 是贯彻落实党的二十大精神的“龙泉答卷” 。在这里，最 是书香能致远。在学习班的带动下 ，全市各行各业青年群体迅速掀起想学习 、爱学习的浓厚氛围 。在这里 ，学员们传承弘扬龙泉优秀历史文化 ，创造性转化 、创新性发展 ，不断巩固团结奋斗的共同思想基础 ，推进文化自信自强。

　　学员毛剑斌表示，在学习班里，学员们练就理论联系实际真功夫 ，将党 的科学理论转化为解决实际问题的真法宝 。学习班中，“书香”与“青春”精彩碰撞，理论与实践紧密结合 ，成为龙泉这座品质城市 的又一道靓丽风景 。

　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为总教纲，以龙泉市打造“品质之城” 的独特市情为总背景，以实地调研 、“学思用”结合为总方法 ，“青马学习班”的学习之旅 ，让广大青年更深刻地了解“什么 是龙泉 、如何建设龙泉 、建设怎样 的龙泉” ，将激扬青春 的“劲头”扭成一股事业发展 的“势头” ，统一了青年思想 ，汇聚起青春力量 ，书写了一个新时代党 的理论体系与地方 的发展实践有机结合的生动案例。

　　（光明网记者 陈建栋 、李澍）

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　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）