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不同变异株是否会导致再感染 ？抗病毒药物该如何使用 ？老年人如何做好健康监测 ？专家回应【科学防疫小贴士】（65）******

　　北京大学第一医院感染科主任 王贵强

　　01

　　不同变异株是否会导致再感染 ？

　　对于绝大部分免疫力正常的人来说 ，半年内人体内都会存在有效 的免疫抗体 ，同一毒株的二次感染概率极低，即便感染了也不会出现严重症状 。

　　如果出现新 的变异株 ，或者新的亚分支表现出很强 的免疫逃逸能力 ， 是可能导致再感染的 。根据人体内的免疫抗体 ，再感染 的间隔时间越短 ，症状通常越轻 ，间隔时间长了 ，症状就偏重。因此 ，这轮疫情过后，大家仍要注意做好健康防护。

　　02

　　抗病毒药物该如何使用 ？

　　高龄老人 ，尤其 是有基础病、没有接种疫苗 的高龄老人，属于高风险人群 ，面对疫情要早发现早干预。一些口服的抗新冠病毒小分子药物，可以在发病或感染得到明确诊断后尽早使用 ，一般在5天内使用。

　　这类抗新冠病毒小分子药物存在与其他不少药物相互作用 的问题 ，也会有一些副作用，因此务必在医生指导下使用 。此外，研究显示 ，这类药物不能用于预防性治疗，对重症患者的效果也不明显 。

　　03

　　老年人如何做好健康监测？

　　呼吸的频率 是很重要 的指标。如果呼吸特别快 ，每分钟超过30次 ，并有气短，需及时到医院就医 。建议有老年人 、基础病人群 的家庭备指氧仪，若指数低于93则表现为重症，若出现低于95或94 的情况，也需进行早期吸氧。

　　一些有基础病 的老年人在平卧静息状态下的氧饱和度正常，但在活动时氧饱和度会明显降低 。因此，建议有基础病 的老年人在静息时、活动后均进行血氧测量 ，若下降明显则说明存在重症风险，应及时到医院治疗。

　　居家时，若血氧饱和度降低，有条件的可以在家进行吸氧。由于新冠重症导致呼吸衰竭 的情况，都 是从低氧血症开始 的。所以为什么有基础病 的老年人相对脆弱？是因为其对低氧的耐受性差 ，低氧会诱发一系列基础病的加重，导致重症甚至死亡 。因此 ，早期干预解决低氧 的问题 ， 是降低重症和死亡风险最有效 的手段之一 。建议居家 的老年人有指氧仪 的随时测，能吸氧尽可能吸氧。

　　来源 ：新华社、央视网

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）