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咳痰困难怎么办？别硬咳 ，有人已咳至晕厥 、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜” ，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时 ，呼吸道 的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量 的炎性渗出物。此外 ，呼吸道 的上皮细胞也会脱落 ，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位 ，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来 ，可以减轻气道 的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射 。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难 是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时 ，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥 ，都会增加痰的黏稠度 ，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓 ， 是无效咳嗽 ，也难把痰咳出来 。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥 ，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂 的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就 是说血管本身就比较脆 ，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂 ，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者 。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药 ，帮助痰液稀释 ，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气 的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水 ，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率 。另外 ，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背 的周围拍，也有助于痰液 的排出。

“抗中”换“和平” ，民进党真能“保台”么 ？ ******

　　“九合一”狼狈败选 的民进党 ，等不及新年就打算改换口号了。

　　2022年12月24日，民进党新主席 的参选者赖清德在参与活动时提出了所谓“和平保台” 的口号，表示“希望大家能够和平相处”。28日，民进党公布台湾地区基层公职人员“九合一”败选报告 ，代理党主席陈其迈再次使用“和平保台” 的字眼 。

　　以所谓“和平”代替“抗中” ，究竟是文字游戏 ，还 是民进党的两岸政策真的有变 ？

　　为竞选打出动员口号

　　1月15日民进党补选党主席在即，“和平保台”的提出对于赖清德有紧迫意义 。有观点认为，尽管赖胜选的悬念不大 ，但在其“台独工作者” 的政治底色上 ，如何调整民进党两岸政策路线， 是观察赖此次竞选表现以及今后政治前途的一大重点 。

　　显然 ，这一口号 是想与蔡英文任主席时期 的“抗中保台”路线进行区隔 ，有台媒认为是与过去作“切割” 。

　　检讨选举失败 的原因时，有民进党人士指 ，时下台湾民众担心战争风险的心理已经大增 ，继续把对抗性强烈 的口号作为标语， 是这次民进党选战策略的重大失误。

　　身为民进党当局副领导人，赖清德亲眼得见操作“抗中保台”在“九合一”选举中失效，他定不愿重蹈覆辙。用“和平”替换“抗中”，表面上看似想降低对抗意味，弱化仇恨动员的效果 。

　　尤其是，在台美勾连愈加公开化 的2022年 ，大陆军演强力震慑“台独”势力，而民进党当局只能“装聋作哑”，甚至掩盖导弹穿越台岛上空 的消息。“抗中”是玩假，选票才 是真诉求。

　　民进党诉求 的“和平”能“保台”吗？

　　身为民进党内 的“独”派势力 ，赖清德背后的支持者及深绿选民对其施加 的压力 ，让他在选择两岸路线时空间更小 。民进党现下诉求的所谓“和平”可以“保台”吗 ？“保台”保 的又是什么 ？

　　大陆一再对台宣示推动两岸关系和平发展 的诚意与善意 ，民进党当局高层也时常把“和平”挂于嘴边。然而二者并非一样东西 。大陆强调“和平统一、一国两制”， 是在两岸双方有政治共识的基础上实现永葆和平 ；而民进党当局 的“和平”更像是执政合法性 的幌子 ，以战争威胁来制造民众恐慌，用以巩固顽抗大陆 的执政“民意” 。

　　二者谁秉持诚意 、谁夹带私货，并不难分辨 。

　　做出降低两岸对抗的姿态，并不意味赖清德会放弃“独”的政治诉求。一再突出“保台”愿景 ，实际却 是民进党为了“保住”权柄的一党之私，甚或是保留从“保持现状”到“渐进台独” 的可能性。

　　只要民进党党纲中求“独”的所谓“神主牌”不下架 ，不承认台湾是中国 的一部分，仍然操弄各种分裂祖国的伎俩，所谓 的“和平”就只会 是一场空谈 ，更遑论“保台” 。反而会 是“票投民进党 、青年上战场”。

　　没有实际行动，空喊口号毫无意义。背负着深绿政治势力的包袱拿下主席之位 ，赖即便调整该党两岸路线 ，能成功“保台”吗？无论如何包装 ，换汤不换药 、新瓶装旧酒的“台独”路线 ，都只会 是绝路。

　　如何才能真保台 ？

　　民进党内部一方面在调整其两岸路线 ，另一边也在延长兵役政策 ，惹得岛内年轻群体怨声载道 。这与民进党自我标榜的重视青年背道而驰。

　　要讨好美国、又要挽回失去 的选票 ，成为该党如今一大难解的罩门。但外人靠不住 ，“台独”没出路。经过这几年，更多人认清美国只把台湾当做一枚其遏制中国的棋子 ，让台湾充当“炮灰”“豪猪”“肉垫” 。民进党 的言行不一、表里不一 ，让其在台湾民众心目中 的信用度沦落为负值 。

　　2016年和2020年 ，民进党两次选举都为民众开出“拼经济 、护和平” 的竞选支票 ，说明他们并不 是不知道选民要的 是能看得见的社会发展和踏实的安全感，但他们既无诚意也无能力真正回应民意。于 是利用“抗中保台”口号煽动民粹情绪，将兑现不了 的承诺渲染成为选举时的肾上腺素。可如今 ，在军购不断 、兵役延长 、民生疾苦 的现实下 ，选民们早已看透民进党 的虚妄 。

　　于台湾主流声量场，越来越多 的人在开始回忆2008年至2016年两岸关系大交流 、大合作、大发展的良好局面 。今天看来，当时在和平发展 的主题下 ，台海局势稳定，两岸各领域交流合作深入推进，民间热络往来前所未有。即便 是后来受到民进党当局阻挠和新冠疫情 的不利影响 ，两岸民众希望交流合作 、和平发展 的呼声从未减弱。

　　民进党 的“台独”论述、分裂活动以及外部势力干涉两岸事务 ， 是近年台海局势日益严峻复杂的根源。听其言，更需观其行。要想真正保台 ，民进党两岸路线 的调整是否务实可行，应以能否体现一个中国原则 、 是否有利于两岸关系和平发展、是否有利于两岸民众福祉来衡量 。否则就只是空谈，只会“害台”。

　　艾凉

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）