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求索患者寻医问诊的最优解******

  【新春走基层】  

  光明日报记者 张锐 夏静 光明日报通讯员 杜巍巍

  “目前，疫情防控进入新阶段，仍是吃劲 的时候 ，大家都在努力 ，曙光就在前头 。”连日来，每天只休息五六个小时 的武汉大学人民医院（湖北省人民医院）副院长程帆 ，劳累着 ，也被感动着 。

  程帆介绍 ，自去年12月以来，医院两个院区发热门诊和急诊科接诊量激增 ，高峰时期 是同期 的近10倍 ，就诊患者大多数为老年人，多合并基础疾病 ，入院即告病重甚至病危 。同时，医院住院病人猛增 ，在院病人最多时超过6000人 ，整体病床使用率超过120%。此外 ，去年12月医护人员绝大部分被感染 ，医院人手一度严重不足 ，面临极大的救治压力 。

  怎样才能让骤增 的患者有医生看、有病床住？

  武汉大学人民医院统筹全院资源 ，打造开放床位达5198张 的“超级医院”，努力做到“新冠患者应收尽收 、急诊患者应接尽接 、重症患者应治尽治” 。

  程帆说 ，医院打通所有床位，所有病房调整为“综合内科病房” ，按照先内科系统再外科系统 的收治顺序，“应收尽收” ；打通所有收治通道，门急诊 、发热门诊患者不以发热进行预检分诊 ，不查核酸 、抗原 ，“应接尽接” ；打通所有专业，全院内科外科打通、中医西医打通 ，除重症肺部感染患者外，根据患者基础疾病直接收治到相应专科，“应治尽治”；打通全院人员和物资 ，医护人员“轻伤不下火线” ，快速康复后立即返岗，甚至没有完全康复就返岗 。

  不仅要让患者能看病 、能住院 ，武汉大学人民医院更是想方设法让患者能看好病。

  武汉大学人民医院重症医学Ⅱ科主任余追说，因为规范的重症救治病区床位有限 ，很多病人进不了ICU。而经过亚重症改建的普通病房 ，在重症专家的指导和协助下 ，也能有效地收治病人 。这段时间 ，余追 的身影总是奔波在重症医学Ⅱ科和他“承包”负责的3个病区，守卫着生命之门。

  与此同时，依托24小时接诊的“武大云医”互联网医院，武汉大学人民医院打破时间和空间 的束缚 ，让优质医疗资源惠及更多患者 。

  “这可能是细菌感染或者真菌感染，要尽快做纤维支气管镜检查 、气道分泌物测序 。”“病人整个代谢的紊乱一定要纠正 ，这 是肺炎愈合的基本条件。”1月5日上午 ，武汉大学人民医院呼吸与危重症医学Ⅱ科主任胡克、重症医学Ⅰ科主任詹丽英，在“武大云医”上指导湖北沙洋县人民医院紧急救治当地一位61岁的新冠感染患者。

  近半个月来 ，武汉大学人民医院组建 的新冠救治国家和省级专家团队 ，还“点对点”远程帮扶省内的汉川 、咸丰、潜江等地的20多家医院，开展急危重症患者远程会诊100余人次 。此外，从2022年12月以来 ，“武大云医”累计接诊超过6.3万人次，为患者提供网络就诊 、送药上门、居家健康管理等服务累计超过232万人次 。

  武汉大学人民医院党委书记万红慧说 ，作为传承百年红色基因 的“红色医院”，医院始终坚持医心向党、医心为民 ，坚持“一切为了人民健康”，以高质量党建引领医院高质量发展 ；持续深化人才培养 ，加强学科建设，优化运营管理，加快融合创新，竭力让患者少痛苦、少花钱，不懈求索患者寻医问诊的最优解 。

　　《光明日报》（ 2023年01月08日 02版）

国家医保局 ：121个药品谈判成功 价格平均降幅超60%******

　　中新网1月18日电(中新财经 左雨晴)18日，中新财经从2022年国家医保药品目录调整新闻发布会上了解到，2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作现已顺利结束 。本次调整，共有111个药品新增进入目录 ，3个药品被调出目录。

　　从谈判和竞价情况看，147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判) ，121个药品谈判或竞价成功 ，总体成功率达82.3% 。谈判和竞价新准入的药品 ，价格平均降幅达60.1%。

　　本轮调整后 ，国家医保药品目录内药品总数达到2967种 ，其中西药1586种 ，中成药1381种 ；中药饮片未作调整，仍为892种。

　　从患者负担情况看，通过谈判降价和医保报销 ，本次调整预计未来两年将为患者减负超过900亿元 。(完)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）