关节弹响是病吗******
张先生最近有些烦恼,原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬,得活动一会儿才能缓解,尤其 是在电脑前工作了一段时间后 ,手指愈发疼痛 ,并伴有弹响。而且 ,他 的颈椎 、膝盖、髋关节 、腮帮在活动时都有明显的弹响 。这些身体 的异样让他心有余悸:关节弹响是病吗?
弹响分为不伴疼痛 的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响 ,前者就像我们在影视剧中经常看到 的武打演员在开打之前转脖子 、按手指关节,并发出“咔咔咔”声的关节弹响;后者则是我们需要重点关注、及时就医 的关节弹响。
造成关节弹响 的原因有以下几种:关节软骨、关节滑膜结构异常;软组织结构异常;关节与软组织摩擦 ;长时间重复使用等 。那么 ,如何辨别关节弹响的危险程度呢?我们可以通过危险指数来直观了解,其中,危险程度最高的标示为五颗星 。
颈椎弹响 :★
肩膀弹响 :★
髋关节弹响:★
膝关节弹响(无痛) :★
膝关节弹响(有痛) :★★★★★
颞下颌关节弹响 :★★★
手指弹响(有硬结和疼痛) :★★★★★
其实,大多数无痛性弹响都无大碍,平时养成良好的生活习惯,很多高风险的弹响和关节损伤都 是可以避免 的 。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感,无需担心 。髋关节弹响一般不伴有疼痛,但是要注意尽量避免重复使用髋关节 。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响,这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的,严重时可能导致关节脱位 、无法复位 ,伴有剧烈疼痛 ,这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作 。最后要提醒的是,腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指,让其不停地屈伸 ,可导致关节出现肿胀 、酸痛和疼痛处有硬结,严重时活动关节便会发生弹响 ,应及早就医 。
(宣武医院康复医学科医师侯敬贤)
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)