“我在新疆已经阳过了 ,非常时期 ,可以尽一份力。”还在援疆服务期的消化内科副主任黄庆科刚结束2个月的方舱工作 ,根据上级指令回温州休假的他,主动报名返院支援 ,连续多天在急门诊连轴转 。“1月4日 ,急诊总人数1900余人 ,其中急危重症患者约130人;全院住院患者4200人 ,床位全满……”急诊科副主任(主持)洪广亮介绍 ,最近急诊抢救入院人数 是平时 的近3倍,其中急危重症数量较平常增加尤为明显 ,且大多是有基础疾病伴发低氧血症的老年人 。在公园路院区急诊科,整个急诊大厅都躺满了人 ,急诊一楼后门CT室门口都 是加床。
连日来,为使患者得到及时有效的救治,温州医科大学附属第一医院“全院启动方舱模式”收治新冠病毒感染患者 ,储备应急支援队伍 ,抽调医务人员支援发热门诊 、急诊及重症隔离病区,职能处室负责人驻点急诊抢救室 、发热门诊、参与临床查房,协助患者分流 、调配床位……
“好在最近几天医院出了很多新政策,医务处的几位负责人每天在两个院区的急诊科协调 ,滞留人数降下来了,医疗救治秩序也更加高效了。”负责公园路院区急诊运行 的急诊科副主任吴斌介绍说,根据阶段性患者实际就诊需求 的变化 ,动态优化政策发挥了重要作用。前段时间公园路院区急诊内科诊室排长队 ,就增设发热门诊和机动班,向各科室抽调有抗疫经验的医护人员支援发热门诊 ,加快患者分流 ,提高了诊疗效率 ;近几日抢救室接诊的高龄老人 、基础疾病患者数量较多,医院则安排各科室支援急诊 ,按指标认领病人 ,滞留人员大大减少 。
说起坚持在急救一线的医护人员,急诊400病区护士长李心群和410副护士长何春雷有些哽咽 :“工作量翻了好几倍 ,不少同事感染后还未痊愈,有 的夜班护士还在发烧,但大家都是做急诊 的 ,都知道现在 的困难 ,好多人二十来天几乎没休息过,大伙儿都说自己随时能顶上 ,一定会扛过去 的。”
“所有床位迅速收满 ,这里就如临时 的‘战地医院’,每个医护人员都绷紧了神经竭尽全力救治患者。”1月9日早上8时,在6号楼重症救治病区 ,ICU副主任王晓蓉、徐红蕾与经培训的内外科支援人员组成诊疗小组正在紧张 的查房中 。收治在重症病区的患者大都是患有基础疾病合并新冠病毒感染 的老年人,病情变化快,医护人员时刻承担着巨大 的体能消耗与心理压力 ,半夜接到“抢救电话”赶回病区支援 是常态,很多时候结束抢救后,因放心不下患者 ,医护人员就在办公室简单打个盹 ,再投入新一天的工作 。
“全院护理人员随时投入医院救治工作 ,特殊时期有太多‘轻伤不下火线’的例子,让我们又心疼又为他们全力拼搏 的精神感动 。”护理部主任孙彩霞说。重症医学科副主任医师马继红,第一时间进入增开 的重症病房,连续半个月无休 ,为争取生命抢时间。“人手不足时 ,白班夜班连着上 ,医院给 的5天隔离假一天也用不上 。”
俯卧位通气治疗有利于肺炎患者血氧值的提升,对于救治工作尤为关键,收治在重症救治病区 的患者往往 是缺乏自主性 的高龄老人,自身无意识使不上力 ,常常需要4 、5名医护人员一起协助 。每天上午下午各两次翻身俯卧 ,一轮下来 ,医护人员脸上身上早已被汗水浸透 。“虽然工作量大幅增加 ,但看到患者呼吸逐渐顺畅,也给了我们许多救治的信心 。”说话间,重症监护室护士长张其霞又匆匆投入了紧张 的工作。
时值深冬 ,“老慢支”、肺心病、肺气肿等疾病高发 ,呼吸与危重症医学科全科出动,每日仅系统中收到的会诊申请都在150人左右,床位一扩就满 ,通宵夜值成为日常 。担任呼吸与危重症医学科住院总 的主治医师陈超蕾每日奔波在会诊和协调呼吸科床位的路上,几乎每天都深夜或凌晨才完成会诊记录。在排床时 ,她也会主动和急诊分流 的医师申请,将更加危急 的病患排到呼吸科病区 ,以缓解其他专科病区 的压力。
为应对庞大的发热患者就诊人次 ,温州医科大学附属第一医院发热门诊诊室从3个增至7个,由原本感染内科固定配员变为感染内科带头 ,其他内外科医师增援 。发热高峰时期 ,前去支援 的医护人员纷纷因频繁接诊新冠感染患者而发烧,发热门诊组长 、感染内科医师陈瑞聪说,“我们都不忍心请假,因为不是我强撑着在干 ,就是我 的兄弟替我顶着。”
本轮疫情初起时 ,372名各专科 的规培研究生与外院规培学员第一时间选择留下,他们大部分人也感染了新冠病毒 ,面对巨大的救治压力 ,年轻 的他们休息一两天就回到工作岗位。重症高峰到来,又有300余名研究生返院加入到全院医疗救治队伍 。
据悉,温州医科大学附属第一医院组建了500人重症 、急诊后备队,360人重症护理队,500人发热门诊后备队,所有人员都经过重症 、急诊轮岗 ,技术过硬 ,实行车轮战 ,轮番上阵。(光明日报全媒体见习记者刘习记者陆健)
3月约战新西兰,国足能实现“稳赢”吗?******
主帅虚位以待 热身先被安排
3月约战新西兰,国足能实现“稳赢”吗?
“消失”了近一年的国足,终于有了新动态。2月1日,国足热身赛计划终于尘埃落定,中国足协官方宣布国足将在3月23日和26日与新西兰国足进行两场热身赛。
时隔三年半,国足终于再次得到了国际A级友谊赛 的比赛机会 。
毫无疑问,与国际排名不如自己的新西兰进行热身 ,国足 的目标就是赢球找找自信。但令人尴尬的是 ,虽然热身赛时间已经确定,但更加关键 的球队主帅及集训成员的人选问题却尚未有明确答案 。
2019年6月11日,国足曾在前任主帅里皮 的带领下 ,在天河体育中心约战塔吉克斯坦。此后三年半的时间,国足再也未组织国际A级友谊赛 。在备战40强赛和12强赛期间,也只是与几支中超球队或国字号梯队有过交流 ,热身效果很难得到保证 。
在这种情况下 ,国足 的此次热身赛机会显得尤为宝贵。目前,新西兰国家队世界排名第105位,国足则排在第80位。
从排名上看 ,国足有望通过两场热身赛找一找在12强赛中失去 的自信 ,同时为新 的世界杯周期开一个好头。
不过 ,国足要想赢下两场比赛 ,也并非易事。历史上 ,新西兰国家队与国足曾有过三次交流 ,国足均与对手1:1战平 ,难分胜负。此番作战,新西兰拥有主场加持 ,这将成为他们在比赛中 的有利因素 。
同时,球队人员构成的不确定性,更让国足难言“稳赢”。自去年3月底结束12强赛以来,这支最受关注的国字号球队近乎呈“解散”状态,近一年 的时间里没有开展任何形式 的集训 。
直至今日,球队主帅由谁担任,仍没有人给出明确的答案 。主帅迟迟未定 ,集训阵容 的确定更 是无从谈起 。
从目前 的情况来看 ,在扬科维奇确认担任U24亚运队主帅的前提下,李霄鹏有可能继续履行主教练合同 ,带领球队赴新西兰作战 。但可以肯定 的 是,新一期国足集训队阵容,较12强赛相比 ,将有不小的“换血” 。
去年 的12强赛,国足阵容平均年龄接近30岁 ,更新换代势在必行 。在最后几场比赛中,李霄鹏有意增加高天意、戴伟浚、朱辰杰等年轻小将的出场机会 ,就 是在为新一期国足铺路 。新 的世界杯周期 ,新、中生代球员将挑起大梁 。
12强赛的失利,让不少球迷4年的等待化为泡影 。如今这支近一年未集训、主帅尚未敲定且面临更新换代 的国足 ,想在“弱旅”身上取得“开门红”,恐怕也没有外界想的那样乐观 。(记者 季禹)
(来源:齐鲁晚报 2023年02月02日 A09版)
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)